在消毒供應中心護理安全管理中應用護理標識的意義探究

邱亞瑋

（江蘇省泰州市人民醫院，江蘇 泰州 225300）

在消毒供應中心護理安全管理中應用護理標識的意義探究

邱亞瑋

（江蘇省泰州市人民醫院，江蘇 泰州 225300）

目的探究在消毒供應中心護理安全管理中應用護理標識的意義。方法對我院2014年5月～2015年5月期間消毒供應中心未實施護理標識的效果，跟2015年6月-2016年6月這一時間段實施護理標識的結果進行比較。結果在消毒供應中心護理安全管理中實施護理標識后，器械洗滌合格率、包裝合格率、滅菌合格率、發放合格率相比較未實施護理標識前得到顯著提升，差異有統計學意義（P＜0.05）；而臨床滿意率、專科知識考核分值也得到了明顯提升，相比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論將護理標識運用于消毒供應中心護理安全管理中，能夠在降低護理差錯率的同時，提升工作效率，并優化服務質量，有效簡化了護理流程，有利于提升臨床滿意度，值得在臨床上推廣與應用。

消毒供應中心護理安全管理；護理標識；意義

醫院消毒供應中心，承擔著整個醫院的器械消毒滅菌工作，是再利用物品的集中處理中心，在一定程度上影響著醫院整體醫療、護理質量，是控制醫院感染主要科室[1]。而護理標識能夠確保護理工作的高效開展，通過文字、圖案等形式，對護理人員起到一定的警醒作用。本文主要研究在消毒供應中心護理安全管理中應用護理標識的意義，并總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院消毒供應中心共有30名工作人員，其中，護士15例，護工15例；中專學歷11例，大專學歷13例，本科及以上學歷6例。工作區域包括去污區、滅菌區、檢查包裝區及無菌存放區、一次性物品倉庫等。從2014年5月～2016年6月這一期間，工作人員無變化，但工作量增加了約6.7%。在采用護理標識前后，納入的研究對象在數量、工作量等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

護理標識主要在護士長指導下進行設計，并由區域小組成員進行討論，包括標識使用過程中出現的問題、更新的方法等，以便更好的完善護理標識。針對已經設計完成的標識，在數量統計之后，要填寫申請，并由院部辦公室予以統一制作。在整個設計過程中，標識要結合消毒供應中心實際工作需求、工作模式進行，以體現出醒目、規范、美觀、嚴謹等特征，并強化護理質量管理，讓操作流程得以優化，避免出現護理風險，具體護理標識如下。

（1）無菌物品保管標識。無菌物品在保管存放過程中，要對全院范圍內無菌物品的名稱予以規范，并進行統一的包裝，并采用綠底白字標牌固定在無菌物品的籃筐、存放架上，以便護理人員進行核對、存儲、發放等操作，在提供工作效率的同時，節約操作時間。在標識制成之后，還需要對相應科室的人員予以培訓，讓每一個醫護人員都了解到相關標識的意義。

（2）消毒藥械標識。消毒藥械的配制標識，指的是消毒供應中心各類清洗專用酶或是消毒液的配制濃度與方法，其標識采用的是藍底白字的形式，需要張貼在對應儀器、專用浸泡桶上。

（3）安全警示標識。對于特殊操作流程，或是存在安全隱患的操作，要粘貼白底黑字，或是紅底黃字安全警示標識，如在高壓蒸氣滅菌鍋或是消毒機清洗池旁，要粘貼“防止燙傷”等標識，以提高工作人員自我保護意識。同時，還可以將各類應急預案制成標識，張貼在墻上，以便工作人員按照相關規范進行操作，以免差錯事故的發生。

（4）流程標識。消毒滅菌操作流標識，指的是把各類常規操作流程依據去污區、滅菌區及包裝區、無菌物品存放區等進行劃分，并結合醫院統一規范，制備成紅底黃字或是綠底白字操作流程圖，張貼在相關儀器設備上，以便工作人員按照操作流程進行規范性操作。

