老年急性ST段抬高性心肌梗死患者心臟介入手術(shù)后心電圖變化與生存質(zhì)量相關(guān)性研究

張金劍

（睢寧縣人民醫(yī)院心內(nèi)科，江蘇 徐州 221200）

老年急性ST段抬高性心肌梗死患者心臟介入手術(shù)后心電圖變化與生存質(zhì)量相關(guān)性研究

張金劍

（睢寧縣人民醫(yī)院心內(nèi)科，江蘇 徐州 221200）

目的 本實(shí)驗(yàn)的課題主要探討了老年急性ST段抬高性心肌梗死患者心臟介入手術(shù)后心電圖的變化與生存質(zhì)量。方法 選取2015年2月～2017年3月本院收治的老年急性ST段抬高性心肌梗死患者50例作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法將其分為兩組，各25例，實(shí)驗(yàn)組采用心臟介入手術(shù)治療，對(duì)照組采用常規(guī)治療，對(duì)比兩組患者的心電圖變換情況以及生活質(zhì)量。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組25例患者的Q波時(shí)間、Q波振幅以及ST段偏移的程度均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；且實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 心臟介入手術(shù)在老年急性ST段抬高性心肌梗死患者中有著良好的治療效果，能夠有效的改善患者的生存質(zhì)量，具有較高的推廣價(jià)值。

急性ST段抬高；心肌梗死患者；心臟介入手術(shù)

急性心肌梗死在臨床中時(shí)常會(huì)出現(xiàn)血清心肌酶譜異常與心電圖異常 ST段的改變。而現(xiàn)階段，這種病癥的發(fā)病率在逐年遞增，對(duì)于患者的身體健康與生存質(zhì)量造成了非常大的影響[1]。本次研究了老年急性ST段抬高性心肌梗死患者50例，分析了老年急性ST段抬高性心肌梗死患者心臟介入手術(shù)后心電圖的變化與生存質(zhì)量，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2017年3月本院收治的老年急性ST段抬高性心肌梗死患者50例作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法將其分為兩組，各25例。其中，對(duì)照組女8例，男17例；年齡60～77歲，平均（69.3±5.23）歲；實(shí)驗(yàn)組男18例，女7例；年齡63～80歲，平均（70.6±4.64）歲；兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)治療方法：給予患者阿司匹林、氫氯吡格雷口服抗血小板、低分子肝素抗凝、調(diào)脂與擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等進(jìn)行治療。

實(shí)驗(yàn)組采用心臟介入手術(shù)治療：在患者入院后，根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影手術(shù)，在手術(shù)后橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈采取8～12 h包扎壓迫；同時(shí)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，并在手術(shù)給予患者常規(guī)的治療方法。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療前后的心電圖變化情況，主要觀察、記錄Q波時(shí)間、Q波振幅以及ST段的偏移程度。同時(shí)對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者心電圖變化情況

實(shí)驗(yàn)組患者在治療后其Q波時(shí)間、Q波振幅以及ST偏移程度均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者心電圖變化情況對(duì)比（x±s）

2.2 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者疼痛評(píng)分、軀體受限評(píng)分、精神及活動(dòng)評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比（x±s，分）

3 討 論

心臟介入手術(shù)能夠在最短的時(shí)間內(nèi)改善患者局部病灶血液的供應(yīng)情況，其主要是通過(guò)心肌供血供氧來(lái)降低患者細(xì)胞的死亡概率，以此來(lái)降低患者應(yīng)激狀態(tài)下的心肌酶譜增高情況，從而達(dá)到改善心肌細(xì)胞收縮與內(nèi)分泌的效果[2]。同時(shí)，心臟介入手術(shù)還能夠有效的解決疾病的根本原因，減低患者的死亡率與復(fù)發(fā)情況，使患者在后期能夠得到更好的康復(fù)[3]。在本次研究中：實(shí)驗(yàn)組患者在通過(guò)心臟介入手術(shù)治療后，其心電圖變化情況與生存質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，心臟介入手術(shù)在老年急性ST段抬高性心肌梗死患者中有著良好的治療效果，能夠有效的改善患者的生存質(zhì)量，具有較高的推廣價(jià)值。

[1]張 梅.老年急性ST段抬高性心肌梗死患者心臟介入手術(shù)后心電圖變化與生存質(zhì)量相關(guān)性研究[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué),2015,19(09):1490-1493.

[2]陳 龍,楚英杰,賀文奇,許文克,楊 蕾,董淑娟.急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療急性ST段抬高心肌梗死患者平均血小板體積與心電圖ST段回落的相關(guān)性研究[J].中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù),2016,43(24):08-10.

[3]沈 楊,裴麗麗,王業(yè)勤,呂厚龍,常 明,劉桂清.急性ST段抬高型心肌梗死冠狀動(dòng)脈介入溶栓治療術(shù)后心電圖變化和心功能的關(guān)系[J].中國(guó)老年學(xué),2017,37(02):352-353.

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ISSN.2095-6681.2017.26.44.02

本文編輯：劉欣悅