你有責(zé)任讓自己健康

文 / 原衛(wèi)生部副部長 王隴德院士

你有責(zé)任讓自己健康

文 / 原衛(wèi)生部副部長 王隴德院士

我們的目標：從以治病為中心，轉(zhuǎn)向以健康為中心。

大家好，我很高興能有這個機會，跟大家一起討論健康問題。我們國家今年第一次召開了衛(wèi)生和健康大會，將健康融入所有政策，也就是說現(xiàn)在要維護國民健康，僅靠衛(wèi)生系統(tǒng)是不行的，我們有許許多多各方面的問題需要去解決。

我們的目標是什么？我們的目標是，最大程度減少人群患病，要從以治病為中心轉(zhuǎn)到以健康為中心。

我們現(xiàn)在國民第一位的致死疾病是什么？中風(fēng)。很多人都見過中風(fēng)病人，要么偏癱，要么失語，不能說話，要么失明，看不見了，是非常嚴重地影響國民身體健康的重要原因。那么像中風(fēng)，它有許許多多的危險因素，第一位的危險因素是高血壓，另外像動脈硬化、糖尿病也引起中風(fēng)。

根據(jù)世界銀行對中國慢性病調(diào)查和分析，他們認為如果中國現(xiàn)在慢性病控制的這些狀況不改變的話，到2030年中國將會有 3100萬的中風(fēng)病人。我們現(xiàn)在有多少？1100萬的中風(fēng)病人。如果發(fā)展到3100萬，大家想想，我們這個家庭，我們這個社會，還能承受得了嗎？

身體不僅是自己的，更屬于子女、父母和社會。

我去年到云南一個市去做義診，看的第一個病人是一個51歲的男性。這個病人因為中風(fēng)已經(jīng)昏迷兩個星期了，旁邊看護他的是他的女兒，還是一個護士。她告訴我，她父親有高血壓，平常控制不太好，家里人也不讓他喝酒。那天家里沒有人，他在家里自己悄悄地喝了點酒，突然血管破裂中風(fēng)，這種植物人狀態(tài)應(yīng)該說很難恢復(fù)了。

去年我們還連續(xù)碰到幾個三十多歲的人中風(fēng)，有一個年輕人三十一歲，也是多年的高血壓，突然中風(fēng)，中風(fēng)了以后就昏迷了。我們在北京搶救他三個多月，沒搶救過來，他走了。但是他留下了一個十個月的孩子，您說這個孩子怎么辦？交給爺爺奶奶？爺爺奶奶本身就是失獨家庭了，那么大歲數(shù)也帶不了了，母親還年輕，母親要另組家庭，您想想這對孩子一生的打擊將會多么嚴重。這個年輕人，如果他在天之靈還有意識的話，他一定會后悔。“我為什么沒有管好我自己的身體，而讓我的孩子十個月就沒了父親？”所以，我們每一個人的身體，不僅僅是我們自己的，我們對家庭有責(zé)任，對子女有責(zé)任，對父母有責(zé)任，對社會有責(zé)任。所以，我們一定要及早地來關(guān)注我們自己的身體健康，以便能夠承擔(dān)起我們應(yīng)該能承擔(dān)的責(zé)任。

要健康，不需任何營養(yǎng)品，每天吃“十個網(wǎng)球”。

世界衛(wèi)生組織總結(jié)了全球的研究，認為對于健康和壽命來講，影響最大的是生活方式和行為，占60%。比如怎么去吃飯？以往專家給大家講，這個東西吃200克，那個東西吃300克。那么您知道多大是200克，多大是300克呢？不好實際操作。要指導(dǎo)大家來做運動、吃飯，就得讓大家能夠直觀地去把握。

