借一雙慧眼，讓手術(shù)患者秒變透明人

陳亮

張女士在醫(yī)院體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右上肺有一處磨玻璃樣結(jié)節(jié)，但是沒有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。經(jīng)過影像檢查，初步診斷這個(gè)位于右上肺葉前段的混合性磨玻璃結(jié)節(jié)，很可能是惡性腫瘤，應(yīng)該盡早手術(shù)。為最大程度地切除腫瘤，同時(shí)最大程度保護(hù)正常肺組織，最好進(jìn)行肺段切除。但是，這種手術(shù)難度比較大，涉及病灶與右肺支氣管、動(dòng)脈、靜脈血管的準(zhǔn)確位置及其關(guān)系，需要全息影像作為手術(shù)依據(jù)。

傳統(tǒng)方法

傳統(tǒng)的方法是醫(yī)生根據(jù)患者的CT照片，依靠自己的分析和經(jīng)驗(yàn)，在自己的大腦里重構(gòu)出手術(shù)中涉及的腫瘤、血管、氣管的三維立體圖像，手術(shù)中需要根據(jù)實(shí)際狀況進(jìn)行臨時(shí)應(yīng)變和救急。手術(shù)中可能發(fā)生的變化需要做出多套方案，手術(shù)所需的時(shí)間不可精確預(yù)知，安全問題和病患術(shù)后康復(fù)效果也有很多不確定性。

現(xiàn)代3D技術(shù)

這次為張女士手術(shù)，醫(yī)生采取不同傳統(tǒng)方法的最新3D技術(shù)。手術(shù)團(tuán)隊(duì)將張女士的肺部影像資料輸入電腦，形成3D模型。根據(jù)3D模型，制訂手術(shù)方案。在手術(shù)過程中，手術(shù)醫(yī)生配戴特殊的眼鏡，手術(shù)團(tuán)隊(duì)將張女士肺部腫瘤的3D模型從電腦屏中提取出來，神奇地融合到張女士的身上，與現(xiàn)實(shí)的病灶重疊顯示在一起。通過圖像調(diào)節(jié)，張女士病灶附近的組織器官結(jié)構(gòu)如同透視一樣清晰呈現(xiàn)。以前醫(yī)生無法在手術(shù)中一邊看人體組織的3D顯示，一邊將3D顯示模型與患者真實(shí)的解剖部位進(jìn)行對(duì)應(yīng)。這次使用的混合現(xiàn)實(shí)技術(shù)，3D虛擬圖像和患者真實(shí)身體組織結(jié)構(gòu)虛實(shí)融合，讓病灶結(jié)構(gòu)清楚地展示在醫(yī)生眼前，有透視般的作用。……