超微血管成像技術檢測TI-RADS4級甲狀腺結節內穿支血管的應用①

王 歡,曹 霞,王 薇

(佳木斯大學附屬第一醫院超聲科，黑龍江 佳木斯 154003)

超微血管成像技術檢測TI-RADS4級甲狀腺結節內穿支血管的應用①

王 歡,曹 霞,王 薇

(佳木斯大學附屬第一醫院超聲科，黑龍江 佳木斯 154003)

目的：探討超微血管成像(SMI)技術檢測TI-RADS 4級甲狀腺結節內穿支血管的應用價值。方法：常規超聲檢測并且歸類為TI-RADS 4級120個甲狀腺結節，行CDFI及SMI檢查，比較CDFI與SMI對結節內穿支血管檢測的差異，以穿刺活檢或手術病理為金標準，分析SMI在TI-RADS4級甲狀腺結節性質診斷上的價值。結果:SMI對結節診斷敏感度為92.45%，特異度為85.67% ；CDFI對結節診斷的敏感度為為82.15%，特異度為78.83%(P<0.05)。結論：SMI為TI-RADS 4級甲狀腺結節鑒別中提供一可行的方法。

甲狀腺結節；微血管成像；彩色多普勒；穿支血管；TI-RADS

近年來甲狀腺結節的患者越來越多[1]，其中有5%左右的甲狀腺結節為惡性結節，超聲是甲狀腺結節診斷最常用的方法。為了方便超聲醫生和臨床醫生更好溝通，一些學者制定出甲狀腺TI-RADS分級[2]，TI-RADS 4級區間內的結節為可疑惡性結節，惡性可能為5%～80%，TI-RADS4級跨度大，無法準確定義此區間結節性質，因此準確判定TI-RADS 4級結節的性質對臨床診斷和治療都有著非凡的意義。Folkman認為血管是腫瘤生長和擴散的基礎[3]。超微血管成像技術(superb mirco-vasular imaging ,SMI) 是通過新的成像技術使得血流信號和組織信號分離，保留低速血流信號，實現低速流速和微小血管的顯示[4]。本文旨在SMI比對CDFI，分析SMI對穿支血管檢出的優勢，探討SMI在TI-RADS 4級甲狀腺結節良惡性判定中的意義。

1 資料與方法

1.1 研究對象

2016-03～2016-06于佳木斯大學附屬第一醫院就診且診斷為TI-RADS 4級的113例(結節數120個)甲狀腺結節患者；……