個性化健康教育法在對營養不良兒童進行護理中的應用效果分析

黎明茜

（海南省五指山市婦幼保健所婦產科 海南 五指山 572299）

個性化健康教育法在對營養不良兒童進行護理中的應用效果分析

黎明茜

（海南省五指山市婦幼保健所婦產科 海南 五指山 572299）

目的：探討個性化健康教育法在對營養不良兒童進行護理中的應用效果。方法：將我院收治的100例營養不良患兒及100名患兒家長作為本次研究的對象。按照護理方法的不同，將這100例患兒分為常規組（50例）和健康教育組（50例）。對常規組患兒進行常規護理，對健康教育組患兒在進行常規護理的基礎上加用個性化健康教育法進行護理，然后比較兩組患兒營養不良的改善情況、其家長對護理工作的滿意度及對營養知識的掌握情況。結果：（1）經護理，健康教育組患兒營養不良的改善情況明顯優于常規組患兒，差異有統計學意義（P＜0.05）。（2）經護理，健康教育組患兒家長對護理工作的滿意度及對營養知識的掌握度均明顯高于常規組患兒家長，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：將個性化健康教育法應用到對營養不良患兒進行臨床護理的工作中，能有效地改善其營養不良的狀態，提高其家長對營養知識的掌握度和對護理工作的滿意度。

個性化健康教育法；營養不良；兒童；護理；應用效果

小兒營養不良是兒科的常見病、多發病，其病因主要是患兒長期攝入的熱量和蛋白質不足。該病患兒的臨床癥狀主要為脂肪減少、肌肉萎縮及生長發育緩慢等。該病可對患兒的身體及智力發育造成嚴重的影響[1]。近年來，有學者研究指出，將個性化健康教育法應用到對營養不良患兒進行臨床護理的工作中，能有效地改善其營養不良的狀態。為了進一步探討個性化健康教育法在對營養不良兒童進行護理中的應用效果，我們對我院收治的100例營養不良患兒的相關護理資料進行了回顧性的研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2014年5月～2015年5月期間我院收治的100例營養不良患兒及家長作為本次研究的對象。這些患兒的病情均符合臨床上規定的營養不良的診斷標準，且其家長均為自愿參與此項研究。在這100例患兒中，男女患兒分別有54例和46例，其年齡區間為4個月～6歲，平均年齡為（2.9±0.7）歲，其病程為1個月～2年，平均病程為（1.1±0.4）年。在這100例患兒家長中，男女患兒家長分別有36名和64名，其年齡區間為23～65歲，平均年齡為（38.7±4.6）歲。按照護理方法的不同，將這100例患兒分為常規組（50例）和健康教育組（50例）。兩組患兒及患兒家長的一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），可進行比較。

1.2 護理方法 （1）對常規組患兒進行常規護理，內容包括：①向患兒的家長詳細介紹小兒營養不良的相關知識。②讓患兒的家長提供適合患兒食用的、有營養且易消化的食物。對于1歲以下的患兒，應首選對其進行母乳喂養，對于進行混合喂養或人工喂養的患兒，應根據其食欲及消化功能決定每次喂食的量。對于已斷奶的患兒，告知其家長除了讓患兒攝入充足的熱量、蛋白質及維生素外，還應為其攝入足夠的水分和微量元素。③遵醫囑為患兒服用胰酶、蛋白酶等消化酶，以幫助其消化。對于存在水電解質紊亂的患兒，應遵醫囑為其靜注氨基酸、葡萄糖等營養液。（2）對健康教育組患兒在進行常規護理的基礎上加用個性化健康教育法進行護理，具體的方法是：①在患兒入院后，首先評估患兒（三歲以上）及其家長對健康教育的接受能力，針對不同文化水平、不同年齡的患兒家長對其進行個性化的健康教育。根據患兒的病情，為其制定合理的健康教育目標。同時，向患兒及其家長耐心地介紹醫院的環境、制度和相關的醫護人員等，以減輕他們對醫院的陌生感和恐懼感。②對患兒營養不良的嚴重程度進行評估，找出導致其發生營養不良的原因，然后借鑒本院接受健康教育效果較好的病例，為患兒及其家長制定進行健康教育的計劃。③對患兒及其家長進行健康教育的內容包括：A）對患兒如何正確地進行母乳喂養。B）如何為患兒正確地添加輔食。C）如何為患兒適量地補充鈣、鐵、鋅等微量元素。D）如何糾正患兒偏食、挑食的習慣，做到均衡膳食。E）如何帶領患兒進行適當的戶外活動，以促進其腸胃蠕動，提高其消化能力。④對患兒及其家長進行健康教育方法是：A）請營養專家對患兒家長進行營養不良相關知識的專題講座，向其詳細介紹此病的發病原因、危害、防治方法等。B）通過播放視頻、動畫或發放宣傳冊等方式向患兒及其家長宣傳和講解營養不良的相關知識。C）將能夠熟練運用網絡通訊工具的患兒家長吸收到微信群或QQ群中，定期在群里發布有關防治兒童營養不良的相關知識，并及時解答患兒家長提出的問題。

