血塞通注射液治療冠心病的臨床效果及安全性分析

劉 蘭

（重慶市大足區(qū)第二人民醫(yī)院 重慶 402368）

血塞通注射液治療冠心病的臨床效果及安全性分析

劉 蘭

（重慶市大足區(qū)第二人民醫(yī)院 重慶 402368）

目的：分析用血塞通注射液治療冠心病的臨床效果及安全性。方法：用計算機對CNKI（中國期刊全文數(shù)據(jù)庫）、萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)、CBM（中國生物醫(yī)學文獻服務系統(tǒng)）中關(guān)于用血塞通注射液治療冠心病的臨床效果及安全性的相關(guān)文獻進行檢索，篩選符合本次研究納入標準的文獻，讓2名研究人員對所選文獻的質(zhì)量進行評估，并對符合本次研究質(zhì)量標準的文獻進行meta分析。結(jié)果：初檢文獻共有181篇。通過閱讀摘要，排除重復、非隨機對照試驗等不符合本次研究納入標準的文獻，剩余32篇文獻。對剩余的這32篇文獻進行質(zhì)量評估，最終納入6篇文獻。在這6篇文獻中，均對用血塞通注射液治療冠心病的臨床效果及安全性進行了比較，其研究結(jié)果均不存在異質(zhì)性，即P＞0.1，因此使用固定效應模型對其進行meta分析。結(jié)果表明，文獻中使用血塞通進行治療的試驗組患者治療的有效率明顯高于未使用血塞通進行治療的對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。其中，有3篇文獻中的研究對象在使用血塞通注射液進行治療期間出現(xiàn)了面部潮紅、頭暈的不良反應，其不良反應的癥狀均較輕微，無需對其進行治療。結(jié)論：用血塞通注射液治療冠心病，可顯著提高此病患者的臨床療效，且安全性較高。

血塞通注射液；冠心?。慌R床效果；安全性；meta分析

冠心病是臨床上的多發(fā)病、常見病。此病患者的臨床癥狀主要為胸部不適、發(fā)作性胸痛。近年來，臨床上對冠心病患者在進行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，使用血塞通注射液對其進行治療，效果不錯。為了進一步分析用血塞通注射液治療冠心病的臨床效果及安全性，筆者進行了本次研究。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究的對象是2005年～2016年期間在CBM、萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)及CNKI中錄入的關(guān)于用血塞通注射液治療冠心病對照試驗的相關(guān)文獻。進行檢索的中文關(guān)鍵詞包括：冠心病、心絞痛、血塞通注射液。

1.2 文獻的納入及排除標準

1.2.1 文獻的納入標準 ①用血塞通注射液治療冠心病的臨床效果及安全性的相關(guān)對照試驗文獻。②文獻中研究對象的病情符合WHO制定的關(guān)于冠心病的診斷標準。

1.2.2 文獻的排除標準 ①沒有進行隨機分組對照研究的文獻。②進行個案報道、經(jīng)驗性報道的文獻。③在多個數(shù)據(jù)庫中重復發(fā)表的文獻。

1.3 研究方法 用計算機對CNKI、萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)、CBM中關(guān)于用血塞通注射液治療冠心病的臨床效果及安全性的相關(guān)文獻進行檢索，篩選符合本次研究納入標準的文獻，選擇2名經(jīng)JBI循證護理合作中心培訓的研究人員，讓其嚴格按照JBI循證護理合作中心制定的文獻評鑒標準對本次研究所選文獻的質(zhì)量進行評估，并對符合本次研究質(zhì)量標準的文獻進行meta分析。

1.4 觀察指標 觀察用血塞通注射液治療冠心病的臨床效果及安全性。

1.5 統(tǒng)計學方法 使用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對本次研究中所選的文獻進行meta分析，用X2檢驗組間是否存在異質(zhì)性。當P＞0.1時，可確定組間為同質(zhì)，并借助固定效應模型對其進行meta分析。當P＜0.1且無法確定組間異質(zhì)性的來源時，應對文獻進行描述性分析。

2 結(jié)果

2.1 進行文獻檢索的結(jié)果 初檢文獻共有181篇。通過閱讀摘要，排除重復、非隨機對照試驗等不符合本次研究納入標準的文獻，剩余32篇文獻。對剩余的這32篇文獻進行質(zhì)量評估，最終納入6篇文獻，這6篇文獻均為中文文獻。

2.2 對納入本次研究的6篇文獻進行Meta分析的結(jié)果

在納入本次研究的這6篇文獻中，均對用血塞通注射液治療冠心病的臨床效果及安全性進行了比較，其研究結(jié)果均不存在異質(zhì)性，即P＞0.1，因此使用固定效應模型對其進行meta分析。結(jié)果表明，文獻中使用血塞通進行治療的試驗組患者治療的有效率明顯高于未使用血塞通進行治療的對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。詳情見表1。

表1 對納入本次研究的6篇文獻進行Meta分析的結(jié)果

2.3 在納入本次研究的6篇文獻中研究對象發(fā)生不良反應的情況 在納入本次研究的這6篇文獻中，有3篇文獻中的研究對象在使用血塞通注射液進行治療期間出現(xiàn)了面部潮紅、頭暈的不良反應，其不良反應的癥狀均較輕微，無需對其進行治療。

3 討論

近年來，冠心病的發(fā)病率逐年升高，臨床上多用血塞通注射液對此病患者進行治療。用血塞通注射液治療冠心病的臨床效果及安全性成為了目前臨床研究的熱門課題。針對這一課題，筆者對國內(nèi)相關(guān)的RCT文獻進行了Meta分析，試圖找到答案。本次研究的結(jié)果顯示，在納入本次研究的這6篇文獻中，使用血塞通進行治療的試驗組患者治療的有效率明顯高于未使用血塞通進行治療的對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。其中，有3篇文獻中的研究對象在使用血塞通注射液進行治療期間出現(xiàn)了面部潮紅、頭暈的不良反應，其不良反應的癥狀均較輕微，臨床上無需對其進行處理。這說明，用血塞通注射液治療冠心病，可顯著提高此病患者的臨床療效，且安全性較高。

[1] 盧小林.血塞通對冠心病患者血小板活化功能的影響[J].海峽藥學,2010,22(1):90-92.

[2] 趙勤,楊曉菁,胡銳等.血塞通注射液治療冠心病臨床療效和安全性的系統(tǒng)評價[J].中成藥,2014,36(12):2486-2490.

[3] 陸嘉.血塞通注射液對冠心病心絞痛療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)）,2010,12(35):140-141.

[4] 董暉,郭金成,李懷東等.血塞通注射液輔助治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效及對炎性因子的影響[J].中國醫(yī)藥導刊,2015,17(9):945-946.

[5] 強國成,楊彥春.血塞通注射液治療穩(wěn)定型勞力性心絞痛35例臨床分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015,(24):69-69,71.

[6] 李婕.血塞通注射液治療56例冠心病心絞痛臨床療效觀察[J].中國傷殘醫(yī)學,2013,(12):165-166.

R541

B

2095-7629-（2017）2-0122-02