淺析對心力衰竭患者進行個體化護理對其病情復發情況的影響

李 娜

（河北省滄州中西醫結合醫院心內科 河北 滄州 061000）

淺析對心力衰竭患者進行個體化護理對其病情復發情況的影響

李 娜

（河北省滄州中西醫結合醫院心內科 河北 滄州 061000）

目的：探討對心力衰竭患者進行個體化護理對其病情復發情況的影響。方法：選取近幾年我科收治的80例心力衰竭患者作為研究對象。隨機將這些患者分為個體化組和常規組。對所有患者均進行強心、利尿、擴血管等治療。同時，對所有患者均進行常規護理。在此基礎上，對個體化組患者進行個體化護理。然后觀察兩組患者病情復發的情況。結果：經護理，個體化組患者病情復發1次的比率及復發1次以上的比率均明顯高于常規組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。兩組患者的病死率相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論：對心力衰竭患者進行個體化護理能降低其病情的復發率。

心力衰竭；個體化護理；病情復發

心力衰竭是大部分心血管疾病發展到終末期的一組臨床癥候群，也是導致心血管疾病患者死亡的重要原因[1]。心力衰竭的病理機制為心肌收縮力下降、心室舒張末期容積增大，導致心室射血分數降低，進而使患者出現勞動耐力下降、呼吸困難、心悸、胸悶、雙下肢水腫、肺部濕羅音等癥狀。該病易反復發作，病情嚴重的患者可發生心源性休克，危及其生命安全。據統計，有55%的心力衰竭患者在發病3～6個月后其病情會復發[2]。對該病患者進行科學有效的護理，可幫助其養成良好的生活習慣，降低其病情的復發率。為探討對心力衰竭患者進行個體化護理對其病情復發情況的影響，我科對近幾年收治的部分心力衰竭患者在進行常規護理的基礎上進行個體化護理，獲得了很好的效果，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文的研究對象為2007年2月至2015年4月我科收治的80例心力衰竭患者。隨機將這些患者分為個體化組和常規組。個體化組中共有40例患者，其中有男性患者19例，女性患者21例；其平均年齡為（73.2±3.8）歲，常規組中共有40例患者，其中有男性患者23例，女性患者17例；其平均年齡為（71.8±4.2）歲。兩組患者的一般資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對所有患者均進行強心、利尿、擴血管等治療。同時，對所有患者均進行常規護理。進行常規護理的方法是：告知患者少進行體力活動，保證充足的睡眠，按時服藥，堅持低鹽、低脂的飲食原則，每天攝入的鈉鹽含量不得超過6 g，避免進食過多。重點為患者講解按時服藥及合理膳食的重要性。讓患者戒煙、戒酒。在此基礎上，為個體化組患者進行個體化護理，具體的方法是：1）對患者進行日常護理。保持病房內的溫度和濕度適宜，預防患者發生肺感染。告知患者每種藥物的使用時間、劑量、副作用。2）對患者進行心理護理。為患者講解心力衰竭發生的原因、病理機制、臨床癥狀。教患者學會進行自我心理調節的方法，避免其出現心理問題。多與患者進行溝通，認真傾聽其心聲，幫助其解決治療和生活中的問題。讓患者的家屬和好友多關心患者，使其感覺到來自親人和朋友的溫暖。3）對患者進行康復護理。讓患者進行適量的運動，增強其適應缺血、缺氧等癥狀的能力。可讓患者進行慢走或打太極拳等運動，運動強度以不出現疲勞感為宜。4）對患者進行隨訪。對出院后的患者每月進行一次電話隨訪，了解其身體狀態、用藥的情況、飲食的情況、運動的情況等。并針對患者在用藥和康復等方面存在的問題對其進行指導和知識宣教。

1.3 統計學處理 本次研究的數據均采用統計學軟件SPSS13.0進行處理，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

經護理，個體化組患者病情復發1次的比率及復發1次以上的比率均明顯高于常規組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。兩組患者的病死率相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。詳細情況見表1。

表1 兩組患者病情復發的情況[n(%)]

3 討論

心力衰竭是老年人常見的一種心血管疾病。該病患者容易在長期和疾病進行斗爭的過程中喪失對治療的信心。加之患者長期承受疾病帶來的痛苦，患病后需要改變生活習慣以配合治療，其很容易產生焦慮、抑郁等不良的情緒。因此，對心力衰竭患者進行心理護理具有重要的意義。一般來說，心力衰竭患者經治療病情好轉后，可在家中繼續服藥進行治療，并保持合理的膳食、適當進行體力活動、限鹽、限酒等良好的作息習慣，以防其病情復發。但大部分此類患者在出院后容易忽視自身的病情。因此，護理人員應重視對心力衰竭患者進行健康教育，并定期對出院的該病患者進行隨訪。

在本次研究中，我們根據心力衰竭患者的特點，對個體化組患者進行了包括日常護理、心理護理、康復護理、隨訪等內容的個體化護理，有效地降低了該組患者病情的復發率，使醫院的治護工作與家庭康復護理工作良好地銜接，體現了以人為本的護理理念。賈丹[3]經研究發現，對心力衰竭患者進行個體化護理能有效地降低其病情的復發率，提高護理服務的質量及患者的生活質量。這與本次研究的結果相一致。

總之，對心力衰竭患者進行個體化護理能降低其病情的復發率。

[1] 尤黎明,吳瑛.內科護理學第4版[M].北京:人民衛生出版社,2006:115.

[2] 張秀娟,康乃民,吳凌云.慢性心力衰竭在社區醫院的治療體會[J].中國全科醫學, 2006,9(15):1283-1284.

[3] 賈丹.護理干預對老年心力衰竭病人復發再入院的影響[J].現代護理，2012，5（4）：35.

R473.5

B

2095-7629-（2017）2-0165-02

李娜，女，1980年出生，河北滄州人，學歷為本科，現就職于河北醫科大學附屬滄州中西醫結合臨床學院，主管護師，主要從事對心血管疾病患者及進行介入治療患者的護理工作。