健康問(wèn)與答

健康問(wèn)與答

拍照用閃光燈會(huì)影響視力發(fā)育嗎？

健康專家

李曉清

北京大學(xué)第一醫(yī)院小兒眼科主任、主任醫(yī)師

我兒子2個(gè)多月。平時(shí)他爸爸喜歡用手機(jī)給他照相，屋子里光線不好的時(shí)候，他爸爸就會(huì)把手機(jī)的閃光燈打開(kāi)給他拍照。我擔(dān)心閃光燈光線太強(qiáng)，會(huì)影響寶寶的視力發(fā)育。這么小的寶寶，照相能用閃光燈嗎？

如果手機(jī)或照相機(jī)的閃光燈沒(méi)有超強(qiáng)光和紫外線等有害成分，照幾張照片一般不會(huì)對(duì)寶寶的眼睛造成損害。因?yàn)槲覀內(nèi)搜鄣耐子龅綇?qiáng)光會(huì)收縮，以減少光線進(jìn)入眼內(nèi)，避免強(qiáng)光損傷眼內(nèi)組織，這是人天然具備的防御反應(yīng)。

但是，我們依然不提倡頻繁使用閃光燈給幼小的寶寶照相。畢竟寶寶年幼時(shí)，各種組織都很脆弱、敏感，對(duì)光損傷的耐受程度要低于成人。在不能確定閃光燈的光強(qiáng)度和光成分的情況下，不好估計(jì)幼小寶寶眼內(nèi)組織結(jié)構(gòu)對(duì)閃光燈光線的耐受程度，還是盡量少用為好。

為什么寶寶感冒后出現(xiàn)尿頻？

健康專家

方鳳

上海艾兒貝佳婦產(chǎn)科醫(yī)院教授

我家寶寶1歲，身體一直不錯(cuò)。這幾天著涼感冒了，有些咳嗽。可是很奇怪，小家伙多了個(gè)新毛病，變得尿頻起來(lái)。半個(gè)小時(shí)都沒(méi)有喝水，卻連著小便三四次。這是什么情況？需要去醫(yī)院看看嗎？

引起寶寶尿頻的原因很多，有病理性（即由疾病引起的）尿頻和生理性尿頻。病理性尿頻常見(jiàn)于感染、結(jié)石或存在異物，以尿路感染更多見(jiàn)。而生理性尿頻則由精神性尿頻、飲水過(guò)多、天氣寒冷、褲子不合身等多種因素引起。

我們先來(lái)了解一下尿路感染。尿路感染包括腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎，是

兒科的常見(jiàn)疾病。由于腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎表現(xiàn)較難區(qū)分，所以常常統(tǒng)稱為尿路感染。男女寶寶都容易得尿路感染，原因如下：

● 寶寶的輸尿管相對(duì)長(zhǎng)而且彎曲，輸尿管的管壁肌肉及彈力纖維發(fā)育不完善，容易擴(kuò)張而造成尿液潴留，發(fā)生感染。女寶寶的尿道比較短，且接近肛門口，細(xì)菌容易經(jīng)尿道口向上蔓延引起感染。

● 排尿時(shí)，由于膀胱括約肌收縮，如果有一部分尿液“返流”進(jìn)入輸尿管，就會(huì)引起感染。

● 當(dāng)寶寶患呼吸道細(xì)菌感染性疾病，致病的細(xì)菌有機(jī)會(huì)通過(guò)血液到達(dá)泌尿系統(tǒng)，引起尿路感染。

寶寶感冒后出現(xiàn)尿頻，重要的是排除尿路感染，因?yàn)檫@是病理性的，也是常見(jiàn)的感染性疾病，需要抗感染治療。如果延誤治療或治療不徹底，尿路感染可轉(zhuǎn)為慢性或遷延性，影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。因此，建議帶寶寶去醫(yī)院看診，確定一下尿頻的原因。

