PCT、CRP、WBC在小兒細(xì)菌感染性疾病鑒別診斷中的臨床應(yīng)用分析

李金義，趙 潔，馬 雙，劉朝基，孫惠媛

·經(jīng)驗(yàn)交流·

PCT、CRP、WBC在小兒細(xì)菌感染性疾病鑒別診斷中的臨床應(yīng)用分析

李金義，趙 潔，馬 雙，劉朝基，孫惠媛

目的分析降鈣素原(PCT)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)在兒童細(xì)菌感染性疾病鑒別診斷中的臨床價(jià)值。方法將收治的185例細(xì)菌感染患兒作為研究對(duì)象，選擇180例同期接診的非細(xì)菌性疾病患兒作為對(duì)照組。采用上轉(zhuǎn)發(fā)光免疫分析儀UPT-3A測(cè)定末梢血PCT、CRP濃度，邁瑞B(yǎng)C-5390全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀檢測(cè)WBC，觀察2組患兒PCT、CRP、WBC的差異，總結(jié)PCT、CRP、WBC對(duì)兒童細(xì)菌性疾病的鑒別診斷價(jià)值。結(jié)果細(xì)菌感染性疾病組患兒血清PCT、CRP水平均較對(duì)照組顯著升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)，2組患兒WBC水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05)。結(jié)論血清PCT水平可作為鑒別診斷小兒細(xì)菌性疾病的一個(gè)高特異性指標(biāo)，聯(lián)合檢測(cè)末梢血PCT、CRP、WBC則具有更高的臨床價(jià)值。

降鈣素原；C反應(yīng)蛋白；白細(xì)胞計(jì)數(shù)；兒童細(xì)菌感染；鑒別診斷

兒童細(xì)菌感染性疾病屬于臨床常見疾病，如果早期能及時(shí)診斷，對(duì)于治療方案的選擇及預(yù)后都有積極的意義。血清降鈣素原(PCT)近年來在鑒別細(xì)菌感染和非細(xì)菌感染(細(xì)菌之外的其他微生物感染引起的)中的高敏感性和特異性不斷被關(guān)注。PCT升高對(duì)細(xì)菌感染導(dǎo)致的膿毒癥特異性高，因此可作為診斷膿毒癥和鑒別嚴(yán)重細(xì)菌感染的生物標(biāo)記物[1]。C反應(yīng)蛋白(CRP)是機(jī)體炎癥反應(yīng)的重要參與者，是急性時(shí)相蛋白，當(dāng)細(xì)菌感染引發(fā)炎癥或組織損傷后其濃度顯著增高，在炎癥進(jìn)程開始后6～12 h就可檢測(cè)到，48 h即可達(dá)峰值，隨著病變消退，組織、結(jié)構(gòu)和功能的恢復(fù)CRP降至正常水平[2]。……