用兩種檢測(cè)方法診斷人乳頭瘤病毒（HPV）感染的效果對(duì)比

李 婕

（四川省彭州市人民醫(yī)院病理科 四川 彭州 611930）

用兩種檢測(cè)方法診斷人乳頭瘤病毒（HPV）感染的效果對(duì)比

李 婕

（四川省彭州市人民醫(yī)院病理科 四川 彭州 611930）

目的：分析并對(duì)比用基因芯片檢測(cè)和熒光定量PCR檢測(cè)診斷HPV感染的臨床效果。方法：選取近期內(nèi)在四川省彭州市人民醫(yī)院就診的39例HPV感染患者和同期在該院進(jìn)行體檢的20例健康女性作為研究對(duì)象。對(duì)她們均進(jìn)行基因芯片檢測(cè)和熒光定量PCR檢測(cè) ，并對(duì)比用這兩種檢測(cè)方法診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測(cè)值和陽性預(yù)測(cè)值。結(jié)果：用熒光定量PCR檢測(cè)診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測(cè)值和陽性預(yù)測(cè)值分別為87.88%、33.33%、33.33%、87.88%。用基因芯片檢測(cè)診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測(cè)值和陽性預(yù)測(cè)值分別為97.30%、50.00%、50.00%、97.30%。與用熒光定量PCR檢測(cè)相比，用基因芯片檢測(cè)診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測(cè)值和陽性預(yù)測(cè)值均更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：與用熒光定量PCR檢測(cè)相比，用基因芯片檢測(cè)診斷HPV感染的臨床效果更好。此檢測(cè)方法可作為臨床上診斷HPV感染的首選方法。

基因芯片檢測(cè)；熒光定量PCR檢測(cè)；臨床效果；敏感度；特異度

進(jìn)行基因芯片檢測(cè)和熒光定量PCR檢測(cè)均為臨床上診斷HPV感染的常用方法[1]。為了進(jìn)一步對(duì)比用這兩種檢測(cè)方法診斷HPV感染的臨床效果，筆者選取近期內(nèi)在四川省彭州市人民醫(yī)院就診的39例HPV感染患者和同期在該院進(jìn)行體檢的20例健康女性作為研究對(duì)象，并對(duì)其進(jìn)行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2015年6月至2016年5月期間在四川省彭州市人民醫(yī)院就診的39例HPV感染患者和同期在該院進(jìn)行體檢的20例健康女性作為研究對(duì)象。這39例HPV感染患者的病情均經(jīng)病理檢查得到確診[2]。這些患者中年齡最小的20歲，年齡最大的45歲，其平均年齡為（37.5±6.0）歲。本次研究經(jīng)該院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且所有研究對(duì)象均知情并同意參加本次研究。

1.2 檢測(cè)方法 對(duì)這39例HPV感染患者和20例健康女性均進(jìn)行基因芯片檢測(cè)和熒光定量PCR檢測(cè)。進(jìn)行熒光定量PCR檢測(cè)的方法是：1）使用宮頸刷采集受檢者的宮頸分泌物，并將其宮頸分泌物的樣本置于培養(yǎng)管中。2）使用PCR反應(yīng)液對(duì)宮頸分泌物的樣本進(jìn)行處理[3]。3）由經(jīng)驗(yàn)豐富的檢驗(yàn)人員應(yīng)用熒光PCR儀對(duì)宮頸分泌物的樣本進(jìn)行檢測(cè)[4]。進(jìn)行基因芯片檢測(cè)的方法是：1）采集受檢者的宮頸組織，并使用液氮對(duì)其宮頸組織的樣本進(jìn)行凍存[5]。2）由經(jīng)驗(yàn)豐富的檢驗(yàn)人員應(yīng)用基因芯片檢測(cè)系統(tǒng)對(duì)宮頸組織的樣本進(jìn)行檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察用基因芯片檢測(cè)和熒光定量PCR檢測(cè)診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測(cè)值和陽性預(yù)測(cè)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究中的數(shù)據(jù)均采用軟件包SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和處理，患者的年齡用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，敏感度、特異度、陰性預(yù)測(cè)值和陽性預(yù)測(cè)值用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩種檢測(cè)方法所得檢測(cè)結(jié)果的比較 與用熒光定量PCR檢測(cè)相比，用基因芯片檢測(cè)診斷HPV感染的真陽性率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)結(jié)果見表1。

2.2 用兩種檢測(cè)方法診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測(cè)值和陽性預(yù)測(cè)值的比較 用熒光定量PCR檢測(cè)診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測(cè)值和陽性預(yù)測(cè)值分別為87.88%、33.33%、33.33%、87.88%。用基因芯片檢測(cè)診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測(cè)值和陽性預(yù)測(cè)值分別為97.30%、50.00%、50.00%、97.30%。與用熒光定量PCR檢測(cè)相比，用基因芯片檢測(cè)診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測(cè)值和陽性預(yù)測(cè)值均更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)結(jié)果見表2。

表1 兩種檢測(cè)方法所得檢測(cè)結(jié)果的比較 [n(%)]

表2 用兩種檢測(cè)方法診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測(cè)值和陽性預(yù)測(cè)值的比較（%）

3 討論

HPV感染是臨床上常見的感染性疾病[6]。此病患者若未能及時(shí)接受有效的治療，其病情會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，進(jìn)而可導(dǎo)致其發(fā)生宮頸癌，從而危及其生命安全[7]。進(jìn)行基因芯片檢測(cè)和熒光定量PCR檢測(cè)均為臨床上診斷HPV感染的常用方法。本次研究的結(jié)果顯示，與用熒光定量PCR檢測(cè)相比，用基因芯片檢測(cè)診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測(cè)值和陽性預(yù)測(cè)值均更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。上述研究結(jié)果與李沛琳、劉鈞[8]等人的研究結(jié)果相似。

綜上所述，與用熒光定量PCR檢測(cè)相比，用基因芯片檢測(cè)診斷HPV感染的臨床效果更好。此檢測(cè)方法可作為臨床上診斷HPV感染的首選方法。

[1] 王洪珍，史紅錦，李峰，等.4種人乳頭狀瘤病毒DNA檢測(cè)方法在宮頸病變?cè)\斷中的比較研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2014，24（9）：2329-2391.

[2] 曹友洪.高通量人乳頭瘤病毒分型檢測(cè)方法與序列分析和雜交捕獲法的性能比較研究[J].生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)進(jìn)展，2013，34（4）：208-209.

[3] 和曉利，劉洪倩，何斌，等.基于基因芯片技術(shù)的人乳頭瘤病毒分型檢測(cè)方法及應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].四川大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，20 13，44（4）：641-645.

[4] 袁征，李珍，孫彥珍，等.導(dǎo)流雜交基因芯片技術(shù)用于人乳頭狀瘤病毒感染分型的檢測(cè)效果[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2016，26（3）：552-553.

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[7] 方婧，洪穎.高危型人乳頭瘤病毒核酸檢測(cè)試劑盒-Care HPV用于HPV感染及癌前病變篩查的臨床價(jià)值[J].中國婦幼健康研究，2016，27（4）：457-459.

[8] 李沛琳，劉鈞.hpv基因芯片技術(shù)在HPV感染病理診斷中的應(yīng)用進(jìn)展[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（11）：153-155.

R711

B

2095-7629-（2017）4-0065-02

李婕，女，1976年1月出生，本科學(xué)歷，現(xiàn)為四川省彭州市人民醫(yī)院病理科副主任醫(yī)師，研究方向?yàn)榉?、胸膜腫瘤。