244名實習后期護生的職業認同感調查

周 艷

（山東省菏澤醫學專科學校，山東 菏澤 274000）

244名實習后期護生的職業認同感調查

周 艷

（山東省菏澤醫學專科學校，山東 菏澤 274000）

目的：調查244名實習后期護生的職業認同感。方法：對山東省菏澤醫學專科學校護理專業2014級244名護生進行問卷調查與訪談調查，分析其在實習后期對護理專業的認同感。結果：本組護生職業認同感的平均得分為（81.73±6.64）分。與職業情感得分相比，本組護生的職業期望得分較高，差異顯著，有統計學意義（F=6.343，P=0.028，P＜0.05）。進行訪談的結果顯示，本組護生認為，導致其職業認同感較低的因素主要為護理人員的社會地位不高、工作勞動強度大、醫患關系緊張、工作風險大等。結論：在實習后期，護生的職業認同感較低，其職業情感較弱。導致實習后期的護生職業認同感較低的因素主要為護理人員的社會地位不高、工作勞動強度大、醫患關系緊張、工作風險大等。

職業認同感；護生；實習后期；促進策略

職業認同感是指人們對自已所投身職業的心理認可度，也是其對自身職業的發展趨勢與社會價值的評估[1]。護生作為護理職業的接班人，其職業認同感會直接決定護理行業發展的趨勢。因此，培養護生的職業認同感已成為護理專業教師的重要職責之一。護生對護理工作的職業認同感若較強，就會產生學習護理專業知識與技能的興趣，從而提高其護理技術的水平[2]。調查護生的職業認同感并分析可影響其職業認同感的因素，是探索提高護生職業認同感的有效方法[3,4]。本研究主要對244名實習后期護生的職業認同感進行調查和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究的對象為山東省菏澤醫學專科學校護理專業2014級的244名護生。在這些護生中，有男性21名，女性223名，其年齡為19～22歲。這些護生在完成全部主修課程后均參加3周的臨床實習，在參與本次研究時處于進行臨床實習的后期階段，對醫院的臨床護理工作均有初步的了解和認識。

1.2 方法

采用自行設計的調查問卷對本研究中的護生進行職業認同感影響因素的調查。此問卷的Cronbach’s α的系數為0.83，具有良好的可信度，其合理性、有效性已經得到我院專家的認定。此調查問卷的調查維度共有6個，每個維度有5個條目，每個條目各計5分。護生的評分越高表示其職業認同感越強。在對患者進行問卷調查時采用集中發放、匿名填寫問卷的形式。本研究共發放244份問卷，共收回242份有效問卷，回收率為99.18%。在護生完成問卷調查后對其進行訪談調查，訪談的內容主要為護生對臨床實習的感想及對護理職業的看法。為確保進行訪談調查的真實性和有效性，訪談人員只對護生表述的內容進行記錄，不發表任何的言論。

1.3 統計學處理

采用SPSS 19.0 統計軟件對本研究中的數據進行分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用F檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 本組護生在實習后期的職業認同感調查

本組護生職業認同感的平均得分為（81.73±6.64）分。與職業情感的平均得分相比，本組護生職業期望的平均得分較高，差異顯著，有統計學意義（F=6.343，P=0.028，P＜0.05）。本組患者職業技能的平均得分、職業認識的平均得分、職業價值觀的平均得分、職業意志的平均得分相比差異無統計學意義（P＞0.05）。詳情見表1。

表1 本組護生的職業認同感調查（±s）

表1 本組護生的職業認同感調查（±s）

項目得分排序職業期望18.94±0.571職業技能16.29±0.512職業認識14.65±0.623職業價值觀12.90±0.234職業意志10.36±0.485職業情感8.59±0.526

2.2 對本組護生進行訪談的結果

進行訪談的結果顯示，在本組護生中，有79.8%的護生曾被患者拒絕進行護理操作，其中有41.3%的護生在遭到患者的拒絕后不敢再次嘗試對其進行護理操作，僅有19.2%的護生表示不會受到患者的影響，敢于對其再次進行護理操作。在本組護生中，有87.6%的護生認為護理工作人員值得尊敬，有89.3%的護生認為在工作中受到老師及患者的表揚會使自已對工作更有信心，有54.2%的護生認為要學的知識與技能還有很多。本組護生認為，導致護生在實習后期職業認同感較低的因素主要為護理人員的社會地位不高、工作勞動強度大、醫患關系緊張、工作風險大等。

