腰椎間盤各節(jié)段退變形式與年齡及腰椎曲度變化的關(guān)系

賀燕林，郝宏毅，馬小芳

·論 著·

腰椎間盤各節(jié)段退變形式與年齡及腰椎曲度變化的關(guān)系

賀燕林1，郝宏毅2，馬小芳2

目的探討腰椎間盤各節(jié)段退變形式與年齡及腰椎曲度變化的關(guān)系。方法采用改良Pfirrmann分級(jí)系統(tǒng)評(píng)估腰椎間盤退變分級(jí)，取MRI正中矢狀位T2WI圖像測(cè)Cobb角。結(jié)果L2～S1椎間盤退變分級(jí)均≥4級(jí)的患者以≥50歲為主，而lt;50歲的患者椎間盤退變主要表現(xiàn)為L(zhǎng)4～5和(或)L5～S1椎間盤退變≥4級(jí)，L2～4均lt;4級(jí)，即L4～5、L5～S1椎間盤最先受累，隨著年齡的增加，腰椎間盤退變程度逐漸增加，退變節(jié)段增多。以Cobb角從大到小依次為3組、4組、1組、2組。腰椎間盤退變≥4級(jí)較退變均lt;4級(jí)的患者Cobb角大，但是在腰椎間盤退變的患者中，累積的節(jié)段越多，Cobb角越小；累積腰椎下位節(jié)段的較累積上位節(jié)段的Cobb角大。結(jié)論腰椎間盤各節(jié)段退變形式與年齡密切相關(guān)，隨著年齡增加腰椎間盤退變呈多節(jié)段逐漸由下向上發(fā)展；腰椎間盤各節(jié)段退變形式與腰椎曲度變化具有相關(guān)性，腰椎間盤蛻變后，腰椎曲度變直，但是在腰椎退變的患者中，累積節(jié)段越多，曲度變直的程度越小。

腰椎間盤；年齡；腰椎曲度

腰椎間盤退變從診斷一致性方面來(lái)說(shuō)，改良Pfirrmann分級(jí)是一個(gè)可靠、可重復(fù)的、診斷一致性較高的分級(jí)系統(tǒng)，特別適用于早期腰椎間盤退變的臨床和研究[1]。腰椎間盤退變與年齡及腰椎曲度改變密切相關(guān)，隨著年齡增長(zhǎng)，椎間盤退變加重[2-4]。本研究應(yīng)用改良Pfirrmann分級(jí)評(píng)估各節(jié)段腰椎間盤退變形式，分析其與年齡及腰椎曲度變化的關(guān)系。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2011年7月-2012年12月因腰腿痛在本院行腰椎MRI檢查672例患者的資料，進(jìn)行回顧性分析。……