上海市中學教師心理健康服務能力建設現狀調查

陳春梅，謝 斌，卞 茜

上海市中學教師心理健康服務能力建設現狀調查

陳春梅，謝 斌，卞 茜

目的了解上海市中學教師心理健康知識、心理危機干預能力以及對學校心理衛生服務的需求，探索未來學校心理健康教育的方向。方法從浦東新區和松江區教育局提供的所有在冊中學教師名單上隨機抽取384位教師，向其發放自編的《教師心理健康調查表》進行調查。結果中學教師的心理知識水平較好。心理教師的心理健康服務能力整體好于普通教師，更加清楚判定學生心理健康狀況的方法，對學生常見心理問題的識別更加準確。心理教師和普通任課教師分別認為學校心理健康服務現狀缺乏專業性和長期性。結論目前上海市中學心理教師具備良好的專業知識。今后在組織心理教師的專業培訓之余，也需要注重加強普通任課教師的心理健康教育培訓，不斷完善學校心理健康教育工作。

中學；教師；心理衛生

改革開放以來，隨著政治、經濟、文化的快速發展，貧富差距擴大、就業、升學、家庭、人際關系、金錢物質等一系列問題應運而生，對青少年心理健康造成不同程度的不良影響，由此引發的青少年抑郁、焦慮、自殺等心理行為問題不容樂觀[1-4]。一項橫斷歷史研究發現：1992—2005年間中學生的心理問題在緩慢增加[5]，青少年心理健康問題已成為亟待解決的，關系家庭幸福、社會穩定的緊迫問題。隨著全社會對青少年心理健康的關注，人們越來越認識到學校在支持學生社會功能和情緒健康中的重要作用，學校心理健康教育顯得尤為迫切[6]。國內學校心理健康教育專家樊富珉曾指出，21世紀中國學校心理健康教育的重要發展趨勢之一是“學校心理健康教育的對象將從學生轉變為學生、教師、管理者、學校環境”[7]。由于學生的大多數時間在學校度過，教師的心理健康與心理輔導能力會對學生的心理健康產生深遠影響，而且直接影響教育教學的效果。直到目前為止，國內針對中學教師的心理健康教育實踐研究還很少，少數有效的干預方法也未得到推廣。本研究擬通過對上海市浦東新區和松江區兩個區的中學教師的調查，掌握當前教師的心理健康知識水平和預防干預學生心理問題的能力，從心理教師和普通任課教師的不同角度了解學校心理衛生服務的需求，為探索未來學校心理健康教育的發展方向提供更加科學化的依據。

1 對象與方法

1.1 對象

本研究共384名中學教師參與。其中浦東新區300名，松江區84名。由浦東新區和松江區教育局統一組織，以學校為單位，所有被選中的教師在規定時間內完成問卷調查工作。參與調查的教師中，專職心理教師 39名（10.2%），普通任課教師345名（89.8%）；男性105人（30.2%），女性 243人（69.8%）；年齡lt;35歲的有 170人（44.4%），35～44歲的有 144人（37.5%），gt;45歲的有 70人（18.2%）；教齡lt;10年的有131人（34.2%），10～19年的有132人（34.5%），≥20年教齡的有 121人（31.4%），平均從教時間為（14.66±8.48）年；教師平均年齡為（37.08±8.09）歲。

1.2 工具

本研究采用問卷調查法，研究組借鑒他人所編制的相關問卷項目，結合既往研究的動態和有關的文獻資料，初步自編出《教師心理健康調查表》；咨詢多位心理健康教育專家意見后進行了修訂，并在部分中學教師中進行初測，再次修訂后正式使用。內容包括教師的一般資料，心理健康知識水平、預防干預學生心理問題的能力評估、學校心理健康教育的相關情況等。

1.3 統計學方法

用SPSS19.0軟件進行統計，計數資料用百分比表示，組間比較采用卡方檢驗。

2 結果

2.1 教師心理健康認識的情況

96.6%的教師能夠準確的了解精神病和神經病是不一樣的，95.4%的教師認為心理疾病可以通過治療來控制。心理教師和普通任課教師對于“精神病和神經病是不一樣的”和“心理疾病可以通過治療來控制”的認知差異無顯著性（Pgt;0.05）。

表1 教師心理健康正確認識情況

2.2 教師對學生心理健康的了解程度

與普通任課教師相比，學校的心理教師更加知曉如何判定學生心理是否正常和了解學生常見的心理問題，差異具有統計學意義（P均lt;0.01）。對學生整體心理健康情況的了解程度，心理教師和普通任課教師之間沒有顯著性的差異（P=0.167）。心理教師中有 10.3%不知道如何判定心理狀況，20.5%對學生常見心理問題不了解或了解很少；而在普通任課教師中該比例分別達到38.3%和55.8%。見表2。

表2 教師對學生心理健康了解程度

2.3 教師的心理健康輔導能力評價

心理教師和普通任課教師在各項心理健康技能上的差異均有統計學意義（P均lt;0.05），心理教師的心理健康輔導技能水平整體好于普通任課教師。完全有能力完成各項技能的心理教師的占比為 18.4%～53.8%，而普通任課教師的占比為9.2%～ 20.4%。其中心理教師在篩查和評估學生心理狀態以及為有心理問題的學生提供個體干預技能上完全有能力的占比相對較低，分別為 18.4%和24.3%，而完全無此能力的占比分別達到10.5%和5.4%。見表3。

