蒲地藍(lán)消炎口服液治療皰疹性咽峽炎的療效研究

戚江平

（常州市中醫(yī)醫(yī)院,江蘇 常州 213000）

蒲地藍(lán)消炎口服液治療皰疹性咽峽炎的療效研究

戚江平

（常州市中醫(yī)醫(yī)院,江蘇 常州 213000）

目的：探討用蒲地藍(lán)消炎口服液治療皰疹性咽峽炎的臨床療效。方法：抽選常州市中醫(yī)醫(yī)院在2014年9月至2016年3月期間接收的68例皰疹性咽峽炎患者作為研究對(duì)象。采用信封隨機(jī)分組法將這68例患者分為利巴韋林組（34例）和蒲地藍(lán)組（34例）。用利巴韋林顆粒對(duì)利巴韋林組進(jìn)行治療，用蒲地藍(lán)消炎口服液對(duì)蒲地藍(lán)組進(jìn)行治療，并對(duì)比兩組患者退熱的時(shí)間、皰疹消失的時(shí)間、退熱藥物使用的次數(shù)和臨床療效。結(jié)果：蒲地藍(lán)組患者退熱的時(shí)間、皰疹消失的時(shí)間均短于利巴韋林組，其退熱藥物使用的次數(shù)少于利巴韋林組，其治療的總有效率高于利巴韋林組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：用蒲地藍(lán)消炎口服液治療皰疹性咽峽炎的臨床療效顯著，可快速改善患者的臨床癥狀。

蒲地藍(lán)消炎口服液；皰疹性咽峽炎；臨床療效；退熱的時(shí)間

皰疹性咽峽炎是一種由腸道病毒感染所引發(fā)的急性傳染性疾病。此病多發(fā)于夏季、秋季，患者多為年齡在1～7歲之間的小兒[1]。皰疹性咽峽炎患者的主要臨床表現(xiàn)為咽峽部皰疹、咽痛、發(fā)熱等。相關(guān)的臨床研究指出，用蒲地藍(lán)消炎口服液治療皰疹性咽峽炎的臨床療效較好。為了進(jìn)一步探討用蒲地藍(lán)消炎口服液治療皰疹性咽峽炎的臨床療效，筆者抽選常州市中醫(yī)醫(yī)院在2014年9月至2016年3月期間接收的68例皰疹性咽峽炎患者作為研究對(duì)象，并進(jìn)行了以下研究。

1 資料和方法

1.1 研究對(duì)象的入選標(biāo)準(zhǔn)

1）存在發(fā)熱、咽痛、流涎、咽峽部皰疹等癥狀。2）經(jīng)相關(guān)檢查被確診為皰疹性咽峽炎。

1.2 研究對(duì)象的排除標(biāo)準(zhǔn)

1）合并有手足口病。2）合并有先天性疾病。3）近期內(nèi)使用過(guò)抗病毒藥物。

1.3 研究對(duì)象的基線資料

本文的研究對(duì)象為常州市中醫(yī)醫(yī)院在2014年9月至2016年3月期間接收的68例皰疹性咽峽炎患者。采用信封隨機(jī)分組法將這68例患者分為利巴韋林組（34例）和蒲地藍(lán)組（34例）。利巴韋林組患者中有男19例，女15例，其年齡在1歲至7歲之間，平均年齡為（2.93±0.84）歲。蒲地藍(lán)組患者中有男20例，女14例，其年齡在1歲至7歲之間，平均年齡為（3.02±0.97）歲。兩組患者的基線資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.4 治療方法

在這兩組患者入院后，使用開(kāi)喉劍噴霧劑和B族維生素等藥物對(duì)其進(jìn)行基礎(chǔ)治療，并根據(jù)其實(shí)際情況為其應(yīng)用退燒藥和抗生素。在進(jìn)行上述常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，用利巴韋林顆粒對(duì)利巴韋林組進(jìn)行治療，用蒲地藍(lán)消炎口服液對(duì)蒲地藍(lán)組進(jìn)行治療。利巴韋林顆粒的用法是：每天服15mg/kg的利巴韋林顆粒，分早、中、晚三次服用，應(yīng)連續(xù)用藥5～7天。蒲地藍(lán)消炎口服液的用法是：每天服0.4～0.8ml/kg的蒲地藍(lán)消炎口服液，分早、中、晚三次服用，應(yīng)連續(xù)用藥5～7天。

1.5 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者退熱的時(shí)間、皰疹消失的時(shí)間、退熱藥物使用的次數(shù)和臨床療效。

1.6 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]

