國內護理實驗室開放研究的文獻計量學分析

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國內護理實驗室開放研究的文獻計量學分析

陳芳，孫凱麗，熊振芳，董京華，談宏瓊，胡慧

[目的]了解我國護理實驗室開放研究現狀，為護理實驗室開放研究和發展提供借鑒。[方法]利用中國知網、萬方數據庫、中國生物醫學文獻數據庫，對2006年—2015年國內正式發表有關護理實驗室開放研究論文進行文獻計量學分析。[結果]最終納入137篇相關文獻，年文獻量呈整體上升趨勢，涉及78種期刊，核心區共有4種期刊，核心期刊載文比例占28.47%，基金支持的文獻占14.60%，9位核心作者的主要來源地為東部地區，經驗總結類文獻居多，實驗類研究較少，?？谱o理實驗室開放的相關研究偏少。[結論]學生參與管理成為護理實驗室開放研究的焦點，網絡應用于實驗室開放成為發展趨勢。需要逐步規范護理實驗室開放模式，重視實驗研究和專科護理實驗室開放，注重各地區均衡發展，培養專業性高素質科研人才，開拓研究新思路。

實驗室；開放管理；護理；實訓室；實訓中心；實驗室管理；文獻計量學

成為護理專業發展的必然,因此如何構建符合學科發展和人才培養新要求的開放式護理實驗室體系，充分、有效地利用實驗室的教學資源成為護理實踐教學改革探討的重點。本研究采用文獻計量學方法分析國內有關護理實驗室開放研究的文獻分布情況，以期揭示護理實驗室開放研究的歷史、現狀、發展水平，為護理實驗室開放的研究提供參考和數據支持。

1 資料與方法

1.1 文獻來源 以中國知網、萬方數據庫、中國生物醫學文獻數據庫為統計數據源，檢索時間為2016年3月14日，采用關鍵詞或題名或篇名檢索途徑，以(“護理”OR“護理專業”OR“護理學”)AND(“實驗室”OR“實訓室”OR“實訓中心”)AND(“開放” OR“開放式”OR“開放性”OR“開放管理”OR“開放管理模式”)為檢索詞，論文發表時間限定為2006年1月1日—2015年12月31日。

1.2 納入及排除標準 文獻納入標準：主題為與護理實驗室開放有關的綜述、調查研究、觀察研究及干預研究等學術論文。文獻排除標準：①科普類、新聞類、會議論文以及學位論文；②重復發表的文章；③與護理實驗室開放無關的文章。

1.3 研究方法 利用NoteExpress軟件進行資料提取，用Excel建立數據庫并進行統計分析，對文獻的年度分布、期刊分布、關鍵詞頻次、研究類型和內容等進行計量學分析。由兩名研究者按照納入及排除標準獨立完成后進行結果比較，不一致處相互討論，仍有分歧時請教專業老師。

2 結果

2.1 年文獻量 經過檢索，從中國知網數據庫共獲得相關文獻103篇，萬方數據庫獲得相關文獻129篇，中國生物醫學文獻數據庫獲得相關文獻56篇，經過去重和剔除，最終納入文獻137篇。由圖1可見，近10年間有關護理實驗室開放的研究呈整體上升趨勢，在2010年出現一高峰，而后趨于平緩，在2013年達到增長高峰，隨后又趨于平緩。

圖1 近10年有關護理實驗室開放研究的文獻量及年度分布

僅有1種，為《實驗室研究與探索》，該期刊載文1篇(0.73%)。進一步將期刊按照級別進行劃分歸類，核心期刊載文比例為11.70%，其中“雙核心”期刊載文2篇(1.46%)，其中科技統計源核心期刊16篇(11.68%)，發表在普通期刊上的論文121篇(88.30%)。

表1 核心區期刊發表論文數量

2.3 基金支持 有20篇(14.60%)論文有基金支持，缺乏國家級基金支持，其中省部級基金支持論文6篇(4.38%)，市級基金支持1篇(0.73%)，校級、院級基金支持13篇(9.49%)，沒有基金支持或未作說明的有117篇(85.40%)。

表2 核心作者分布

2.5 關鍵詞頻次 關鍵詞頻次累計10次以上有8個，具體見表3。與表3相類似的關鍵詞還有護理實訓室9次，護理實訓中心4次，護理學實驗室4次，護理技能中心1次，實訓室4次，開放式管理8次，開放與管理3次，開放管理模式2次，護理專業6次，護理學8次。7篇論文沒有標注關鍵詞。

