淺論陰道超聲檢查在診斷婦科宮腔疾病方面的應用價值

劉銀霞

（甘肅省天水市婦幼保健院 甘肅 天水 741000）

淺論陰道超聲檢查在診斷婦科宮腔疾病方面的應用價值

劉銀霞

（甘肅省天水市婦幼保健院 甘肅 天水 741000）

目的：探討陰道超聲檢查在診斷婦科宮腔疾病方面的應用價值。方法：將2015年3月～2016年1月期間在我院進行婦科檢查的43例疑似患有婦科宮腔疾病的患者作為本次研究的對象。我院對這43例患者均進行陰道超聲檢查，然后將檢查的結果與進行病理檢查的結果進行對比，總結用陰道超聲檢查診斷婦科宮腔疾病的準確率。結果：在這43例患者中，經陰道超聲檢查顯示有16例患者患有子宮肌瘤，有11例患者患有宮頸炎，有9例患者患有子宮內膜炎，有7例患者患有子宮內膜增生癥；經病理檢查顯示有14例患者患有子宮肌瘤，有11例患者患有宮頸炎，有8例患者患有子宮內膜炎，有6例患者患有子宮內膜增生癥。用這兩種檢查方法進行檢查的結果相比差異無統計學意義（P＞0.05）。用陰道超聲檢查診斷子宮肌瘤、宮頸炎、子宮內膜炎和子宮內膜增生癥的準確率分別為87.5%、100%、88.89%、85.71%。結論：用陰道超聲檢查診斷婦科宮腔疾病的臨床效果顯著，具有診斷的準確率高、無創、操作簡便等優點。此方法值得推廣應用。

陰道超聲檢查；診斷；婦科宮腔疾病；應用價值

臨床研究表明，婦科疾病一直是威脅女性健康的殺手，而宮腔疾病則是婦科疾病中最為常見的一類。女性在罹患宮腔疾病后若長期得不到有效的治療，就可能發展為宮頸癌、子宮內膜癌等，從而危及其生命。近年來，隨著我國醫療技術的不斷發展，進行陰道超聲檢查已經成為臨床上診斷婦科宮腔疾病的重要方法之一。臨床實踐證實，用陰道超聲檢查診斷婦科宮腔疾病，能更好地顯示患者子宮、卵巢、盆腔的細微結構、特征和病變，診斷的結果較為準確。為了進一步探討陰道超聲檢查在診斷婦科宮腔疾病方面的應用價值，我們對2015年3月～2016年1月期間在我院進行婦科檢查的43例疑似患有婦科宮腔疾病患者的臨床資料進行回顧性研究。現介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2015年3月～2016年1月期間在我院進行婦科檢查的43例疑似患有婦科宮腔疾病的患者作為本次研究的對象。這43例患者均伴有不同程度的小腹疼痛、白帶異常、月經紊亂等臨床癥狀，其中部分患者還伴有膿性白帶及陰道非經期流血的癥狀。這43例患者的年齡區間為28～46歲，平均年齡為（38.15±4.16）歲。

1.2 檢查方法 在檢查開始前叮囑患者將膀胱排空，以免充盈的膀胱將其子宮附件推向遠處。使用飛利浦Affiniti-50的陰道超聲檢測儀對患者進行檢查，將檢測儀探頭的頻率設為6MHz。指導患者取膀胱截石位，將安全套套在檢測儀的探頭上，并在安全套上涂抹醫用耦合劑。將探頭緩慢地伸入患者的陰道內，使探頭達到其陰道穹隆處或官頸處，對患者的宮頸管、子宮內膜及其宮腔內的情況進行掃查，了解其子宮肌層的結構，測量其子宮的長徑、前后徑和內膜的厚度。然后對患者的卵巢進行掃查，仔細觀察其卵巢的結構特點，并測量其卵巢的大小，查找這些部位發生的病變。

1.3 觀察指標 將進行陰道超聲檢查的結果與進行病理檢查的結果做比較，總結用陰道超聲檢查診斷婦科宮腔疾病的準確率。

1.4 統計學方法 將本研究中的所有數據均錄入到WPS中，用SPSS19.0軟件對錄入的數據進行處理。計數資料采用（%）表示，用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（±s）表示，用t檢驗。P＜0.05時，表示差異有統計學意義[4]。

2 結果

在這43例患者中，經陰道超聲檢查顯示有16例患者患有子宮肌瘤，有11例患者患有宮頸炎，有9例患者患有子宮內膜炎，有7例患者患有子宮內膜增生癥；經病理檢查顯示有14例患者患有子宮肌瘤，有11例患者患有宮頸炎，有8例患者患有子宮內膜炎，有6例患者患有子宮內膜增生癥。用這兩種檢查方法進行檢查的結果相比差異無統計學意義（P＞0.05）。用陰道超聲檢查診斷子宮肌瘤、宮頸炎、子宮內膜炎和子宮內膜增生癥的準確率分別為87.5%、100%、88.89%、85.71%。詳見表1。

表1 進行陰道超聲檢查與進行病理檢查結果的比較（±s）

表1 進行陰道超聲檢查與進行病理檢查結果的比較（±s）

檢查方法子宮肌瘤 宮頸炎 子宮內膜炎 子宮內膜增生癥進行陰道超聲檢查（n） 16 11 9 7進行病理檢查（n） 14 11 8 6進行陰道超聲檢查診斷婦科宮腔疾病的的準確率（%） 87.5% 100% 88.89% 85.71%χ2 0.26 0 0.13 0.21 P＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

3 討論

相關的統計數據顯示，近年來，婦科宮腔疾病在我國的發病率逐年攀升，嚴重影響女性的身心健康。進行陰道超聲檢查是目前臨床上診斷婦科宮腔疾病的重要方法之一。此檢查方法普遍適用于有性生活史的女性，但不適用于無性生活史的女性和存在處女膜閉鎖、陰道畸形的女性。臨床研究表明，用陰道超聲檢查診斷婦科宮腔疾病具有以下幾個優點：1）檢測儀的探頭與患者的盆腔器官十分貼近，能更好地顯示其子宮、卵巢及盆腔的細微結構和特征。2）掃描得到的圖像清晰、準確，可大大提高診斷的準確率。3）患者無明顯的不適感，使其更容易接受。4）操作簡單、便捷。但是，此檢查方法也存在著某些方面的不足，如在對某些子宮頸過長、存在著腹腔壁粘連的患者進行檢查時，得到的檢查結果不夠準確，難以讓醫生和患者滿意。

本次研究的結果顯示，在這43例患者中，經陰道超聲檢查顯示有16例患者患有子宮肌瘤，有11例患者患有宮頸炎，有9例患者患有子宮內膜炎，有7例患者患有子宮內膜增生癥；經病理檢查顯示有14例患者患有子宮肌瘤，有11例患者患有宮頸炎，有8例患者患有子宮內膜炎，有6例患者患有子宮內膜增生癥。用這兩種檢查方法進行檢查的結果相比差異無統計學意義（P＞0.05）。用陰道超聲檢查診斷子宮肌瘤、宮頸炎、子宮內膜炎和子宮內膜增生癥的準確率分別為87.5%、100%、88.89%、85.71%。可見，用陰道超聲檢查診斷婦科宮腔疾病的臨床效果顯著，具有診斷的準確率高、無創、操作簡便等優點。此方法值得推廣應用。

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2095-7629-（2017）2-0137-02