北方農村60歲以上老年人空腹血糖與骨質疏松①

李榮銳，邢秀峰，王天樞，魏 巍，于 濤，杜文延，解云川，翟饒生

(佳木斯大學附屬第一醫院，黑龍江 佳木斯 154003)

北方農村60歲以上老年人空腹血糖與骨質疏松①

李榮銳，邢秀峰，王天樞，魏 巍，于 濤，杜文延，解云川，翟饒生

(佳木斯大學附屬第一醫院，黑龍江 佳木斯 154003)

目的：骨質疏松癥(OP)是老年人中最常見的代謝性骨病，但其與空腹血糖(FPG)的關系尚不清楚。本研究旨在探討中國北方農村低收入老年人中骨質疏松與空腹血糖水平的關系。方法：本研究招募1877例60歲以上老年人，測量骨礦物質密度、FPG和脂質水平。結果：空腹血糖每增加1mmol/L，骨質疏松患病率增加25%(P<0.01)。在空腹血糖正常組和糖耐量異常(IGT)組中，女性是骨質疏松的獨立危險因素，年齡是空腹血糖正常組和糖尿病組重要的危險因素，僅在80歲以上糖耐量受損組中觀察到年齡對骨質疏松的顯著影響(OR=5.94; 95%CI：1.43～24.73，P<0.05)。空腹血糖正常組的甘油三酯每增加1mmol/L，骨質疏松患病率下降33%，而IGT組BMI每增加1kg/m2，骨質疏松患病率下降12%。結論：中國農村地區骨質疏松的患病率處于較居高水平，控制血糖等相關危險因素對降低該人群骨質疏松的負擔至關重要。

骨質疏松癥; 患病率; 空腹血糖; 老年

骨質疏松癥(OP)是一種以骨量低下、骨微結構破壞、導致骨脆性增加、易發生骨折為特征的全身性骨病，是以骨強度下降、骨折風險性增加為特征的骨骼系統疾病[1]。是全世界最常見的代謝性骨病，影響數百萬人，特別是老年人。據估計，全球60歲及以上老年人中，9.6%的男性和18.0%的女性患有癥狀性骨質疏松[2]。在美國，僅與骨質疏松相關的直接財政成本，每年可達到100～150億美元[3]。據報道，超過50%的1型糖尿病(DM)患者患有骨質疏松，并且在1型DM患者中觀察到骨量減少和骨折風險增加[4]。但骨質疏松與2型糖尿病的關系目前還存在爭議[5～10]。本研究目的是確定北方農村地區老年人群骨質疏松患病率與空腹血糖的關系。

1 資料與方法

1.1 一般資料

北方農村招募2659例60歲及以上的老年人，1981例參加了本研究，應答率為74.5%。排除了104例缺乏骨密度(BMD)測量數據的老年人，本研究最終納入了1877例受試者。……