2.6 文獻研究類型及研究內容 文獻研究類型以總結性較強的經驗總結研究最多，主要研究內容為介紹實驗室開放管理的相關經驗及實驗室開放的必要性。其次是實驗性/類實驗性研究類、教學實踐類、調查研究類、綜述類。詳見表4。文獻研究內容按專業劃分，基礎護理實驗室79篇(57.66%)，專科護理實驗室13篇(9.49%)，未標明45篇(32.85%)。

表3 關鍵詞頻次

表4 文獻研究類型及研究內容(n=137)

3 討論

護理專業是一個要求學生動手能力很強的專業，熟練而扎實的護理操作技能是護理學生走向臨床、迅速轉變為臨床護士角色所必須具有的基本素質之一。進入臨床，他們面對的是病人及其家屬，動手能力的強弱直接反映著護理教學質量，也將影響著醫院的社會口碑。近年來隨著高校的大量擴招，護理專業畢業人數的增加，以及市場經濟的日漸成熟和完善,用人單位已越來越側重畢業生的實際工作能力和職業素質[5]。同時，隨著《醫療事故處理條例》[6]、《護士條例》[7]的頒布，臨床帶教老師很多時候做不到“放手不放眼”，致使實習學生不能在病人身上大膽練習。因此，為了讓護理學生擁有更多的鍛煉機會，護理實驗室的開放對護理學生顯得尤為重要。如何合理地開放實驗室成為護理實踐教學改革探討的重點，也給實驗室管理工作提出了挑戰。但通過檢索發現護理實驗室開放在國內的發展仍處于探索階段，從統計結果來看，護理實驗室開放的研究具有以下特點：

3.1 文獻數量呈整體上升趨勢 從文獻年代分布看，文獻數量整體呈上升趨勢，護理實驗室開放研究的文獻在2006年只有4篇，2006年—2009年增長較緩慢，處于發展平穩期，在2010年出現一高峰，而后趨于平緩，在2013年達到增長高峰，隨后又趨于平緩，但仍然保持在較高水平?？梢?，護理實驗室開放的管理正受到更多的關注，研究起步不高，但步伐較快。這與2008年高校的大量擴招致大量學生需要使用實驗室有關。

3.2 有關護理實驗室研究論文刊載期刊種類豐富，但期刊集中度低，護理類、實驗室類期刊較少 從期刊分布來看，137篇論文分布在78種期刊上，表明期刊種類豐富，但期刊分布較為分散。4種核心區期刊為發表護理實驗室開放論文的核心刊物，是我國護理實驗室開放溝通交流的重要平臺。《衛生職業教育》發文量最多，這與大多學者認為實驗室開放可提高學生的動手能力，而動手能力的強弱折射著學生職業素質有關。核心區期刊中只有《護理學雜志》一種護理類期刊，表明國內護理界對護理實驗室開放的重視程度還不夠高。另外，78種期刊中只有《實驗室研究與探索》一種實驗室類期刊，且該期刊載文1篇(0.73%)，這可能與諸多研究者普遍認為護理專業配備只是“實訓室”而不是“實驗室”相關。

3.3 文獻基金支持欠缺 從基金分布看，僅有20篇獲得基金資助，表明政府對護理實驗室開放缺少關注，對護理實驗室開放的宣傳力度不強，致使國家和社會對此項研究的資金投入較少，一定程度上影響了護理實驗室開放的進展。國家應加大對護理實驗室開放的資金投入，多渠道籌措資金，成立護理實驗室開放的專項基金，用于護理實驗室開放的發展。作為研究者，也要緊握時代脈搏，積極申報有關護理實驗室開放的課題，推動此研究領域的發展。

3.4 東部地區是核心作者的主要來源地 從核心作者來源地來看，9位核心作者中 8位來自東部地區，具體分布廣東省、山東省、江蘇省、浙江省、吉林省，另1位來源于西部地區四川省。說明東部地區是實驗室開放核心作者的主要來源地，有著重要的地緣優勢。而西部地區則是實驗室開放研究的熱點區域，可見實驗室開放的輻射力和影響力在不斷擴大。核心作者的分布表明東部地區的研究者對實驗室開放的貢獻很大，同時，西部、中部的研究者更要重視實驗室開放的研究，為此研究領域做出更大的貢獻。

3.5 有關護理實驗室研究的關鍵詞有待規范、統一 科技論文的關鍵詞是從其題名、層次標題和正文中選出來的，能反映論文主題概念的詞和詞組，也是科技論文的文獻檢索標識[8-9]。從文獻的關鍵詞出現頻次來看，關鍵詞頻次累計10次以上者有8個，分別為護理實驗室、管理、開放、開放管理、護理、實驗室、實驗室開放、開放實驗室，7篇文章沒有標注關鍵詞。以關鍵詞“護理實驗室”為例，相類似的多達5個，有護理實訓室9次，護理實訓中心4次，護理學實驗室4次，護理技能中心1次，實訓室4次，護基實驗室開放1次，由此表明該類文獻關鍵詞有待規范、統一，這與國內護理科技論文關鍵詞標注存在問題一致[8]。

