淺析可影響孕婦KAP的相關因素

楊彩虹

（太倉市港區醫院，江蘇 太倉 215400）

淺析可影響孕婦KAP的相關因素

楊彩虹

（太倉市港區醫院，江蘇 太倉 215400）

目的：分析可影響孕婦KAP（掌握的營養知識、補充營養的態度和補充營養的行為）的相關因素，以便為孕婦營養教育工作提供參考。方法：對在太倉市港區醫院產科門診進行孕檢的246名孕婦的臨床檢查資料進行回顧性研究。為這246名孕婦均使用自行設計的調查問卷進行KAP調查，并采用單因素方差分析和多因素logistic回歸分析法對調查結果進行分析，從中找出影響孕婦KAP的相關因素。結果：這246名孕婦KAP的總分平均為（64.08±10.85）分，其KAP狀況的合格率為68.29%，其中KAP狀況較好者僅占6.5%。對這246名孕婦KAP狀況進行單因素方差分析的結果為：孕婦KAP的狀況與其自身及配偶的文化程度、職業、家庭的平均月收入、居住的狀態均具有相關性（P＜0.05）。對這246名孕婦進行多因素logistic回歸分析的結果為：孕婦自身及其配偶的文化程度、孕婦的職業均是影響其KAP的獨立因素。結論：這些孕婦KAP的總體狀況一般。孕婦自身及其配偶的文化程度和職業、家庭的平均月收入、居住的狀態均與其KAP密切相關。因此，醫療機構在開展孕期營養教育工作時，應根據孕婦的實際情況為其提供有針對性的孕期營養教育和干預方案，以改善其KAP。

孕婦；營養知識、營養態度；營養行為；影響；相關因素

孕婦的營養狀況不僅可直接影響胎兒的生長發育及出生后的健康狀況，還會給其成年后的健康狀況帶來影響。因此，保持均衡的營養對孕婦自身的健康及其胎兒的正常發育均具有重要的意義[1]。相關的調查數據顯示，孕婦掌握的營養知識、補充營養的態度及補充營養的行為(knowledge-anirode-practice，KAP)與其營養狀況密切相關，而改善孕婦的KAP是改善其營養情況的有效途徑[2]。為了進一步探討影響孕婦KAP的相關因素，筆者對在太倉市港區醫院產科門診進行孕檢的246名孕婦的臨床檢查資料進行回顧性研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2013年10月至2016年2月期間在太倉市港區醫院產科門診進行孕檢的246名孕婦。這246名孕婦均符合以下情況：1）均無語言障礙和意識障礙，能正常進行交流。2）均無精神病史。3）均能夠單獨完成問卷調查。4）均自愿參加本項調查。這246名孕婦的孕周為12～38周，平均為（21.46±3.18）周。

1.2 研究方法

對這246名孕婦均使用我院自行設計的調查問卷進行KAP調查，并采用單因素方差分析和多因素logistic回歸分析法對調查結果進行分析，從中找出影響孕婦KAP的相關因素。具體的方法為：1）由研究小組自行設計KAP狀況調查問卷。問卷的內容包括：一般情況（孕婦及其配偶的年齡、文化程度、職業、經濟收入、健康狀況、既往病史及居住狀態等）、掌握營養知識（K）的情況、補充營養的態度（A）和補充營養的行為（P）4個部分。其中，K包括27道題，A包括13道題，P包括10道題。孕婦每正確回答一題得2 分，總分為100分，得分＜60分為不合格，得分在60～80分之間為及格，得分＞80分為較好。KAP問卷的得分越高，表示孕婦掌握營養知識的程度、補充營養的態度及補充營養的行為越好。2）本次研究采取現場發放問卷、現場回收問卷的方式進行調查。共發放調查問卷246份，回收問卷246份，問卷的回收率為 100%。本次調查的問卷均由研究對象自行完成，問卷調查的有效率為100%。3）對回收的問卷進行單因素方差分析和多因素logistic回歸分析。

1.3 統計學方法

采用SPSS18.0統計軟件對本次研究所得的數據進行分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，多組計量資料比較采用單因素方差分析。對影響孕婦KAP狀況的相關因素進行多因素logistic回歸分析。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 這246名孕婦的KAP得分