表3 教師的心理健康輔導能力

2.4 對學校心理健康服務的評價和未來工作的建議

心理教師認為當前學校心理健康教育的主要問題是缺乏專業性，而普通任課教師認為當前學校心理健康教育的主要問題是缺乏長期性；兩者對該問題的認識有差異，具有統計學意義（Plt;0.01）。教師對學校未來心理健康服務工作的開展方向有不同的理解。所有的心理教師都認為應該經常組織教師參加心理健康輔導的專業性培訓，而只有 62.9%的普通任課教師認為此項工作非常有必要，認識存在顯著的差異（P=0.000）；心理教師和普通任課教師均一致認可學校需配備心理健康輔導專業工作人員和經常為學生開設心理健康教育課，差異無明顯的統計學意義（P=0.074，0.086）。見表4。

表4 教師對學校心理健康服務的評價和建議（%）

3 討論

英國《簡明不列顛百科全書》（1986，第 8卷）將心理健康定義為個體心理在本身及環境條件許可范圍內所能達到的最佳功能狀態。作為未來社會建設的主力軍，青少年的心理健康直接關系到個人成長和社會進步。學校心理健康教育是其中不可或缺的關鍵環節。教師在學校心理健康教育中至關重要。他們通過與學生本人接觸，或是通過其他學生和教師的反映，及時發現學生的情緒變化和異常舉動，并運用自身所掌握的心理健康知識對有心理問題的學生進行恰當的疏導，幫助他們正確認識、合理處理成長過程中遇到的心理困惑，在識別、發現和早期干預學生心理健康問題方面起著重要的“守門人”作用。然而，并非所有教師都能很好地勝任這一工作。北京一項12所小學的調查顯示，教師心理學知識掌握率僅為 63.2%[8]，相當一部分教師由于心理健康意識淡薄、知識缺乏，導致心理健康問題的評估和輔導技能不足以滿足學生的需求，極大地阻礙了學生的心理健康發展[9]。

本調查發現，分別有 10.3%和 20.5%的心理教師不知道如何判定學生的心理狀況和對學生常見心理問題不了解或了解很少，這些問題在普通任課教師中更為突出，占比分別達到 38.3%和55.8%。而且普通任課教師通常會忽視有學業問題或人際關系困難的學生存在的心理問題。這在其他研究中也普遍存在。教師對學生心理問題的判斷不一致，從一個側面說明了不同教師對心理健康理解有差異，所持的心理健康標準不統一[10]。相對普通任課教師而言，心理教師更有能力運用專業知識正確、合理、動態地對學生心理狀態進行篩查和評估，也更能夠與普通教師、父母合作，對有心理問題的學生提供有效的個體干預或者心理服務資源。調查結果同時也表明，心理教師的專業能力尚不能完全滿足學生的需求，完全有能力完成各項技能的心理教師占比為18.4%～53.8%，其中篩查和評估學生心理狀態以及為有心理問題的學生提供個體干預兩項技能的占比不足 1/4（分別為 18.4%和24.3%），甚至有10.5%和5.4%的心理教師表示完全無此能力。

參與調查的教師普遍認為學校心理健康服務缺乏針對性和全面性。心理教師認為更缺乏專業性，而普通任課教師則認為更缺乏長期性。由此可見，不同教師對學校心理健康服務發展有著不同的需求。學校應配備足夠的心理健康輔導專業工作人員，并且為學生開設心理健康教育課程，這已成為所有教師的共識。但是，當前學校心理健康教育體系并不完善，心理健康教育的實施和開展基本停留在外部干預措施層面，如心理咨詢、心理課程輔導和心理專家講座等方法[11]。福建省2005年的抽樣調查發現：22.1%的中小學在心理健康教育上還是一片空白，配備專職心理教師的中學僅占51%；正常開設心理健康教育課程的有49.3%，但其中只有17.4%的中學將其作為必修課[12]；而且已設立的心理健康教育課程多數內容單一、流于形式或是被其他主要科目所占用，學生無法從課堂上獲取所需的有效信息[13]。

大部分教師已經意識到自身在學校心理健康教育中的重要作用。如果有足夠的時間和資源，教師愿意參加課外的心理健康教育項目[14]。心理教師在學校心理健康服務中的作用更為突出。他們不但需要對學生心理問題進行準確地識別、專業的評估和有效的干預，還要在普通教師和家長遇到學生心理健康問題時提供專業的支持和咨詢，與普通教師和家長共同構筑學生心理健康的防護網絡。因此，學校心理健康教育應該為心理教師建立一套科學規范、使用有效的培訓體系與方案，并定期對其進行專業培訓，提高業務能力。與心理教師相比，普通任課教師接受心理健康教育培訓的積極性不高，主動參與性更低，其中部分原因可能是普通任課教師從習慣上認為學校心理健康教育工作更多的是心理老師的責任，與自己關系不大[15]。但是作為學校心理健康教育的主力軍，普通任課教師也要承擔起“學生心理保健醫生”的任務[16]，并實踐于整個教學活動。

