淺論PDCA循環管理法在消毒供應室工作管理中的應用效果

林學英

（江蘇省啟東市第三人民醫院 江蘇 啟東 226200）

淺論PDCA循環管理法在消毒供應室工作管理中的應用效果

林學英

（江蘇省啟東市第三人民醫院 江蘇 啟東 226200）

目的：探討PDCA循環管理法在消毒供應室工作管理中的應用效果。方法：在2014年5月至2016年5月期間，我院應用PDCA循環管理法對消毒供應室的工作進行管理。在2014年5月之前，我院對消毒供應室的工作進行常規管理。在進行PDCA循環管理前后，對消毒供應室的工作質量進行抽樣檢查。將進行PDCA循環管理前消毒供應室的抽檢樣品作為參照組，將進行PDCA循環管理后消毒供應室的抽檢樣品作為PDCA循環管理組，然后對比兩組抽檢樣品中滅菌物品的合格率、治療儀器除銹的合格率、消毒液濃度的合格率和手術器械消毒的合格率。結果：PDCA循環管理組抽檢樣品中滅菌物品的合格率為100%（200/200），治療儀器除銹的合格率為96.0%（192/200），消毒液濃度的合格率為96.0%（192/200），手術器械消毒的合格率為99.0%（198/200）。參照組抽檢樣品中滅菌物品的合格率為92%（184/200），治療儀器除銹的合格率為83.0%（166/200），消毒液濃度的合格率為78.0%（156/200），手術器械消毒的合格率為89.0%（178/200）。與參照組抽檢樣品相比，PDCA循環管理組抽檢樣品中滅菌物品的合格率、治療儀器除銹的合格率、消毒液濃度的合格率和手術器械消毒的合格率均更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：對消毒供應室的工作進行PDCA循環管理的效果很好，可有效地提高消毒供應室的工作質量。

PDCA循環管理法；消毒供應室；應用效果；合格率

消毒供應室的主要工作是醫療器械的回收、清潔、消毒、滅菌、存儲及再發放[1]。PDCA循環（PDCA循環又叫質量環，是管理學中的一個通用模型）管理法是一種新興的管理方法[2]。為了進一步探討PDCA循環管理法在消毒供應室工作管理中的應用效果，我院應用PDCA循環管理法對消毒供應室的工作進行管理，并取得了較好的管理效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院消毒供應室共有工作人員7名。她們均為已婚女性，其年齡在38歲至49歲之間，平均年齡為（45.4±6.3）歲。在這7名工作人員中，學歷為本科的工作人員有2名，為大專的有2名，為中專的有3名。

1.2 管理方法 在2014年5月之前，我院對消毒供應室的工作進行日常監督、定期抽查等常規管理。在2014年5月至2016年5月期間，我院應用PDCA循環管理法對消毒供應室的工作進行管理，具體的管理方法是：1）計劃：成立工作質量管理小組。工作質量管理小組成員先對我院消毒供應室工作的現狀進行調研，然后找出工作中存在的問題，并對問題發生的原因進行分析。針對消毒供應室日常工作中容易出現的問題（例如醫療器械清洗不徹底、消毒流程不規范、消毒設備使用不合理和滅菌物品儲存不當等）制定出整改計劃[3]。2）執行：（1）根據工作整改計劃對消毒供應室的工作流程進行規范。（2）定期對消毒供應室的工作人員進行消毒滅菌知識培訓。（3）對新入職的工作人員進行嚴格的崗前培訓。（4）根據每名工作人員的性格特點和工作能力為其安排合適的工作崗位。（5）對于復雜、精密的醫療器械，應采用機洗和手洗相結合的方式進行清洗，以確保清洗質量。（6）定期收集各科室對消毒供應室工作的評價和意見，以便于及時發現工作中存在的問題。3）檢查：對消毒供應室工作中存在的不規范現象進行檢查。例如，每天由1名工作質量管理小組成員檢查醫療器械的清洗效果和手術器械的消毒質量，每個月由工作質量管理小組全體成員對消毒供應室的工作進行全面抽查，并將抽查的結果與工作人員的績效掛鉤，以提高其工作的積極性。4）處理總結：對每個月的抽查數據進行討論和總結，并提出相應的整改措施[4]。