這246名孕婦K的平均分為（31.42±6.94）分，A的平均分為（21.08±4.16）分，P的平均分為（11.58±2.62）分，其KAP的總分平均為（64.08±10.85）分。這246名孕婦KAP狀況的合格率為68.29%（168/246），其中KAP狀況較好者占6.5%（16/246）。

2.2 對這246名孕婦KAP狀況進行單因素方差分析的結果

孕婦在孕期的KAP狀況與其自身及配偶的文化程度和職業、家庭的平均月收入、居住的狀態均具有相關性（P＜0.05）。詳情見表1。

2.3 對這246名孕婦的KAP狀況進行多因素logistic回歸分析的結果

孕婦及其配偶的文化程度、孕婦的職業均是影響孕婦KAP狀況的獨立因素。詳情見表2。

表1 對這246名孕婦KAP狀況進行單因素方差分析的結果（±s）

表1 對這246名孕婦KAP狀況進行單因素方差分析的結果（±s）

因素KAP得分（分）F值P值孕婦的文化程度初中及以下學歷60.23±6.29 37.62190.0037高中或中專學歷63.02±8.51大專及以上學歷68.17±7.74孕婦配偶的文化程度初中及以下學歷61.05±8.27高中或中專學歷63.16±9.35大專及以上學歷67.52±8.61孕婦的職業農民或工人59.36±7.38 41.62480.0046商業服務業人員64.28±8.19公務員或干部68.42±8.35孕婦配偶的職業農民或工人59.29±8.52 36.15720.0062商業服務業人員63.68±6.46公務員或干部69.14±8.13家庭人均月收入（元）＜200059.04±8.85 34.95270.0041 2000-62.38±8.43 3000-66.48±9.15 5000-68.64±8.81居住的狀態單獨居住60.41±5.62 17.36280.0016長期與長輩居住63.28±8.25孕期與長輩居住67.34±7.37 5.92170.0072

表2 對這246名孕婦的KAP狀況進行多因素logistic回歸分析的結果

3 討論

孕婦的生理狀況較為特殊。為了滿足自身及胎兒的營養需求，孕婦在孕期必須合理補充營養，以保證良好的營養狀態。孕婦的營養狀況若不均衡，不僅會危害其自身的健康，還會影響其胎兒的健康。本次研究結果顯示，1）這246名孕婦KAP評分的合格率為68.29%，其中KAP狀況較好者僅占6.5%。這說明，本次研究對象的營養狀況一般，其掌握的營養知識、補充營養的態度及補充營養的行為均尚可，但仍有31.71%的孕婦其KAP狀況不達標。2）孕婦的KAP狀況與其自身及配偶的文化程度和職業、家庭的平均月收入、居住的狀態均具有相關性。其中，其自身及配偶的文化程度較高、從事辦公室工作、家庭月收入較高及在孕期與長輩居住的孕婦，其KAP得分明顯高于其他孕婦。3）孕婦及配偶的文化程度、孕婦的職業均是影響孕婦KAP狀況的獨立因素。此研究結果與相關研究結果相符[3,4]。

綜上所述，這些孕婦的KAP總體狀況一般。孕婦及配偶的文化程度和職業、家庭的平均月收入、居住的狀態均與其KAP狀況密切相關。因此，醫療機構在開展孕期營養教育工作時，應根據孕婦的實際情況為其提供有針對性的孕期營養教育和干預方案，以改善其KAP。

[1] 楊俊璟,安建鋼.孕婦膳食營養狀況及對妊娠結局影響研究進展[J].中國公共衛生,2013,29（9）：1371-1373.

[2] 李鷗,李娟,范扶民,等.唐山地區孕婦營養知識、態度及行為調查[J].中國婦幼保健,2013,28（9）：1471-1474.

[3] 趙 冰,徐冬梅,鮑穎潔,等.河南省 13 縣鄉地區孕婦營養知識、態度及行為調查與因素分析[J].鄭州大學學報( 醫學版),2014,49（6）：833-835.

[4] 李永華,李秀英,曹秀英,等.孕婦營養知識態度和行為調查分析[J].濟寧醫學院學報,2008,31（4）：313-314.

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2095-7629-（2017）7-0147-02