胸部凹陷是雞胸嗎？

我女兒現(xiàn)在2歲1個(gè)月，最近我看到她的胸部有點(diǎn)向下凹陷，這種情況是不是雞胸？

寶寶的胸部有點(diǎn)向下凹陷，通常有兩種可能：雞胸、漏斗胸，建議帶寶寶去看醫(yī)生，明確是雞胸還是漏斗胸，因?yàn)閮烧卟∫虿煌委熀陀^察內(nèi)容都有差異。

雞胸的表現(xiàn)為胸前壁呈楔狀凸起，形狀如雞的胸骨，因而得名雞胸。雞胸的常見(jiàn)原因是佝僂病，當(dāng)寶寶體內(nèi)維生素D不足時(shí)，會(huì)引起鈣、磷代謝異常，導(dǎo)致體內(nèi)鈣鹽不能正常地沉著在骨骼生長(zhǎng)部位，骨骼發(fā)生病變而出現(xiàn)畸形，在胸部表現(xiàn)為胸骨柄前凸，形成雞胸（多見(jiàn)于中度和重度佝僂病兒）。活動(dòng)性佝僂病要在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)治療。輕度雞胸的寶寶2～3年內(nèi)可自然恢復(fù)，但重度雞胸很難完全恢復(fù)，可能會(huì)終生殘留。

漏斗胸主要是胸骨凹陷的畸形，形似漏斗狀，所以叫漏斗胸。漏斗胸多為先天性原因，在胎兒或嬰幼兒時(shí)期就開(kāi)始發(fā)生了，由于胸骨和脊椎骨、肋骨的發(fā)育不平衡，造成胸廓凹陷畸形。漏斗胸通常需要手術(shù)治療，目前認(rèn)為最佳矯正年齡是3～6歲，可以由醫(yī)生根據(jù)寶寶的情況確定矯正年齡和時(shí)機(jī)。

脖子里會(huì)活動(dòng)的小疙瘩是什么？

健康專家

張熙穆

全科醫(yī)生、副主任醫(yī)師

我兒子2歲4個(gè)月了。他的脖子右側(cè)皮下有個(gè)小疙瘩，用手一摸，小疙瘩在里面還可以來(lái)回動(dòng)。以前生病去醫(yī)院時(shí)，順便問(wèn)過(guò)醫(yī)生，他說(shuō)是淋巴結(jié)，沒(méi)什么事，只要不長(zhǎng)大就可以。但是我還是很擔(dān)心，請(qǐng)問(wèn)這個(gè)小疙瘩真的沒(méi)事嗎？

孩子脖子右側(cè)皮下能活動(dòng)的小疙瘩是頜下淋巴結(jié)。淋巴結(jié)是人體的重要防御器官之一，可產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體，當(dāng)人體受到細(xì)菌、病毒或物理因素的侵害時(shí)，淋巴結(jié)增生，淋巴細(xì)胞增多，可殺滅病原微生物。另外，淋巴結(jié)的構(gòu)造與年齡也有關(guān)，新生兒的淋巴結(jié)很小，在不斷受到外界細(xì)菌、病毒的刺激下，逐漸增生、擴(kuò)大。青春期時(shí)達(dá)到發(fā)育高峰，以后逐漸退化、縮小，到老年期，淋巴結(jié)內(nèi)可見(jiàn)脂肪細(xì)胞和結(jié)締組織增生。

你的寶寶2歲多，正在快速發(fā)育期，淋巴結(jié)腫大、增生屬正常生理現(xiàn)象，但也可能與周圍的炎癥刺激有關(guān)，如患有扁桃體炎、中耳炎、牙周炎等。在上述部位炎癥較重時(shí)，淋巴結(jié)可能會(huì)腫大些，當(dāng)上述炎癥消退時(shí)，淋巴結(jié)也會(huì)逐漸縮小。

建議平時(shí)注意觀察，只要外側(cè)不紅腫、無(wú)壓痛就沒(méi)事，也不需要治療。

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