1.3 觀察指標[5]在進行PDCA循環管理前后，對消毒供應室的工作質量進行抽樣檢查。將進行PDCA循環管理前消毒供應室的抽檢樣品作為參照組，將進行PDCA循環管理后消毒供應室的抽檢樣品作為PDCA循環管理組，然后對比兩組抽檢樣品中滅菌物品的合格率、治療儀器除銹的合格率、消毒液濃度的合格率和手術器械消毒的合格率。

1.4 統計學處理 使用SPSS15.0軟件對本次研究中的數據進行處理，工作人員的年齡用（±s）表示，采用t檢驗，滅菌物品的合格率、治療儀器除銹的合格率、消毒液濃度的合格率和手術器械消毒的合格率用（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

PDCA循環管理組抽檢樣品中滅菌物品的合格率為100%（200/200），治療儀器除銹的合格率為96.0%（192/200），消毒液濃度的合格率為96.0%（192/200），手術器械消毒的合格率為99.0%（198/200）。參照組抽檢樣品中滅菌物品的合格率為92%（184/200），治療儀器除銹的合格率為83.0%（166/200），消毒液濃度的合格率為78.0%（156/200），手術器械消毒的合格率為89.0%（178/200）。與參照組抽檢樣品相比，PDCA循環管理組抽檢樣品中滅菌物品的合格率、治療儀器除銹的合格率、消毒液濃度的合格率和手術器械消毒的合格率均更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表 1。

表1 對比兩組抽檢樣品的合格率 （n，%）

3 結論

PDCA循環管理法是一種新興的管理方法。此管理方法的宗旨是根據信息反饋原理對工作質量進行持續性循環改進[6]。本次研究的結果顯示，與參照組抽檢樣品相比，PDCA循環管理組抽檢樣品中滅菌物品的合格率、治療儀器除銹的合格率、消毒液濃度的合格率和手術器械消毒的合格率均更高。這一結果與陳潔、李淑君、李燕妮[7]等人的研究結果基本一致。

綜上所述，對消毒供應室的工作進行PDCA循環管理的效果很好，可有效地提高消毒供應室的工作質量。

[1] 郭凱，馬成云，張艷.無線射頻識別器械包追溯管理系統在消毒供應中心控感染中的應用[J].中華醫院感染學雜志，2014，24(3):763－764.

[2] 馬曉玲，李連江，周璞，等.PDCA循環法用于手術室器械敷料集中管理的實踐[J].人民軍醫，2015，58(4):464－466.

[3] 朱明秋，湯建榮，彭蘭云，等. PDCA循環法規范消毒供應中心管理的效果研究[J].中華醫院感染學雜志，2014，24(16):4140－4142.

[4] 周立蓉，向孟剛，祝青，等.PDCA 循環法對婦科門診醫院感染控制的影響研究[J].中華醫院感染學雜志，2015，25(10):2382－2384.

[5] 姜少華，王令.PDCA循環應用于消毒供應室護理管理效果分析[J].世界最新醫學信息文摘, 2016(16).

[6] 宣鋒.PDCA循環在消毒供應室護理管理中的應用[J].護理實踐與研究, 2014(4):95-96.

[7] 陳潔，李淑君，李燕妮，等. PDCA 循環在消毒供應中心質量持續改進中的應用[J].中華醫院感染學雜志，2013，23(16):4030－4031.

R13

B

2095-7629-（2017）2-0160-02

林學英，1975年1月21日出生，女，漢族，江蘇啟東人，現為江蘇省啟東市第三人民醫院主管護師，研究方向為供應室質量管理。