最近幾年，我就一直在推廣“十個網(wǎng)球原則”。（王隴德提出，人一天的進食量要參照“十個網(wǎng)球原則”的膳食原則，這“十個網(wǎng)球”就是每天主要攝入的食物量。）“十個網(wǎng)球”，分成一天四大類食物：每人全天吃肉不超過一個網(wǎng)球大小（可參考拳頭大小）。吃相當(dāng)于兩個網(wǎng)球大小的主食。保證吃三個網(wǎng)球大小的水果。中國人吃水果太少太少，我們?nèi)珖{(diào)查人均45克，不到一兩，國際上大量的研究表明經(jīng)常吃水果的人，冠心病、中風(fēng)、腫瘤的發(fā)生風(fēng)險明顯降低，所以要把水果作為我們每頓飯的必備食物。（王隴德特意提出，水果一定要在飯前吃。）每天吃不少于四個網(wǎng)球大小的蔬菜。蔬菜可以使勁吃，里邊很多纖維素，對健康很有好處。只要你吃好了，食物多樣化做到了，你不需要任何額外補充，不需要許多我們現(xiàn)在所謂的營養(yǎng)品、沒有任何證據(jù)的營養(yǎng)品來補充。

再不鍛煉，就晚了。

患慢性病風(fēng)險的另一個方面是什么？缺乏運動鍛煉。世界衛(wèi)生組織總結(jié)的全球四大死因，前三大死因是高血壓、吸煙、高血糖，第四大死因就是缺乏鍛煉。每年全球有三百多萬人因為缺乏鍛煉而死亡，而我們現(xiàn)在國民的鍛煉率，符合要求的鍛煉率非常低，幾次全國調(diào)查基本上就是百分之十幾。

經(jīng)常鍛煉的是什么人呢？您看公園里跳操的都是退了休的老頭、老太太。中年人是鍛煉率最低的人群。每周鍛煉超過三次，每次不少于半個小時，鍛煉強度相當(dāng)于快走，符合這三個條件的能有多少人？

通過生活方式和行為的調(diào)整，得出什么樣的效應(yīng)呢？可以預(yù)防80%的心腦血管病和2型糖尿病，可以預(yù)防55%的高血壓，這55%的高血壓指的是原發(fā)性高血壓，因為有一部分高血壓是其他臟器的疾病引發(fā)的，不包括在內(nèi)。另外還可以預(yù)防什么？40%的腫瘤，這是全球水平。對我們國家來講，中國的腫瘤60%是可以預(yù)防的，因為中國的腫瘤大部分是生活習(xí)慣和感染性因素造成的。

想延緩衰老？負重鍛煉，保住肌肉。

大家知道人為什么衰老？人衰老的最主要的原因是肌肉流失。你看老人顫顫巍巍，他肌肉拿不住了，肌纖維是人生下來是多少條，每個人就是多少條，固定了，然后從三十歲左右開始，如果不刻意鍛煉肌肉的話，逐年丟失，丟的速度還很快，到75歲，肌肉剩多少？50%，一半沒了。所以運動鍛煉，特別是負重鍛煉，是保住肌肉最好的辦法。美國心臟學(xué)會和世界衛(wèi)生組織都在保健指南里提出，65歲以上的老人每周也應(yīng)該做兩到三次、八到十種的力量鍛煉。很多人立刻就會想到健身房，實際上是不是需要一定到健身房去呢？不是，我們隨時隨地都可以運動鍛煉。

你與健康的距離，只差一個受益終生的習(xí)慣。

總的來講，針對健康的生活方式和行為，國際上提了十六個字：合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。很多人說，這需要毅力，我這人沒毅力。實際上，行為學(xué)的研究表明，堅持三個星期，初步成為習(xí)慣，三個月，穩(wěn)定的習(xí)慣，半年，牢固的習(xí)慣。我希望大家行動起來，把自己的健康保護好。

我們每個人對國民健康應(yīng)該說都有責(zé)任，沒有全民健康，就沒有小康。只有我們?nèi)巳硕夹袆悠饋恚覀儭敖】抵袊钡哪繕瞬拍軐崿F(xiàn)。

本文來源：CCTV-1《開講啦》

2016年12月第10期

編輯 /硯新