淺析正畸治療與牙齦萎縮的關聯性

張 勇

（河北省邯鄲市口腔醫院，河北 邯鄲 056000）

淺析正畸治療與牙齦萎縮的關聯性

張 勇

（河北省邯鄲市口腔醫院，河北 邯鄲 056000）

目的：探討正畸治療與牙齦萎縮的關聯性。方法：選取近期在河北省邯鄲市口腔醫院進行健康體檢的200例體檢者作為研究對象。回顧性分析這些體檢者的臨床資料。觀察這些體檢者發生牙齦萎縮的情況，分析正畸治療史、吸煙史及性別與牙齦萎縮之間的關系。結果：有正畸治療史的體檢者牙齦萎縮的發生率高于無正畸治療史的體檢者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。男性體檢者與女性體檢者牙齦萎縮的發生率相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。有吸煙史的體檢者與無吸煙史的體檢者發生牙齦萎縮的幾率相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論：牙齦萎縮的發生與性別、吸煙史沒有明顯的關系，有正畸治療史的人發生牙齦萎縮的幾率高于無正畸治療史的人。

牙齦萎縮；正畸治療；性別；吸煙史

牙齦萎縮是臨床上常見的一種牙科疾病。該病患者的臨床癥狀主要是牙齦疼痛、牙槽骨疏松等。牙齦萎縮可根據病理機制分為炎癥性牙齦萎縮、機械性牙齦萎縮、廢用性牙齦萎縮、老年性牙齦萎縮及早老性牙齦萎縮[1]。近幾年，隨著我國人口老齡化趨勢的加劇，牙齦萎縮的發病率也有所提高。牙齦萎縮不僅會影響患者牙齒的美觀程度，還會引起牙齒疼痛，使其在遇冷或遇熱時發生牙本質過敏的情況，嚴重影響其日常生活。正畸治療是指通過對牙齒施加壓力來促使牙齒移動，從而改變牙齒排列的一種治療牙齒畸形方法。該方法是提高牙齒美觀性的主要方法之一。相關的研究結果顯示，正畸治療可能會導致患者出現牙齦增生的情況，進而引發牙齦萎縮[2]。為探討正畸治療對牙齦萎縮的影響，筆者對近期在河北省邯鄲市口腔醫院進行健康體檢的200例體檢者的臨床資料進行了回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2015年3月至2016年3月期間在河北省邯鄲市口腔醫院進行健康體檢的200例體檢者。在這些體檢者中，有男性體檢者101例，女性體檢者99例；其年齡為18～70歲，平均年齡為（45.52±5.22）歲。

1.2 方法

回顧性分析這些體檢者的臨床資料。統計不同性別體檢者發生牙齦萎縮的幾率及有正畸治療史的體檢者、無正畸治療史的體檢者發生牙齦萎縮的幾率。使用問卷調查的方式了解這些體檢者是否有吸煙史。計算有吸煙史患者及無吸煙史患者發生牙齦萎縮的幾率。

1.3 統計學分析

本次研究的數據均采用統計軟件SPSS18.0進行處理，牙齦萎縮的發生率用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 正畸治療史與發生牙齦萎縮的關系

有正畸治療史的體檢者牙齦萎縮的發生率高于無正畸治療史的體檢者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 正畸治療史與發生牙齦萎縮的關系[n（%）]

2.2 性別、吸煙史與發生牙齦萎縮的關系

男性體檢者與女性體檢者牙齦萎縮的發生率相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。有吸煙史的體檢者與無吸煙史的體檢者發生牙齦萎縮的幾率相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。詳情見表2。

表2 性別、吸煙史與發生牙齦萎縮的關系

3 討論

牙齦萎縮是臨床上常見的一種口腔疾病。該病是指牙齦緣向牙根部方向退縮的情況。牙齦萎縮可根據病理機制的不同分為以下五種類型：1）炎癥性牙齦萎縮。該類型牙齦萎縮發生的原因是牙周炎導致牙周組織遭到破壞，牙槽骨被吸收，附著在牙槽骨上的牙齦也隨之向牙根方向萎縮。2）機械性牙齦萎縮。該類型牙齦萎縮發生的原因是牙刷不符合標準、刷牙方法不正確、存在不良修復體等使牙齦被機械摩擦或壓迫，進而導致牙齦和牙槽骨退縮。3）廢用性牙齦萎縮。該類型牙齦萎縮發生的原因是牙齒沒有咀嚼功能，牙周組織缺乏必要的刺激，長期處于廢用的狀態，使牙齦及牙槽骨發生萎縮。4）老年性牙齦萎縮。該類型牙齦萎縮發生的原因是年齡增長導致機體各個器官功能減退，牙齦和牙槽骨隨之發生萎縮。5）早老性牙齦萎縮。該類型牙齦萎縮發生的原因是飲食不潔、生活環境受到污染及使用某些藥物導致牙齦出現與老年性牙齦萎縮相似的情況。牙齦萎縮患者在臨床上的表現主要是牙根暴露、根面齲易感性增加等，其牙齒的美觀性可受到嚴重的影響。該病患者若沒有進行及時的治療，有發生牙齒喪失的風險[3]。

正畸治療的目的是矯正排列紊亂的牙齒，保證牙齒與周圍組織的健康。但在進行正畸治療時，患者會發生牙槽骨吸收、增生等重建活動，易引發牙齦萎縮[4,5]。

本次研究的結果顯示，有正畸治療史體檢者牙齦萎縮的發生率高于無正畸治療史的體檢者。這與梁景章、丁偉峰[4]的研究結果相一致。本次研究的結果還顯示，有吸煙史的體檢者與無吸煙史的體檢者發生牙齦萎縮的幾率相比，差異無統計學意義。這可能與本次研究中選取的體檢者吸煙史短等因素有關[6]。

總之，牙齦萎縮的發生與性別、吸煙史沒有明顯的關系，有正畸治療史的人發生牙齦萎縮的幾率高于無正畸治療史的人。因此，接受正畸治療的人應注意采取正確的方法刷牙、定期接受口腔保健、定期洗牙、注意保持牙齒清潔，預防牙齦萎縮的發生。

[1] 鄢少君,胡國棟.正畸治療對牙齦萎縮的影響[J].口腔醫學研究,2012,28(8):818-820.

[2] 孫新國.正畸治療對牙齦萎縮的干預作用[J].全科口腔醫學電子雜志,2015(8):13-14.

[3] 孫建芳.口腔正畸治療前牙移位的觀察及療效分析[J].內蒙古中醫藥,2014,33(9):16.

[4] 梁景章,丁偉峰.正畸治療對牙齦萎縮的影響[J].醫學信息,2013(18):565-566.

[5] 裴文怡.正畸治療對牙齦萎縮的干預作用研究[J].實用中西醫結合臨床,2016,16(2):55-56.

[6] 孟憲瑞,李素紅,周斌，等.淺談口腔正畸治療對牙周健康的影響分析[J].中外健康文摘,2012(37):193-194.

R783.5

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2095-7629-（2017）7-0069-02