1.3 效果評定

記錄實施護理標識與未實施護理標識兩年內，護理部、質控組、院內感染科對于護理質量的考核達標狀況。采用問卷調查形式進行，通過每月定時向各科室進行滿意度調查表的方法，來對滿意率、護理質量考核達標率進行記錄，項目內容主要包括了消毒供應中心醫護人員工作服務態度、著裝規范、物品發放效率、無菌物品配置及時性、各包裝指示標識規范性等。

1.4 統計學方法

本研究涉及到的數據，均用SPSS 19.0軟件予以處理，計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理標識前后工作環節評分比較

在實施護理標識之后，消毒供應中心的工作環節質量評分相比較未實施護理標識前更高，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

表1 護理標識前后工作評分比較（±s，分）

表1 護理標識前后工作評分比較（±s，分）

時間段 抽查次數 回收評分 滅菌評分 包裝評分 發放評分 滿意度評分實施前 12 93.4±1.3 92.6±3.2 91.6±3.7 89.6±3.5 92.1±2.6實施后 12 98.5±2.8 97.8±2.9 99.2±3.0 98.7±2.9 99.7±3.2

2.2 護理標識前后工作終末質量比較

在采用護理標識之后，消毒供應中心工作終末質量抽查合格率相比較未實施護理標識前更高，比較，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

表2 護理標識前后工作質量比較（%）

2.3 護理標識前后工作人員知識考核狀況比較

在采用護理標識前，工作人員理論成績平均得分為(83.2±4.2)分，實踐考核評分為(86.7±4.1)分；而在實施護理標識后，其理論成績平均得分為(95.2±3.6)分，實踐考核評分為(96.8±4.2)分；比較差異較為顯著，有統計學意義(P＜0.05)。

3 討 論

醫院消毒供應中心，處理要承接整個醫院的消毒滅菌工作，還需要對各項器械物品進行合理配備、保存，并為各個科室提供相應無菌器材、醫療用品，滿足臨床護理工作需求。醫院的消毒供應中心工作效率與工作質量，直接影響到醫院醫療質量、院內感染情況等。可以說，消毒供應中心是整個醫院開展各項工作的基礎，若是沒有消毒供應中心，則各項醫療、護理工作也無從順利展開[2]。

而使用護理標識，能夠提高工作人員識別能力，并起到提醒警示作用，在提升護理人員風險控制意識的同時，避免護理差錯事件的發生，并大大提升藥物、器械發放準確率。從護理標識的應用優勢看，主要包括以下幾方面內容：（1）消毒供應中心在運用護理標識后，能夠為護理管理工作提供可靠的依據，并為滅菌質量增設一道屏障，從而降低了護理差錯發生率。（2）當前，隨著醫學技術的飛速發展，人們對于護理質量的要求也越來越高[3-7]。而在消毒供應中心運用護理標識，能夠有效優化工作流程，讓無菌物品供應質量得到有效提升，在優化護理服務質量的同時，提升了臨床滿意度。（3）護理標識能夠提高工作人員的操作規范意識，將各物品進行歸類放置，讓護理程序得到優化，并提高了工作效率，降低了人為主觀判斷，并提升了工作人員主動核對意識，讓外部工作環境得到優化，從而讓質量管理更加的標準、制度、程序。（4）在各器械上張貼護理標識，能夠起到警示的作用，有助于護理工作人員深化記憶，并樹立嚴謹、規范的細節管理意識，避免主觀判斷，讓護理風險降至最低[8-10]。從本次研究結果可看出，在實施護理標識后，其工作環節質量評分、工作終末質量抽查合格率、工作人員知識考核平均得分相比較實施護理標識前更高，比較差異較為顯著(P＜0.05)。

綜上，在消毒供應中心護理安全管理中運用護理標識，不僅可以提升工作效率，優化服務質量，而且能夠提升工作人員的理論知識，優化護理流程，讓臨床滿意度得到有效提升，可在臨床上進一步推廣及應用。

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ISSN.2096-2479.2017.42.165.02

本文編輯：李 豆