1）顯效：經(jīng)治療，患者的體溫恢復(fù)至正常水平，咽痛、流涎等癥狀完全消失。2）有效：經(jīng)治療，患者的體溫恢復(fù)至正常水平，咽痛、流涎等癥狀得到緩解，咽部潰瘍或皰疹的面積縮小30%以上，且未出現(xiàn)新的皰疹。3）無(wú)效：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀無(wú)明顯變化，咽部潰瘍或皰疹的面積未縮小。

1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS20.0軟件進(jìn)行處理，患者退熱的時(shí)間、皰疹消失的時(shí)間、退熱藥物使用的次數(shù)用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，治療的總有效率用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者退熱的時(shí)間、皰疹消失的時(shí)間、退熱藥物使用的次數(shù)

蒲地藍(lán)組患者退熱的時(shí)間、皰疹消失的時(shí)間均短于利巴韋林組，其退熱藥物使用的次數(shù)少于利巴韋林組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者退熱的時(shí)間、皰疹消失的時(shí)間、退熱藥物使用的次數(shù) （±s）

表1 對(duì)比兩組患者退熱的時(shí)間、皰疹消失的時(shí)間、退熱藥物使用的次數(shù) （±s）

組別例數(shù)退熱的時(shí)間（d）退熱藥物使用的次數(shù)（次）蒲地藍(lán)組342.03±1.124.12±0.684.47±1.26利巴韋林組345.75±1.966.85±1.175.85±1.03 t值9.6111.764.94 P值0.010.010.01皰疹消失的時(shí)間（d）

2.2 對(duì)比兩組患者的臨床療效

治療結(jié)束后，蒲地藍(lán)組患者中臨床療效為顯效的患者有19例（占55.88%），為有效的患者有13例（占38.24%），為無(wú)效的患者有2例（占5.88%）。蒲地藍(lán)組患者治療的總有效率為94.12%（32/34）。利巴韋林組患者中臨床療效為顯效的患者有13例（占38.24%），為有效的患者有11例（占32.35%），為無(wú)效的患者有10例（占29.41%）。蒲地藍(lán)組患者治療的總有效率為70.59%（24/34）。蒲地藍(lán)組患者治療的總有效率高于利巴韋林組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比兩組患者的臨床療效

3 討論

皰疹性咽峽炎是一種自限性疾病。此病主要是由于患者的咽峽部位遭受柯薩奇病毒感染引起的[3]。皰疹性咽峽炎易誘發(fā)病毒性心肌炎、驚厥和腦炎等并發(fā)癥，從而嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量和生命安全。中醫(yī)認(rèn)為，皰疹性咽峽炎屬于“喉痹”的范疇。此病主要是由于患者的肺胃積熱、熱毒壅盛引起的[4]。利巴韋林顆粒是一種廣譜抗病毒藥物，可有效地抑制病毒DNA、RNA的復(fù)制[5]。但相關(guān)的臨床研究發(fā)現(xiàn)，使用利巴韋林顆粒進(jìn)行治療的皰疹性咽峽炎患者易出現(xiàn)上腹部不適、食欲減退、血紅蛋白降低、肝功能異常等不良反應(yīng)[6]。蒲地藍(lán)消炎口服液由黃芩、板藍(lán)根、蒲公英及苦地丁等藥物組成。此藥中的黃芩具有解熱、抗炎的功效，板藍(lán)根具有清熱解毒的功效，蒲公英具有抗病毒、抗炎的功效，苦地丁具有解毒、清熱和消腫的功效，諸藥合用可共奏利咽止痛、清熱瀉火、消腫解毒之功。本次研究的結(jié)果顯示，蒲地藍(lán)組患者退熱的時(shí)間、皰疹消失的時(shí)間均短于利巴韋林組，其退熱藥物使用的次數(shù)少于利巴韋林組，其治療的總有效率高于利巴韋林組。

綜上所述，蒲地藍(lán)消炎口服液治療皰疹性咽峽炎的臨床療效顯著，可快速 改善患者的臨床癥狀。

[1] 崔友國(guó).蒲地藍(lán)口服液治療小兒皰疹性咽峽炎療效觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(21):155-156.

[2] 江煜.蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合干擾素治療小兒皰疹性咽峽炎療效觀察[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,22(7):550-551.

[3] 陸紅華.蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合更昔洛韋治療小兒皰疹性咽峽炎療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2011,1(8):122.

[4] 盧海波,陳路佳,沙皖，等.蒲地藍(lán)消炎口服液治療皰疹性咽峽炎的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)藥業(yè),2013,22(15):24-27.

[5] 孫曉鳴,賀海燕,劉莉英，等.蒲地藍(lán)消炎口服液治療小兒皰疹性咽峽炎81例臨床分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,6(10):86-87.

[6] 劉玉清.蒲地藍(lán)消炎口服液治療小兒皰疹性咽峽炎63例[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志,2012,19(1):80.

R766.12

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2095-7629-（2017）7-0056-03