規(guī)范化護理操作流程對結(jié)腸鏡檢查患者腸道準(zhǔn)備清潔度的影響探究

袁加庭

（東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心，江蘇 南京 210009）

規(guī)范化護理操作流程對結(jié)腸鏡檢查患者腸道準(zhǔn)備清潔度的影響探究

袁加庭

（東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心，江蘇 南京 210009）

目的探究規(guī)范化護理操作流程對結(jié)腸鏡檢查患者腸道準(zhǔn)備清潔度的影響。方法選擇2015年3月～2017年3月我院收治的90例結(jié)腸鏡檢查患者，按照簡單隨機法將患者分為觀察組和對照組，各45例。對照組以傳統(tǒng)護理操作流程進行腸道準(zhǔn)備，觀察組采取規(guī)范化護理操作流程。對兩組患者的腸道準(zhǔn)備清潔度、患者滿意度進行分析。結(jié)果與對照組比較，觀察組腸道清潔度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Z=5.490，P＜0.05）；觀察組滿意度更高，不滿意度更低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=6.340、4.393，P＜0.05）。結(jié)論對結(jié)腸鏡檢查患者采取規(guī)范化護理操作流程，腸道準(zhǔn)備清潔度效果更優(yōu)，患者的滿意度更高，有利于提高結(jié)腸鏡檢查的診斷和治療效果。

規(guī)范化護理操作流程；結(jié)腸鏡檢查；腸道準(zhǔn)備清潔度

結(jié)腸鏡檢查是一種常見的結(jié)腸疾病檢查方法[1]。對患者采取結(jié)腸鏡檢查時，腸道清潔度對治療效果的影響非常關(guān)鍵。目前，關(guān)于腸道準(zhǔn)備的護理研究不斷被廣泛報道，但大多數(shù)研究多集中在藥物以及腸道準(zhǔn)備的方法[2]，關(guān)于腸道準(zhǔn)備護理的操作流程研究較少。為此，本研究探討規(guī)范化護理操作流程對腸道準(zhǔn)備清潔度的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月～2017年3月我院收治的90例結(jié)腸鏡檢查患者，按照簡單隨機法將患者分為觀察組和對照組，各45例。觀察組男25例，女20例，年齡38～76歲，平均年齡（58.4±6.4）歲。平均體重（65.5±8.2）kg；對照組男22例，女23例，年齡39～73歲，平均年齡（56.1±6.6）歲。平均體重（64.2±7.9）kg。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。本次研究均獲得患者及其家屬、院倫理協(xié)會同意。

1.2 方法

對照組以傳統(tǒng)護理操作流程進行腸道準(zhǔn)備。在術(shù)前1天醫(yī)護人員根據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)患者服用瀉藥，第2天清晨了解患者腹瀉情況，叮囑患者自行去腸鏡室檢查。

觀察組采用規(guī)范化護理操作流程，具體如下。

（1）建立管理小組，組長由護士長擔(dān)任，其他護理為組員，全員對流程進行規(guī)范，如護士未對排便效果、時間等關(guān)注，監(jiān)管力度不足等，故先對護士進行專業(yè)培訓(xùn)，主要有腸鏡檢查、腸道準(zhǔn)備原因、清潔度指標(biāo)等，定期測試，提高護士對知識的了解程度。（2）操作流程規(guī)范實施：在結(jié)腸鏡檢查患者檢查前，評價腸道清潔度，并對患者進行健康教育，對腸道準(zhǔn)備的重要性深刻了解，建議患者飲食，術(shù)前6 h禁止飲水。給予患者心理護理，降低恐懼、緊張感覺，緩解患者的心理壓力。在患者腸道準(zhǔn)備時多鼓勵其運動，并按摩其腹部，加快腸道的蠕動。準(zhǔn)備期間密切觀察患者的身體反應(yīng)，一旦出現(xiàn)異常，立即匯報醫(yī)師及時處理。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的腸道清潔度[3]、護理滿意度進行評價。滿意度采用自制問卷調(diào)查表，不低于90分為滿意，低于90分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，多組之間采用Z檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 腸道清潔度

與對照組比較，觀察組腸道清潔度明顯優(yōu)于對照組（Z=5.490，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者腸道清潔度對比[n(%)]

2.2 護理工作滿意度

與對照組相比，觀察組滿意度更高，不滿意度更低（x2=6.340、4.393，P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者對護理工作的滿意度對比[n(%)]

3 討 論

腸道準(zhǔn)備過程中對腸道清潔度評價是結(jié)腸鏡檢查患者的重要工作[4]。臨床上關(guān)于腸道清潔效果的影響因素眾多，其中有效的護理操作對腸道準(zhǔn)備具有重要的意義。傳統(tǒng)護理操作流程僅針對常規(guī)檢查的評價，多數(shù)情況忽略了其他因素對腸道準(zhǔn)備的影響，傳統(tǒng)護理方法缺少針對性、全面性，常常會造成腸道準(zhǔn)備結(jié)果較差。規(guī)范化護理操作流程是指在常規(guī)護理操作的基礎(chǔ)上不斷對其改進、規(guī)范，找出傳統(tǒng)護理流程中存在的問題，并提出相應(yīng)的解決方案。規(guī)范化護理操作流程更加重視每個環(huán)節(jié)，可為患者實施針對性方案[5]，如更加注重患者的心理護理、健康教育，緩解患者面臨全新事物的緊張感以及焦慮感，提高患者的配合度。本次研究中，觀察組腸道清潔度較對照組更優(yōu)，患者滿意度更高（P＜0.05）。表明規(guī)范化護理操作流程更加有利于提高患者的腸道準(zhǔn)備清潔度，為患者治療奠定良好的基礎(chǔ)。

綜上所述，對結(jié)腸鏡檢查患者采取規(guī)范化護理操作流程，腸道準(zhǔn)備清潔度效果更優(yōu)，患者的滿意度更高，有利于提高患者結(jié)腸鏡檢查的診斷和治療效果。

[1] 李靜秋,艾松濤.多層螺旋CT仿真腸鏡與結(jié)腸鏡檢查技術(shù)在發(fā)現(xiàn)結(jié)腸腫瘤的應(yīng)用價值對比[J].中國CT和MRI雜志,2014,12(4):86-88.

[2] 方 圓,陳 楠.小兒結(jié)直腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備應(yīng)用磷酸鈉鹽清腸液效果探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(23):11-12.

[3] 于 蘭,崔立紅,付山峰,等.結(jié)腸鏡檢查前不同腸道準(zhǔn)備方法的臨床效果評價[J].解放軍醫(yī)藥雜志,2016,28(5):40-43.

[4] 鄧家征,申 洋,李耀東,等.小劑量復(fù)方聚乙二醇聯(lián)合硫酸鎂用于腸道準(zhǔn)備的效果評價[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2014,13(23):1995-1998.

[5] 杜紅娣,霍曉鵬,劉曉萱.規(guī)范化護理操作流程在結(jié)腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備中的應(yīng)用效果[J].解放軍護理雜志,2015,32(24):57-60.

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ISSN.2096-2479.2017.42.50.02

本文編輯：張 鈺