3 討論

目前，人們對臨床護理的工作仍不甚了解，且對護理人員缺乏信任。因此我國護理人員的社會地位較低，承受的工作壓力及風險均較高[5]。護生是護理工作的接班人，其職業認同感可顯著影響未來護理工作的發展趨勢[6]。

本次調查的結果表明，244位護生職業認同感的平均得分為（81.73±6.64）分，在全國范圍內處于中等水平。這些護生職業情感的平均得分相對較低，而職業期望的平均得分相對較高。大多數到醫院就診的患者都認為，在對其進行治療的過程中醫生所起的作用最為重要，而護理人員所起的作用較不重要。就診患者存在的這種普遍心態會使處于實習期的護生感到心情低落，破壞其職業情感[7]。在實習期間進行高強度的工作時，護生會因對護理工作的認知與剛入校時的期望不同而導致職業情感較低。當然，在進行臨床實習期間，護生也會真實地感受到生命的可貴，對護理職業產生新的認識，從而提高其職業認同感。有研究表明，與進行臨床實習前相比，護生在進行臨床實習后其職業認同感會顯著提高。可見，參加臨床實習是提高護生職業認同感的重要方法之一。

針對護生的職業認同感普遍較低的現象，我們應積極地采取以下的應對措施：1）使護生正確認識自已所從事的護理職業。定期為護生舉辦護理科交流會，讓資深的護理人員介紹護理職業的重要性，增強護生的工作使命感，培養其對護理職業的情感。2）宣傳一些護理人員的感人事跡，鼓勵護生學習和效仿。3）護生在實習期間或多或少會受到一些工作上的挫折。護生若缺乏吃苦耐勞的精神和抗挫折的能力，在工作中受到挫折后就會出現焦慮等不良情緒[8]。因此，應對護生進行抗挫折教育，使其在工作中受到挫折時能夠保持清醒的頭腦，理性地分析對策，盡快地從挫折中走出來。護生在對患者進行護理服務時若受到患者的拒絕與批評，要及時調節心態，進行換位思考，站在患者的角度看問題，進而找到解決問題的方法，化解護患矛盾。

本研究的結果表明，護生的職業認同感較低，其職業情感較弱。在今后的護理教學工作中，我們應加強對護生進行職業情感培養，并應在提高其專業知識與實踐技能的同時積極提高其抗挫折能力。

[1] 萬君, 王玲. 本科護生專業認同的現狀調查及分析[J]. 衛生職業教育, 2015(16):133-135.

[2] 張敏, 羅彩鳳. 整合人文素質教育模塊對護生人文修養及專業認同的影響[J]. 護理學雜志, 2014, 29(15):17-19.

[3] 王裕珍, 張紅健. 護生職業認同現狀及其影響因素研究進展[J]. 中國護理管理, 2014(12):1339-1341.

[4] 陳玲, 張棟棟. 五年制高職在校護生應對方式和職業認同感的相關研究[J]. 護理研究, 2015(32):4054-4056.

[5] 張斌, 謝程晉揚. 護理本科生專業認同現狀及影響因素分析[J]. 南京醫科大學學報(社會科學版), 2014(5):408-411.

[6] 宋培玲, 張敏. 護理本科生專業認同感影響因素調查分析[J]. 承德醫學院學報, 2014(3):271-273.

[7] 李婉婷, 黃星, 嚴培晶,等. 高年級護理本科生專業認同感現況調查[J]. 臨床護理雜志, 2015(3):56-59.

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R47

B

2095-7629-（2017）7-0002-02

2016年山東省高校科研發展計劃項目，項目編號：J16YG28

周艷，1978年8月出生，女，漢族，本科學歷，學位：碩士，職稱：中級，實驗師，研究方向：護理