本研究提示，學校心理健康服務是專業性很強的工作，需要滿足學校心理教師專業化發展的

需求，不斷發揮專業心理教師在學校心理健康服務中積極和主動的作用。同時，在目前學校心理健康服務資源不足的情況下，學校的心理健康服務工作面臨著長期的挑戰，更需要加強對普通教師的心理健康教育培訓，提升所有教師的心理健康教育理念，增強其早期識別和干預學生心理問題的能力，將心理知識滲透到學科教育中，做好學生心理健康的守門人。

[1]何健, 張丁, 孫經, 等. 河南省中學生心理健康現況分析[J]. 中國學校衛生, 2013, 34(3):310-316.

[2]陳桂存, 黃瑩, 李燕, 等. 昆明市中學生抑郁癥狀及其相關因素分析[J]. 中國公共衛生, 2011, 27(4):511-512.

[3]田琪, 汪曉敏, 章榮華, 等. 杭州市青少年自殺問題現況調查[J].中國心理衛生雜志, 2012, 26(3):230-234.

[4]張麗, 楊國愉, 李晨, 等. 少數民族地區衛校不同民族學生心理健康的比較研究[J]. 中華行為醫學與腦科學雜志, 2013, 22(11):1020-1023.

[5]辛自強, 張梅. 1992年以來中學生心理健康的變遷:一項橫斷歷史研究[J]. 心理學報, 2009, 41(1):76-78.

[6]Lynn C J, McKay M M, Atkins M S. School social work: Meeting the mental health needs of students through collaboration with teachers[J]. Child School,2003, 25(4):197-209.

[7]樊富珉. 二十一世紀我國學校心理健康教育的發展趨勢[J]. 大眾心理學, 2000(4):31-32.

[8]李瓊. 小學數學教師的教育專長: 對職業知識的探討[D]. 北京: 北京師范大學, 2000．

[9]郭成, 冉紅瓊. 教師心理健康教育的現狀及對策——以中小學教師為個案[J]. 重慶大學學報(社會科學版), 2013, 19(3):173-177.

[10]洪頵. 中學教師對學生心理健康標準的認識[D]. 北京: 北京師范大學, 2000.

[11]楊建文, 伏慶鳴, 蘇金林, 等. 江蘇省87所大中小學校開展心理咨詢現狀[J]. 中國學校衛生, 2004, 25(5):563-565.

[12]葉一舵, 余香蓮, 李想, 等. 福建省學校心理健康教育:現狀調查分析[J]. 中小學心理健康教育, 2005(8):24-27.

[13]張玉堂, 鄭雪燕, 秦積翠. 七所重點中小學心理輔導室建設和使用情況分析[J]. 校園心理, 2011,9(4):233-235.

[14]Graham A, Phelps R, Maddison C, et al. Supporting children’s mental health in schools: teacher views[J].Teacher Teach Theory Practi, 2011, 17(4): 479-496.

[15]Reinke W M, Stormont M, Herman K C, et al.Supporting children’s mental health in schools: Teacher perceptions of needs, roles, and barriers[J]. School Psychol Quarter, 2011, 26(1): 1-13.

[16]林崇德．教育的智慧[M]. 北京: 開明出版社, 1999.

Investigation on the Current Status of Capacity Building for Mental Health Services Among Middle School Teachers in Shanghai

Chen Chunmei, Xie Bin, Bian Qian. Shanghai Mental Health Center, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, 200030, China

ObjectiveTo understand the knowledge of mental health, the ability of solving psychological problems, and the needs of school psychological health service among the middle school teachers,and explore the future direction of the school mental health education.MethodsA total of 384 teachers were selected from the lists registering teachers’ names provided by education bureau of Pudong District and Songjiang District by using the random sampling method, and finished the self-designed mental health questionnaire.ResultsThe level mental knowledge among middle school teachers was good totally. The level mental health service of school counselor was better than that of their colleagues of general subjects. They knew more about how to judge the students’ mental health status, and their ability to identify mental problems among students was better. School counselors and general subject teachers thought the current school mental health service were lack of professionalism and long-term, respectively.ConclusionThe psychological teachers have good level of mental health knowledge. The other teachers need to be strengthened the mental health education training in future while the psychological teachers accepting professional training, and improve the whole school mental health education work.

Middle school; Teacher; Mental health

1.上海市公共衛生三年行動計劃學科帶頭人項目(GWDTR 201211)；

2.國家“十一五”科技支撐計劃“重大精神疾病與行為障礙的識別技術和干預措施研究”項目（2007BAI17B03）；

3.上海市公共衛生三年行動計劃“重點人群心理健康促進”子項目（GWIII-30）。

上海交通大學醫學院附屬精神衛生中心，上海，200030。

陳春梅（1983—），女，江蘇人，碩士，公衛醫師，主要從事青少年精神衛生工作，chumychan@163.com。

卞茜，bianqian0602@qq.com。

2017-09-15。

10.16117/j.cnki.31-1974/r.201705007