優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

高 莉

（徐州市第一人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221002）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

高 莉

（徐州市第一人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221002）

目的研究并分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取我院在2015年3月到2017年3月收治的老年性腦梗死患者68例進(jìn)行研究，分組方法為隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，各34例。對參照組患者僅采取常規(guī)護(hù)理，對實(shí)驗(yàn)組患者在參照組的基礎(chǔ)上加以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對比兩組患者的效果。結(jié)果對比兩組患者的護(hù)理滿意度，組間數(shù)據(jù)存在明顯差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對比護(hù)理后兩組患者的Barther指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評分，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對老年性腦梗死患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可提高護(hù)理滿意度，促進(jìn)良好的護(hù)患關(guān)系，還可改善患者的運(yùn)動和日常生活能力，值得臨床上借鑒以及進(jìn)一步普及。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；老年性腦梗死；應(yīng)用效果

腦梗死主要由于腦部血管發(fā)生動脈硬化，并在血流緩慢、血液黏度升高以及血壓降低等因素影響下，動脈內(nèi)膜沉積了較多凝血因子進(jìn)而形成血栓，造成血管阻塞，將腦部血液循環(huán)予以中斷，使腦部發(fā)生缺血、缺氧等情況導(dǎo)致的[1]。腦梗死的主要發(fā)病人群為老年人，隨著老齡化的加劇，老年性腦梗死的發(fā)病率逐漸上升，對患者的生命健康造成一定的威脅。對于老年性腦梗死患者予以相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，可保證患者的治療效果并提高患者的生活質(zhì)量[2]。為研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)筆者對我院收拾的老年性腦梗死患者68例進(jìn)行研究，具體研究內(nèi)容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年3月到2017年3月收治的老年性腦梗死患者68例進(jìn)行研究，患者均經(jīng)CT、MRI檢查以及臨床特征進(jìn)行確診。按照隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為兩組，實(shí)驗(yàn)組（n=34）和參照組（n=34）。實(shí)驗(yàn)組男19例，女15例，最小年齡為61歲，最大年齡為78歲，平均年齡為（69.12±2.34）歲。參照組男18例，女16例，最小年齡為62歲，最大年齡為79歲，平均年齡為（69.64±2.75）歲。對比兩組患者的臨床數(shù)據(jù)如性別、年齡等指標(biāo)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均進(jìn)行相同的治療，對參照組患者予以常規(guī)護(hù)理，主要包含：健康教育、飲食指導(dǎo)、注意事項(xiàng)以及康復(fù)訓(xùn)練等。對實(shí)驗(yàn)組患者在參照組患者的基礎(chǔ)上加以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，主要包含：（1）心理護(hù)理：老年性腦梗死疾病通常發(fā)病較突然，而且病情發(fā)展較快，大部分患者得知自己生理能力發(fā)生障礙后，很容易發(fā)生焦慮、緊張、急躁以及抑郁的不良心理情緒。護(hù)理人員應(yīng)與患者多進(jìn)行溝通交流，進(jìn)而了解患者的心理顧慮和情緒，針對患者的心理顧慮和情緒對患者予以全面和及時(shí)的心理護(hù)理，可明顯改善患者的不良心理情緒，消除了患者的心理顧慮。可采取多種方式（如看電視、播放視頻、圖像資料等）對患者予以健康教育，提高患者對疾病的認(rèn)知度，告知患者科學(xué)、正確的看待疾病，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，并向患者講述治療成功的案例，并對其進(jìn)行鼓勵(lì)和安慰，提高治療效果和患者對治療的積極性。（2）環(huán)境護(hù)理：患者的病情在一定程度上受周圍環(huán)境的影響，進(jìn)而影響患者病情的恢復(fù)。護(hù)理人員應(yīng)重視患者的病房環(huán)境，為患者提供一個(gè)舒適、安靜、溫馨的病房環(huán)境。護(hù)理人員應(yīng)對病房進(jìn)行定期通風(fēng)，并保證室內(nèi)整潔、干凈。有利于提高患者的病情恢復(fù)和減少并發(fā)癥的發(fā)生。（3）重點(diǎn)護(hù)理和細(xì)節(jié)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)理時(shí)根據(jù)患者的各項(xiàng)生命體征、病情特點(diǎn)和生活行為等對其進(jìn)行綜合評估。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)評估結(jié)果對患者進(jìn)行有目的和計(jì)劃的護(hù)理工作[3]。提高護(hù)理人員的主動性以及使護(hù)理人員熟悉護(hù)理理念，明確護(hù)理重點(diǎn)，進(jìn)而有效的完善護(hù)理工作。（4）飲食護(hù)理：告知患者可攝入低熱量、高纖維、低鹽低脂、清淡易消化的食物。攝入的熱量足夠維持正常消耗即可。在治療過程中，對患者予以流食或者半流食，可有效的減輕患者腸道的負(fù)擔(dān)[4]。（5）生活護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助患者對患肢進(jìn)行訓(xùn)練，盡可能激發(fā)患者健肢的潛能。穿衣時(shí)，先穿患側(cè)在穿健側(cè)，脫衣時(shí)，先脫健側(cè)在脫患側(cè)。并對患者的語言和吞咽功能進(jìn)行訓(xùn)練，例如聽、讀功能等。

