不干預法在新生兒臍帶護理中的應用效果分析

卞曉莉

（海南省東方市人民醫院 海南 東方 572600）

不干預法在新生兒臍帶護理中的應用效果分析

卞曉莉

（海南省東方市人民醫院 海南 東方 572600）

目的：分析采用不干預法對新生兒進行臍帶護理的臨床效果。方法：將在我院出生的128例新生兒分為對照組與觀察組，對對照組新生兒進行常規的臍帶護理，為觀察組新生兒采用不干預法進行臍帶護理，然后對比分析兩組新生兒臍帶殘端脫落的時間及發生臍帶相關并發癥的情況。結果：與對照組新生兒相比，觀察組新生兒臍帶殘端脫落的時間較短，差異有統計學意義（P＜0.05）。與對照組新生兒相比，觀察組新生兒臍帶相關并發癥的發生率較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：與進行常規的臍帶護理相比，采用不干預法對新生兒進行臍帶護理可加快其臍帶殘端脫落的速度，能降低其臍帶相關并發癥的發生率。

新生兒；臍帶護理；不干預法；臨床效果

臍帶是連接胎兒與胎盤的管狀結構，在保障胎兒的生長發育方面具有重要的作用。將新生兒的臍帶剪斷后，其臍帶的殘端易因受到病毒和細菌的侵襲而發生感染。為了避免使新生兒發生臍帶殘端感染，護理人員應及時對其進行有效的臍帶護理[1]。目前，不干預法是臨床上最新的臍帶護理方法。為了分析采用不干預法對新生兒進行臍帶護理的臨床效果，我院將128例新生兒分為對照組與觀察組，對對照組新生兒進行常規的臍帶護理，為觀察組新生兒采用不干預法進行臍帶護理，然后對比分析兩組新生兒臍帶殘端脫落的時間及發生臍帶相關并發癥的情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究的對象為2015年7月到2016年4月在我院出生的128例新生兒。將這些新生兒隨機分為兩組。在對照組64例新生兒中，有男嬰32例，女嬰32例，其出生體重為2854～4590g,平均出生體重為（3543.32±1143.54）g。在觀察組64例新生兒中，有男嬰33例，女嬰31例，其出生體重為（2840-4600）g,平均出生體重為（3642.43±1342.43）g。兩組新生兒的一般資料相比較差異無統計學意義，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 在兩組新生兒出生后，用止血鉗將其臍帶夾閉，在止血鉗的上端將其臍帶剪斷，在其臍帶的根部套扎無菌的氣門芯，然后將止血鉗取下。用碘酊對新生兒臍帶的殘端進行消毒處理。對對照組新生兒進行常規的臍帶護理，護理方法是：在新生兒出生24h后除去其臍部殘端的氣門芯，用碘酊對其臍帶的殘端進行消毒，用無菌紗布進行覆蓋，用臍帶布進行包扎。在此期間，每天對新生兒臍帶的殘端及其臍部周圍的皮膚進行一次消毒處理[2]，等待其臍帶的殘端自然結痂脫落。為觀察組新生兒采用不干預法進行臍帶護理，護理方法是：在新生兒出生12h后，將包裹其臍部殘端的紗布除去（保留氣門芯），不用臍帶布進行包扎，使其臍帶的殘端保持干燥、透氣，等待其臍帶的殘端結痂并與氣門芯一起自然脫落。在新生兒臍帶的殘端脫落后對其臍部進行一次全面的消毒處理。

1.3 觀察指標 對比分析兩組新生兒臍帶殘端脫落的時間及發生臍帶相關并發癥（包括臍帶周圍存在分泌物、臍帶周圍滲血、臍帶紅腫）的情況[3]。

1.4 統計學處理 采用SPSS17.0統計軟件對本研究中的數據進行分析，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對兩組新生兒臍帶殘端脫落時間的分析 觀察組新生兒臍帶殘端脫落的時間為（6.43±2.24）d，對照組新生兒臍帶殘端脫落的時間為（8.54±2.34）d。與對照組新生兒相比，觀察組新生兒臍帶殘端脫落的時間較短，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 對兩組新生兒臍帶殘端脫落時間的分析 [±s，d]

表1 對兩組新生兒臍帶殘端脫落時間的分析 [±s，d]

組別 例數（n） 臍帶殘端脫落的時間對照組 64 8.54±2.34觀察組 64 6.43±2.24

2.2 對兩組新生兒發生臍帶相關并發癥情況的分析觀察組新生兒臍帶相關并發癥的總發生率為1.56%。對照組新生兒臍帶相關并發癥的總發生率為28.13%。與對照組新生兒相比，觀察組新生兒臍帶相關并發癥的發生率較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 對兩組新生兒發生臍帶相關并發癥情況的分析 [(n)%]

3 討論

臍帶護理是對新生兒進行臨床護理最重要的部分之一。但臨床實踐證實，對新生兒進行常規的臍帶護理會延長其臍部殘端愈合的時間，增加其發生臍部感染的幾率，甚至可對其生長發育造成不良影響[4]。不干預法是對新生兒進行臍帶護理的全新模式。使用此法對新生兒進行臍帶護理可保留套扎在其臍帶根部的氣門芯，從而可控制其臍帶的血流供應，加速其臍帶殘端的脫落，降低其臍帶相關并發癥的發生率[5]。

本次研究的結果顯示，與對照組新生兒相比，觀察組新生兒臍帶殘端脫落的時間較短，差異有統計學意義（P＜0.05）。與對照組新生兒相比，觀察組新生兒臍帶相關并發癥的發生率較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。可見，與進行常規的臍帶護理相比，采用不干預法對新生兒進行臍帶護理可加快其臍帶殘端脫落的速度，能降低其臍帶相關并發癥的發生率。

[1] 李亞蘭.不干預法在新生兒臍帶護理中的應用研究[J]. 護士進修雜志,2010,25(22):2058-2059.

[2] 張翠瓊,英伍,曹慧,等. 剖宮產新生兒臍帶殘端零干預護理的臨床效果研究[J]. 國際醫藥衛生導報,2012,18(10):1537-1539.

[3] 徐琴,陳意群,李茹珍,等. 不干預法在新生兒臍帶護理中的應用研究[J]. 中國保健營養(上旬刊),2013,23(7):3731-3731.

[4] 徐東紅.不干預法在新生兒臍帶護理中的應用[J].按摩與康復醫學（下旬刊）,2012,3(11):224-225.

[5] 張桂秋,閆樹英,楊曉燕,等. 健康管理對出院后產褥期母嬰健康的影響[J]. 中華護理雜志,2014,49(3):293-297.

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B

2095-7629-（2017）2-0154-02