3.6 經驗總結居多，實驗類研究偏少 從文獻的研究類型來看，近10年經驗總結相關文獻占文獻總量的62.77%，實驗類相關文獻占文獻總量的25.55%，這與我國有實驗室開放的研究仍處于起步摸索階段有關。因此，我國護理實驗室開放的實驗類研究有待進一步加強。

3.7 學生參與管理成為護理實驗室開放研究的焦點 從研究內容來看，除有關實驗室開放的必要性論文數量最多，學生參與實驗室開放管理相關主題的論文數量較多，是護理實驗室開放研究的主題和熱點，也是護理實驗室開放研究發展的趨勢。這是因為學生參與管理，使實驗教師在管理的重點和方法上由以往的對物品管理為主轉變為對人的培養和管理為主。同時，學生參與式管理可以賦予學生責任感，將自身投入管理角色中，樹立主人翁意識，與教師一起分擔責任，提高學習效率，增強自我管理能力[10-12]。

3.8 缺乏?？谱o理實驗室開放 從研究內容按專業劃分來看，對?？谱o理實驗室開放的研究十分缺乏，只有13篇相關論文。這與一些院校開展的訓練偏重于基礎護理學的技能操作，強調以“技術操作為中心”[13-14]相關。其實訓練內容不僅僅包含基礎護理學的技能操作，還應該重視內科護理學、外科護理學、婦科護理學、兒科護理學等?？撇僮骷寄?，只有全方位提高學生實踐能力才能更快、更好地適應臨床護理工作。因此，專科護理實驗室開放顯得尤為重要。

3.9 網絡應用于實驗室開放成為發展趨勢 在實驗類研究文獻中，網絡應用于實驗室開放的文獻數量居第3位。實驗室的發展日新月異，布局緊跟臨床，規模逐漸擴大，使用的設備趨于現代化，再加上課余時間的開放，作為實驗室管理人員只靠“兩條腿”管理實驗室工作的時代已經遠去。目前，很多高校實驗室建立了實驗室管理系統，并與校園信息網進行聯網，使實驗室內的大部分設施都可通過網絡進行控制，實現了綜合自動化管理。所以，網絡應用于實驗室開放管理成為當今實驗室開放研究的發展趨勢。

4 結論

綜上所述，雖然近年來護理實驗室開放逐步受到重視，但在我國仍處在起步階段，而且在護理實驗室開放研究上有待進一步發展，雖然相關研究的文獻數量呈整體上升趨勢，但文獻的質量普遍不高，實驗類及護理類的期刊較少，文獻基金支持也較欠缺，經驗總結類研究居多，但缺少實驗類研究論證支持，東部地區是核心作者的主要來源地，關鍵詞有待進一步規范、統一，?？谱o理實驗室開放的相關研究較少，而學生參與管理成為護理實驗室開放研究的焦點，網絡應用于實驗室開放成為發展趨勢。建議逐步規范護理實驗室開放模式，重視實驗研究和?？谱o理實驗室開放，注重各地區均衡發展，培養專業性高素質科研人才，開拓研究新思路，集合社會、醫院、學校多方面力量致力于護理實驗室開放的研究。

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2016-09-30；

2017-10-16)

(本文編輯 李亞琴)

BibliometricanalysisofliteraturesonstudyofnursinglaboratoryopeninginChina

ChenFang,SunKaili,XiongZhenfang,etal

(School of Nursing,Hubei University of Chinese Medicine,Hubei 430065 China)

R47

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.34.037

1009-6493(2017)34-4430-05

護理學是一門實踐性很強的綜合性應用性學科。其中，實踐教學是護理學專業教學的重要組成部分，也是理論聯系實際的關鍵環節，更是培養學生臨床思維能力、動手能力、創新能力以及提高學生綜合素質的重要途徑[1]。實驗室又是實踐教學的基本場所，也是反映學校教學、科研、學科建設和管理水平的重要標志。但是，傳統的護理實驗室采用的是“封閉式”管理模式，一般只在日常實踐教學時開放，既影響到護理實驗室的充分利用，又阻礙到學生護理能力的成長與發展。在這種情況下，護理實驗室實施開放式管理模式已經

陳芳，主管技師，碩士，單位：430065，湖北中醫藥大學護理學院；孫凱麗、熊振芳、董京華、談宏瓊、胡慧(通訊作者)單位：430065，湖北中醫藥大學護理學院。

信息陳芳，孫凱麗，熊振芳，等.國內護理實驗室開放研究的文獻計量學分析[J].護理研究，2017，31(34)：4430-4434.