1.3 觀察指標 （1）觀察并記錄兩組患兒在接受護理前及接受護理后6個月時其營養不良的情況。我們將兩組患兒營養不良的程度分為Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度，其中Ⅰ度為輕度營養不良，Ⅱ度為中度營養不良，Ⅲ度為重度營養不良。（2）調查并記錄兩組患兒家長對護理工作的滿意度。總滿意率=非常滿意率+滿意率+比較滿意率。（3）調查并記錄兩組患兒家長對營養知識的掌握情況。總掌握率=掌握率+基本掌握率。

1.4 統計學方法 用SPSS17.0軟件對本研究中的所有數據進行處理，計量資料采用均數±標準差（±s）表示，用t檢驗，計數資料采用（%）表示，用χ2檢驗。P＜0.05時，表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 接受護理前后兩組患兒營養不良情況的比較 接受護理前，兩組患兒營養不良的情況相比差異無統計學意義（P＞0.05）。接受護理后，兩組患兒營養不良的情況均有所改善，但健康教育組患兒改善的幅度更大，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

2.1 兩組患兒家長對護理工作滿意度的比較 與常規組患兒家長相比，健康教育組患兒家長對護理工作的滿意度更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 接受護理前后兩組患兒營養不良情況的比較

表2 兩組患兒家長對護理工作滿意度的比較 [n（%）]

2.2 兩組患兒家長對營養知識掌握度的比較 常規組患兒家長對營養知識的總掌握率為64%（32/50），健康教育組患兒家長對營養知識的總掌握率為96%（48/50），二者相比差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

小兒營養不良是臨床上常見的兒科疾病。相關的調查數據顯示，該病在7個月～2歲的兒童中具有較高的發病率，且農村兒童發生營養不良的幾率明顯高于城市兒童[4,5]。該病可對患兒的生長發育產生嚴重的影響。近年來，不少學者研究認為，對患兒及其家長進行個性化的健康教育，能改善患兒營養不良的狀態，促進其健康成長。

本次研究的結果證實，將個性化健康教育法應用到對營養不良患兒進行臨床護理的工作中，能有效地改善其營養不良的狀態，提高其家長對營養知識的掌握度和對護理工作的滿意度。

[1] 劉佳,黃唯,諶順麗,等. 健康教育路徑在小兒營養不良中的應用[J]. 護理實踐與研究,2014,11（2）:81-82.

[2] 余東寧. 小兒營養不良健康教育及保健方法指導[J]. 當代醫學,2012,18（17）:77-78.

[3] 李善華. 小兒營養不良的健康教育與保健指導[J]. 北方藥學,2011,08（3）:124-125.

[4] 楊英梅. 7歲以下小兒營養不良的健康教育與保健指導[J].牡丹江醫學院學報,2012,33（6）:43-44.

[5] 劉彩虹. 小兒營養不良健康教育及指導[J]. 中國實用醫藥,2012,07（32）:247-247.

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2095-7629-（2017）2-0176-02