綜合護(hù)理干預(yù)在老年糖尿病合并高血壓患者中的應(yīng)用效果

劉 青

（江蘇省南京市溧水區(qū)和鳳中心衛(wèi)生院，江蘇 南京 211200）

綜合護(hù)理干預(yù)在老年糖尿病合并高血壓患者中的應(yīng)用效果

劉 青

（江蘇省南京市溧水區(qū)和鳳中心衛(wèi)生院，江蘇 南京 211200）

目的分析綜合護(hù)理干預(yù)在老年糖尿病合并高血壓患者中的應(yīng)用效果。方法選擇2015年6月～2017年5月我院門診收治的老年糖尿病合并高血壓患者60例，分為兩組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組護(hù)理后的效果。結(jié)果研究組護(hù)理后、空腹血糖水平及患者總滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年糖尿病合并高血壓患者中的臨床效果顯著，值得推廣。

綜合護(hù)理干預(yù)；老年糖尿病；高血壓

糖尿病、高血壓均是臨床常見的疾病，兩種疾病容易合并發(fā)作，最終危及患者生命。臨床治療老年糖尿病合并高血壓的主要是方式是藥物，但由于患者依從性較差，使得治療療效不太理想。本文主要研究在老年糖尿病合并高血壓患者中開展綜合護(hù)理干預(yù)的效果，并將結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2015年6月～2017年5月期間我院門診收治的老年糖尿病合并高血壓患者60例，根據(jù)不同護(hù)理方法分為兩組，每組均30例。對(duì)照組男性17例，女性13例；年齡在61～79歲之間，平均(68±1.23)年；對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。研究組男性16例，女性14例；年齡在62～78歲之間，平均(67±1.29)年；研究組采用綜合護(hù)理干預(yù)。兩組在男女比例、年齡等資料的對(duì)比上，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括：病情監(jiān)測(cè)、科學(xué)飲食、健康教育等；研究組則實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。

（1）心理護(hù)理干預(yù)：老年糖尿病合并高血壓患者的病情較為嚴(yán)重，且并發(fā)癥較多，使得患者極易產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良心理情緒；因此，護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)地與患者交流和溝通，向患者講解疾病相關(guān)知識(shí)，進(jìn)而提升患者治療的療效。此外，護(hù)理人員還應(yīng)與患者構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，拉近與患者的距離，進(jìn)而緩解或消除患者的恐懼感和孤獨(dú)感。

（2）藥物護(hù)理干預(yù)：老年糖尿病合并高血壓屬于終身性疾病，該病的病程較長(zhǎng)，且需要長(zhǎng)期用藥；但由于患者的年齡偏大，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)漏服或錯(cuò)服的現(xiàn)象，最終影響到治療的效果；因此，護(hù)理人員應(yīng)用通俗、易懂的語(yǔ)言，向患者講解每種藥物的用法和用量，必要時(shí)，可用紙筆詳細(xì)寫下。此外，護(hù)理人員還應(yīng)指導(dǎo)患者和家屬胰島素正確注射的方法，并告知其注意的事項(xiàng)。

（3）運(yùn)動(dòng)護(hù)理干預(yù)：有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)對(duì)于控制患者病情具有積極的意義；因此，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者身體的狀態(tài)，及時(shí)給予其科學(xué)的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)；如快走、游泳、打太極拳、爬緩坡等；但患者運(yùn)動(dòng)期間，護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)器血壓、血糖水平，一旦發(fā)現(xiàn)空腹血糖在13.5 mmol/L以上、收縮壓在190 mmHg以上應(yīng)立即終止運(yùn)動(dòng)，以免發(fā)生意外。

1.3 效果評(píng)定

記錄兩組護(hù)理后空腹血糖水平，并采用本院自行設(shè)計(jì)的護(hù)理滿意度問卷對(duì)兩組護(hù)理后患者的滿意程度進(jìn)行評(píng)定，滿分100分，分?jǐn)?shù)在86分級(jí)以上為非常滿意，分?jǐn)?shù)在65-85分之間為滿意；分?jǐn)?shù)不足65分為不滿意；總滿意度=非常滿意度+滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組護(hù)理后空腹血糖水平

研究組護(hù)理后空腹血糖水平(6.32±1.29)mmol/L、對(duì)照組(7.96±1.38)mmol/L，研究組空腹血糖水平優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比兩組護(hù)理滿意度

研究組護(hù)理后的總滿意度高于對(duì)照組，對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對(duì)比兩組護(hù)理滿意度(n)

3 討 論

我國(guó)老齡化人口的急劇上升，使得老年糖尿病合并高血壓的患者也逐年增加，給患者身心健康及生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響[1]。臨床治療老年糖尿病合并高血壓的同時(shí)，還應(yīng)選擇一種切實(shí)有效的護(hù)理措施，以提升患者機(jī)體免疫力、延緩病情進(jìn)展，進(jìn)而改善患者生活的質(zhì)量。綜合護(hù)理干預(yù)作為臨床常用的一種綜合性、全面性的護(hù)理服務(wù)模式，將其用于老年糖尿病合并高血壓患者中，能夠有效幫助患者重新樹立起治療的信心，使其積極、樂觀地面對(duì)疾病[2-3]。本次研究中，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的研究組，其護(hù)理以后的空腹血糖及總滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，（P＜0.05），與潘曉莉等[4]研究結(jié)果相符。

綜上所述，給予老年糖尿病合并高血壓患者綜合護(hù)理干預(yù)的效果顯著，有臨床推廣的價(jià)值。

[1] 蓋興文.老年糖尿病合并高血壓患者護(hù)理保健前后血壓血糖水平分析[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版）,2015,4(4):1042-1045.

[2] 朱 琳.飲食干預(yù)及心理輔導(dǎo)在老年糖尿病合并高血壓64例中的應(yīng)用[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2016,25(18):59-60.

[3] 趙素敏.延續(xù)性護(hù)理對(duì)老年糖尿病合并高血壓患者效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校學(xué)報(bào),2016,28(5):442-443,444.

[4] 潘曉莉.社區(qū)綜合護(hù)理在老年糖尿病合并高血壓患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2015,13(16):71-72.

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ISSN.2096-2479.2017.42.32.01

本文編輯：李 豆