1.3 判定指標(biāo)

對患者的護(hù)理滿意度、Barther指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評分進(jìn)行觀察并記錄。Barther指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)主要是對患者的運(yùn)動功能和日常生活能力進(jìn)行評估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于參照組（P＜0.05）。見表1。

表1 對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較（n，%）

2.2 對比護(hù)理后兩組患者的Barther指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評分

對護(hù)理后兩組患者的Barther指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評分進(jìn)行比較，組間存在明顯差異（P＜0.05）。見表2。

表2 對比護(hù)理后兩組患者的Barther指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評分（±s，分）

表2 對比護(hù)理后兩組患者的Barther指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評分（±s，分）

組別 Barther指數(shù) Fugl-Meyer指數(shù)實(shí)驗(yàn)組 42.15±12.14 37.15±9.23參照組 30.14±11.18 26.13±8.23 t 4.2432 5.1961 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種新型的護(hù)理模式，主要以患者為中心對其進(jìn)行全面的護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)將常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行了深化和完善，提高了護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理的規(guī)范性，進(jìn)而使護(hù)理人員重視護(hù)理工作的重要性，并熟練的掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念，將以往的被動護(hù)理轉(zhuǎn)化為積極主動的護(hù)理[5-6]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施可有效的降低了護(hù)理差錯(cuò)事件的發(fā)生，促使護(hù)患之間建立良好關(guān)系，提高患者的滿意度，有效的改善了患者的病情變化，促進(jìn)患者病情康復(fù)[7]。

本組研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度97.06%明顯高于參照組患者的護(hù)理滿意度79.41%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對比兩組患者的Barther指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評分，組間存在明顯差異（P＜0.05）。

綜上所述，對老年性腦梗死患者予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，明顯改善了患者的運(yùn)動功能和日常生活能力，提高了護(hù)理效果，值得臨床上借鑒以及進(jìn)一步普及。

[1] 樓俞艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014,(23):122-123.

[2] 劉 芹,彭憲星.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,(15):87-88.

[3] 孫春梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于老年性腦梗死護(hù)理中的價(jià)值探析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,(30):88-89,90.

[4] 徐 輝.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2014,(29):123-125.

[5] 辛兆紅,劉 燕,陳曉靜,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2014,(18):36-37.

[6] 邢立波.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,(12):251.

[7] 李志敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2015,(2):276-277.

The application effect of quality nursing service in senile cerebral infarction nursing

GAO Li

Objective To study and analyze the application effect of quality nursing services in the nursing of senile cerebral infarction.Methods Our hospital in March 2015 to March 2017,68 cases of senile cerebral infarction patients admitted during the period of study,grouping method for the random number table method,it can be divided into the experimental group and control group,34 cases each. The patients in the control group were treated with routine care,and the patients in the experimental group were treated with quality nursing services on the basis of the reference group, and the clinical effects of the two groups were compared.Results Compared with the nursing satisfaction of the two groups, there was a significant difference in the data between the groups, which was statistically significant (P＜0.05).Compared with the patients in the experimental group and the control group,the Barther index and the fugl-meyer index score of the experimental group and the reference group were significantly different,statistically significant (p ＜ 0.05). Conclusion The implementation of the quality of nursing service in patients with senile cerebral infarction,can improve nursing satisfaction, promoting good relations between nurses and patients, also can improve the patient's movement and daily life ability,is worthy of reference for the clinical as well as the further popularization.

Quality nursing service;Senile cerebral infarction;Application effect

R473.74

B

ISSN.2096-2479.2017.42.22.02

本文編輯：吳宏艷