周春榮
(安徽醫科大學附屬巢湖醫院新生兒科,安徽 巢湖 238000)
肺力咳合劑輔助治療小兒氣管、支氣管炎
周春榮
(安徽醫科大學附屬巢湖醫院新生兒科,安徽 巢湖 238000)
目的分析肺力咳合劑輔助治療小兒氣管、支氣管炎的臨床療效。方法本研究所選對象為我院2014年2月~2016年6月收治的氣管、支氣管炎患兒100例,經數字隨機方法將全部患兒分成對照組(50例)和實驗組(50例),對照組患兒選擇常規治療,實驗組患兒則在常規治療的同時,采用肺力咳合劑輔助治療,觀察比較臨床治療效果。結果對照組患兒、實驗組患兒的臨床治療總有效率分別為74.0%(37/50)、92.0%(46/50),比較差異有統計學意義(P<0.05);在咳喘消失時間、退熱時間、 音消失時間、X線恢復時間以及血象恢復時間方面,實驗組均顯著優于對照組(P<0.05);治療期間兩組患兒均沒有發生顯著的不良反應。結論在對氣管、支氣管炎患兒進行治療時,給予肺力咳合劑輔助治療能讓臨床療效顯著提高,及時改善患兒的臨床癥狀,促進患兒疾病康復,具有臨床應用和推廣價值。
肺力咳合劑;小兒;氣管、支氣管炎;臨床療效
氣管、支氣管炎是臨床兒科中的多發病和常見病,細菌、病毒感染則是導致氣管、支氣管炎的主要原因[1]。臨床中如果未能及時治療小兒氣管、支氣管炎,則可能導致疾病發展為哮喘或者慢性支氣管炎。本研究主要分析了肺力咳合劑輔助治療小兒氣管、支氣管炎的臨床療效,現做如下匯報。
本研究所選對象為我院2014年2月~2016年6月收治的氣管、支氣管炎患兒100例,全部患兒均滿足氣管、支氣管炎的相關診斷標準[2],患兒家長均簽署知情同意書。經數字隨機方法將全部患兒分成對照組(50例)和實驗組(50例)。對照組中,男女人數分別為28例、22例;患兒年齡為4個月~11歲,平均年齡為(5.3±2.5)歲;23例患兒發熱,50例患兒咳喘,18例患兒肺部啰音,31例患兒的白細胞計數大于10*109/L,21例患兒的X線肺紋理增多。實驗組中,男女人數分別為26例、24例;患兒年齡為6個月~11歲,平均年齡為(5.7±2.2)歲;24例患兒發熱,50例患兒咳喘,19例患兒肺部啰音,32例患兒的白細胞計數大于10*109/L,22例患兒的X線肺紋理增多。對照組和實驗組的年齡、性別、病情比較差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組患兒選擇臨床常規治療:抗病毒、抗感染以及止咳治療。實驗組患兒則在常規治療的同時,采用肺力咳合劑輔助治療:口服肺力咳合劑(貴州健興藥業有限公司,國藥準字為Z20025136),如果患兒年齡為0~7歲,給藥劑量則為每次10 ml,每天3次;如果患兒年齡為8~14歲,給藥劑量則為每次15 ml,每天3次;1周為1個了解。
①對患兒的臨床治療效果進行觀察分析,臨床治療效果的判斷標準為:患兒咳嗽、肺部干濕羅音在1周內徹底消失,體溫正常則判斷為治愈;患兒咳嗽、肺部干濕羅音在1周內均顯著改善,體溫基本正常則判斷為有效;治療1周內,患兒的體征、癥狀沒有變化,或者加劇則判斷為無效。②對患兒咳喘消失時間、退熱時間、啰音消失時間、X線恢復時間以及血象恢復時間進行統計記錄。③對患兒治療期間的不良反應發生情況進行統計記錄。
本次實驗數據采用SPSS 17.0軟件進行統計學分析,其中組間數據資料對比采用t檢驗,計數資料對比采用卡方檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
對照組患兒、實驗組患兒的臨床治療總有效率分別為74.0%(37/50)、92.0%(46/50),比較差異有統計學意義(P<0.05),如表1。

表1 臨床治療效果的觀察(n)
在咳喘消失時間、退熱時間、啰音消失時間、X線恢復時間以及血象恢復時間方面,實驗組均顯著優于對照組(P<0.05),如表2。
表2 癥狀和體征消失時間觀察以(±s)

表2 癥狀和體征消失時間觀察以(±s)
組別 n 退熱時間 咳喘消失時間 啰音消失時間 血象恢復時間 X線恢復時間實驗組 50 4.42±2.95 6.22±1.32 6.56±1.66 6.07±2.28 6.75±2.04對照組 50 6.77±4.03 9.03±2.46 9.65±1.47 8.15±2.35 8.92±3.44 x2 - 3.3272 7.1172 9.8541 4.4919 3.8366 P -<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
治療期間兩組患兒均沒有發生顯著的不良反應。
現階段臨床中在對小兒氣管、支氣管炎進行治療時,常常采用擴張支氣管、抗過敏、抗菌等療法,但是上述治療僅能對患兒的臨床癥狀進行緩解,長時間應用會讓機體免疫力降低,導致一系列不良反應,除此之外還會讓患兒耐藥性增加,治療效果并不理想;治療時間也比較長,會加重患兒及其加重的痛苦[3]。
中醫學將小兒氣管、支氣管炎納入到“咳嗽”、“喘咳”等范疇,其病機主要為風熱或者風寒外侵,邪襲肌表,導致清肅失職,肺氣不宣;感受燥氣或者痰液滋生,肺津受灼,痰涎黏結,最終發病;因此臨床治療應堅持宣肺止咳 、疏風潤燥的原則[4]。肺力咳合劑的組成成分主要包括前胡、黃芩、百部、紅管藥、梧桐根以及紅花龍膽等。紅花龍膽具有利濕、清熱解毒的作用;梧桐根具有祛濕健脾、清熱解毒的作用;紅管藥具有疏風、清熱解毒的效果;紅花龍膽、梧桐根、紅管藥聯合應用能對支氣管平滑肌進行有效松弛,對抗支氣管痙攣,能讓呼吸功能有效恢復,而且能止咳平喘[5]。黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用;百部具有潤肺止咳的作用;前胡具有降氣化痰、疏風散熱的效果;前胡、黃芩和百部聯合應用,具有止咳化痰、清肺的作用。百部和紅管藥聯合應用,能讓痰液分泌有效減少,讓咳反射顯著降低,鎮咳效果比較理想;紅管藥和前胡聯合應用,能化黏痰,促進排出痰液[6]。肺力咳合劑化痰、平喘、止咳、抗炎的效果比較顯著。本研究中,對照組患兒、實驗組患兒的臨床治療總有效率分別為74.0%(37/50)、92.0%(46/50),比較差異有統計學意義(P<0.05);在咳喘消失時間、退熱時間、啰音消失時間、X線恢復時間以及血象恢復時間方面,實驗組均顯著優于對照組(P<0.05);治療期間兩組患兒均沒有發生顯著的不良反應。
總之,在對氣管、支氣管炎患兒進行治療時,給予肺力咳合劑輔助治療能讓臨床療效顯著提高,及時改善患兒的臨床癥狀,促進患兒疾病康復,具有臨床應用和推廣價值。
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R725.6
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ISSN.2095-8242.2017.057.11119.02
本文編輯:吳 衛