用不同濃度的碘伏液對行白內障手術的患者進行術前結膜囊沖洗的效果觀察

鄭 濤

（資中縣人民醫院 四川 內江 641200）

·藥物與臨床·

用不同濃度的碘伏液對行白內障手術的患者進行術前結膜囊沖洗的效果觀察

鄭 濤

（資中縣人民醫院 四川 內江 641200）

目的：探討分析用不同濃度的碘伏液對行白內障手術的患者進行術前結膜囊沖洗的臨床效果。方法：選取資中縣人民醫院收治的進行白內障手術的患者250例作為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組。在實施手術前，用濃度為0.05%的碘伏液為對照組患者進行結膜囊清洗，用濃度為0.025%的碘伏液為實驗組患者進行結膜囊清洗，然后比較兩組患者的臨床療效。結果：實驗組患者治療的總有效率明顯高于對照組患者，差異具有統計學意義。實驗組患者手術后進行結膜囊微生物檢測的陽性率明顯低于對照組患者，差異具有統計學意義。結論：在為白內障患者實施白內障手術前，用濃度為0.025%的碘伏液為其進行術前結膜囊沖洗的臨床效果顯著。

白內障手術；術前結膜囊沖洗；不同濃度的碘伏液；臨床效果；觀察

白內障是眼科臨床上十分常見的一種眼病，多發生于晶狀體上。目前，臨床上主要采用手術的方法對該病患者進行治療[1]。由于絕大多數白內障患者的結膜囊微生物檢測結果均為陽性。因此，對這類患者進行術前結膜囊消毒就顯得至關重要[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文的研究對象是2013年11月～2015年10月間我院收治的250例白內障患者，我們將其隨機分為實驗組和對照組，每組各有患者125例。在對照組125例患者中，男性患者有68例，女性患者有57例，其年齡為40～75歲，平均年齡為（58.2±2.1）歲；在實驗組125例患者中，男性患者有67例，女性患者有58例，其年齡為41～77歲，平均年齡為（58.8±2.4）歲。兩組患者在一般資料方面的差異均不具有統計學意義（P＞0.05），可進行組間比較。

1.2 研究對象的入選標準及排除標準[3]

1.2.1 研究對象的入選標準 ①年齡在18周歲以上的患者。②符合白內障診斷標準的患者。③自愿參與本次研究的患者。

1.2.2 研究對象的排除標準 ①患有淚腺炎、沙眼及其他眼部感染性疾病的患者。②血糖水平較高的患者。③合并造血系統障礙或肝、腎等重要臟器病變的患者。④患有精神病的患者。⑤正在參與其他研究的患者。

1.3 方法 在為兩組患者實施白內障手術的前3天，使用左氧氟沙星滴眼液為其進行治療，2～3滴/次，4次/天。在為兩組患者實施白內障手術的前1個小時，用濃度為0.05%的碘伏液為對照組患者進行結膜囊清洗，用濃度為0.025%的碘伏液為實驗組患者進行結膜囊清洗，碘伏液的用量均為30ml。清洗完畢后，用無菌紗布遮蓋住患者的患眼，等待手術。

1.4 臨床療效判定標準[4]①顯效：術后，患者的結膜未發生充血、發炎等不良反應，并且其對手術的滿意度較高。②有效：術后，患者的結膜存在輕微的不適感，但并無其他不良反應，并且其對手術的滿意度較高。③無效：術后，患者的結膜出現了充血、發炎等不良反應，并且其對手術的滿意度較低。治療的總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統計學分析方法 將本次研究的數據錄入SPSS16.0統計學軟件中進行統計學處理。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效的比較 實驗組患者治療的總有效率明顯高于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者臨床療效的比較

2.2 兩組患者手術前后結膜囊微生物檢測結果的比較 在手術前，對照組患者進行結膜囊微生物檢測的陽性率為14.4%，實驗組患者進行結膜囊微生物檢測的陽性率為16.8%，差異不具有統計學意義（P＞0.05）。手術結束后，對照組患者進行結膜囊微生物檢測的陽性率為11.2%，實驗組患者進行結膜囊微生物檢測的陽性率為4.8%，實驗組患者進行結膜囊微生物檢測的陽性率明顯低于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組患者手術前后結膜囊微生物檢測結果的比較

3 討論

本次研究的結果顯示，實驗組患者治療的總有效率明顯高于對照組患者，差異具有統計學意義。實驗組患者手術后進行結膜囊微生物檢測的陽性率明顯低于對照組患者，差異具有統計學意義。

綜上所述，在為白內障患者實施白內障手術前，用濃度為0.025%的碘伏液為其進行術前結膜囊沖洗的臨床效果十分顯著，值得在臨床上推廣應用。

[1] 向陽,趙曉輝.白內障術前瞼板腺按摩和結膜囊稀釋碘伏液沖洗后的細菌學觀察[J].國際眼科雜志,2014(11):2082-2084.

[2] 景高云, 胡蓉, 徐平,等.碘伏稀釋液結膜囊沖洗預防白內障術后感染的臨床觀察[J].臨床護理雜志, 2011, 10(1):37-38.

[3] 陳潔.白內障手術患者結膜囊沖洗消毒效果觀察[J].中國消毒學雜志, 2013, 30(3):267-268.

[4] 顧雪蓮, 雷鳴.白內障術前不同濃度聚維酮碘結膜囊沖洗對角膜上皮影響的研究[J].國際眼科雜志, 2015(10):1808-1810.

Objective To analyze the cataract patients before application of two different concentrations of iodine solution flushing the clinical efficacy of conjunctival sac.Methods chose 250 cataract patients from Nov-2013 Oct-2015 with cataract surgery and randomly divided into experimental group and control group,control group were given 0.05% Iodophor liquid cleaning conjunctival sac, experimental group were given 0.025% Iodophor liquid for cleaning the conjunctival sac,compared two groups of patients with clinical curative effect.Results the total effective rate of experimental group was98.4 %, significantly better than the control group of 80.0%(P ＜ 0.05); the experimental group of infection rate was significantly lower than those in control group(P ＜ 0.05).Conclusion preoperative patients with cataract application concentration of 0.025% Iodophor abluent conjunctival sac clinical curative effect, and less adverse reaction, worthy of further clinical application.

cataract surgery; different concentrations of iodine solution; no conjunctival sac

R779.66

B

2095-7629-（2017）4-0099-02

鄭濤，1970年5月出生于自貢，男，漢族，本科學歷，現為資中縣人民醫院眼科主任。