優質護理干預對高血壓合并糖尿病患者血糖、血壓、生活質量及護理滿意度的影響

黃 鳳

（上海市金山區亭林醫院，上海 201505）

優質護理干預對高血壓合并糖尿病患者血糖、血壓、生活質量及護理滿意度的影響

黃 鳳

（上海市金山區亭林醫院，上海 201505）

目的探討優質護理干預對高血壓合并糖尿病患者血糖、血壓、生活質量及護理滿意度的影響。方法選取我院2015年1月至2016年7月高血壓合并糖尿病患者82例為研究對象，根據護理方式不同，隨機分為優質組（給予優質護理）與常規組（給予常規護理），各41例，比較兩組患者血糖血壓指標、生活質量及護理后護理滿意度的變化。結果干預前，兩組患者血糖、血壓、生活質量評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。干預后，優質組血糖血壓指標均低于常規組，優質組患者生活質量得分明顯高于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05），優質組滿意度高于常規組（95.12%vs80.49%），差異具有統計學意義（（P＜0.05）。結論優質護理干預可有效降低高血壓合并糖尿病患者的血壓及血糖，提高患者的生活質量和護理滿意度。

優質護理；高血壓合并糖尿病；生活質量；滿意度

糖尿病合并高血壓是指糖尿病高血壓，其中老年患者居多。糖尿病和高血壓為同源性疾病，其病因和帶來的危害都具有互通性，許多糖尿病患者常會伴有高血壓，糖尿病合并高血壓有著高死亡率及高致殘率[1]。因此，有效的護理干預，對患者的治療及預后極為重要。本文旨在探討優質護理干預對高血壓合并糖尿病患者血糖、血壓、生活質量及護理滿意度的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月至2016年7月高血壓合并糖尿病患者82例為研究對象，根據護理方式不同，隨機分為優質組與常規組，每組41例。其中優質組男23例，女18例，平均年齡（62.23±9.25）歲；常規組男20例，女21例，平均年齡（63.01±8.76）歲。兩組患者基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組患者給予常規護理，包括定時監測血壓、血糖，藥物護理，飲食護理等。優質組給予優質護理，具體包括：①健康宣講：開展宣講會，對患者集中講解高血壓合并糖尿病的知識，使患者充分了解疾病的危害、預防及治療。②運動飲食護理：為每個患者制定個人的飲食及運動方案，使每個患者都要重視飲食及運動。③心理護理：熱情主動與患者溝通，建立良好的醫患關系，對患者的心理情況進行評估，并針對性的制定解決方案進行心理疏導，使患者保持積極向上的心態，擁有克服所有困難的信心；④藥物護理：對患者進行用藥指導，告訴患者每種藥的藥物作用、用藥時間及用法用量，每天監督患者按時用藥。

1.3 判斷指標

血壓指標：SPB、DPB，血糖指標：FPG、2hPG。生活質量采用GQOL-74表進行評分，總分100分，得分越高生活質量越好。護理滿意度=非常滿率+滿意率。

1.4 統計學方法

本文所有數據均采用SPSS 18.0統計軟件進行處理，計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用X2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者血糖血壓的變化

干預前，兩組患者血糖血壓比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。干預后，優質組血糖血壓指標均低于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組患者血糖血壓的變化（±s）

表1 比較兩組患者血糖血壓的變化（±s）

組別 SPB（mmHg） DPB（mmHg） FPG（mmol/L） 2hPG（mmol/L）干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后優質組 168.41±11.05 132.04±9.91 105.47±10.48 83.75±9.27 14.05±3.89 6.98±2.53 15.74±2.06 10.25±2.37常規組 167.89±10.89 139.46±10.53 105.62±10.74 89.59±10.59 13.97±3.81 8.77±2.85 15.12±2.30 12.87±2.57 t 0.215 9.042 0.064 2.657 0.094 3.008 1.286 4.799 P 0.831 ＜0.001 0.949 0.010 0.925 0.004 0.202 ＜0.001

2.2 比較兩組患者生活質量的改善情況

干預前，兩組患者生活質量得分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。干預后，優質組患者生活質量得分明顯高于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 比較兩組患者生活質量的改善情況（± s）

表2 比較兩組患者生活質量的改善情況（± s）

組別 軀體功能 心理功能 社會功能 物質生活干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后優質組 50.48±12.58 72.59±11.46 42.87±9.71 81.29±10.26 59.06±11.48 86.23±12.68 52.76±9.45 76.80±12.54常規組 51.03±12.64 63.48±10.21 41.95±10.50 75.15±11.54 58.92±11.69 79.58±12.74 52.94±10.30 70.05±12.67 t 0.198 3.801 0.412 2.546 0.055 2.369 0.083 2.425 P 0.844 ＜0.001 0.682 0.013 0.956 0.020 0.934 0.018

2.3 比較兩組患者的滿意度

優質組非常滿意30例，滿意9例，不滿意2例，總滿意度為95.12%。常規組非常滿意23例，滿意10例，不滿意8例，總滿意度為80.49%。兩組患者比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓主要是以體循環動脈血壓異常的臨床綜合征。糖尿病主要是以內分泌代謝障礙的臨床綜合征。目前兩種合并疾病在老年患者中發病率較高且均是慢性疾病，難以根除[2]。

相關資料顯示[3]，我國高血壓合并糖尿病患者約占我國所有疾病患者的8%～40%。兩種疾病具有互通性，因此高血壓患者極易引發糖尿病的并發癥，從而加重病情。治療高血壓合并糖尿病疾病需早預防、早發現并盡早采取有效的措施與護理。優質護理是人性化的護理模式，其主要以患者為中心，通過提高護理人員的責任感與專業知識，來提高整體護理服務。本文研究結果顯示，干預前，兩組患者血糖血壓、生活質量得分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。干預后，優質組血糖血壓指標均低于常規組，優質組患者生活質量得分明顯高于常規組，優質組滿意度高于常規組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，優質護理通過全方位對高血壓合并糖尿病患者進行專業的護理，可有效降低患者的血壓及血糖提高患者的生活質量和護理滿意度。

綜上所述，對高血壓合并糖尿病患者進行優質護理干預，可有效降低患者的血壓及血糖，提高了患者的生活質量及護理滿意度，醫患關系得到有效改善，臨床應用價值高，值得推廣應用。

[1] 熊貴芬,張 慧,彭國美,等.優質護理服務在住院抑郁癥合并糖尿病患者護理中的應用[J].實用臨床醫藥雜志,2015,19(22):16-19.

[2] 莫 瀟,劉曉莉.綜合護理干預在老年糖尿病合并高血壓患者中的應用[J].世界中醫藥,2016,11(03):868-869.

[3] 梁金玲,李 駿.2型糖尿病患者應用優質護理干預模式的效果評價[J].海軍醫學雜志,2016,37(4):359-361.

R473.2

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ISSN.2096-2479.2017.42.28.02

本文編輯：吳宏艷