血清甲胎蛋白對HBV相關慢加急性肝衰竭患者的預后分析

安曉剛，張 旭，馬 玉,郭巧英，李冠龍

·臨床研究·

血清甲胎蛋白對HBV相關慢加急性肝衰竭患者的預后分析

安曉剛1，張 旭2，馬 玉2,郭巧英1，李冠龍1

目的探討測定甲胎蛋白對乙型肝炎(HBV)相關慢加急性肝功能衰竭患者預后判斷的臨床意義。方法收集100例HBV相關慢加急性肝衰竭患者相關臨床資料，按照3個月預后分為存活組(58例)和死亡組(42例)，觀察甲胎蛋白與HBV相關慢加急性肝衰竭患者預后的關系。然后將存活組58例患者再按照入院1周內測得的AFP值，分為A組(AFPlt;20 ng/mL)、B組(AFP 20～ng/mL)、C組(AFP 200～ ng/mL)3個亞組，觀察甲胎蛋白與HBV相關慢加急性肝衰竭患者療效的關系。結果存活組與死亡組患者甲胎蛋白水平的比較差異有統計學意義(Plt;0.05)；存活組患者A組、B組、C組3組療效比較差異有統計學意義(Plt;0.05)。結論甲胎蛋白升高與否與HBV相關慢加急性肝衰竭患者的預后密切相關，AFP升高越明顯，提示患者預后及療效越好。

甲胎蛋白；乙型肝炎；慢加急性肝衰竭；預后

在我國病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎(HBV)感染為肝衰竭的主要病因，也是目前肝病死亡最常見的病因之一[1]。本研究回顧性分析ACLF患者病初血清甲胎蛋白(AFP)水平，探討發病1周內血清AFP水平與ACLF患者預后及療效的關系。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2013年1月-2016年12月在我院感染疾病科住院ACLF患者100例為觀察對象，且均為HBV感染基礎上ACLF的患者，診斷參照2012年《肝衰竭指南》[1]。根據患者的臨床轉歸，將入組患者分為存活組58例和死亡組42例，分析AFP與HBV相關ACLF患者預后的關系。然后將存活組患者再按照入院1周內測得的AFP值，分為A組(AFPlt;20 ng/mL)、B組(AFPlt;20～ ng/mL)、C組(AFP 200～ ng/mL)3個亞組?！?br>