小牛血清去蛋白注射液預防急性放射性黏膜損傷的效果探析

黎廣平

（廣西貴港市中醫醫院藥劑科 廣西 貴港 537100）

小牛血清去蛋白注射液預防急性放射性黏膜損傷的效果探析

黎廣平

（廣西貴港市中醫醫院藥劑科 廣西 貴港 537100）

目的：探討分析用小牛血清去蛋白注射液預防急性放射性黏膜損傷的臨床效果。方法：選取貴港市中醫醫院收治的接受常規放療的鼻咽癌患者60例作為研究對象，我們將其隨機分為對照組（28例）和觀察組（32例），采用常規的方法為對照組患者進行預防急性放射性黏膜損傷的治療，在此基礎上采用靜脈滴注小牛血清去蛋白注射液的方法為觀察組患者進行預防急性放射性黏膜損傷的治療，然后比較兩組患者急性放射性黏膜損傷的發生率。結果：觀察組患者急性放射性黏膜損傷的發生率明顯低于對照組患者，對觀察組患者進行預防性治療的總有效率明顯高于對照組患者。結論：用小牛血清去蛋白注射液預防急性放射性黏膜損傷的臨床效果十分顯著。

放療；鼻咽癌；小牛血清去蛋白注射液；預防；急性放射性黏膜損傷；效果；探析

放射療法是目前臨床上治療鼻咽癌的首選療法。但是，這種療法極易使患者發生一系列的不良反應，比如急性放射性黏膜損傷、機體組織損傷等。在本次研究中，為了探討分析用小牛血清去蛋白注射液預防接受放療的鼻咽癌患者發生急性放射性黏膜損傷的臨床效果，筆者進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文的研究對象是2014年4月～2016年4月間我院收治的接受常規放療的60例鼻咽癌患者。我們將其隨機分為對照組（28例）和觀察組（32例）。在對照組28例患者中，男性患者有22例，女性患者有6例，其平均年齡為 47歲；在觀察組32例患者中，男性患者有23例，女性患者有9例，其平均年齡為48歲。兩組患者在一般資料方面的差異均不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。研究對象的排除標準是：①有放療史的患者。②患有心、肝、腎等臟器病變的患者。③有放療禁忌癥的患者。

1.2 方法 兩組患者入院后，均采用“66-77Gy、6-8w”放療方案對其進行治療。采用常規的方法為對照組患者進行預防急性放射性黏膜損傷的治療，具體的方法是：①選用適當的抗生素為患者進行抗炎治療。②定時為患者沖洗鼻腔。③囑患者定時漱口。④根據患者的具體情況讓其補充各類身體必需的維生素。在此基礎上，采用靜脈滴注小牛血清去蛋白注射液的方法為觀察組患者進行預防急性放射性黏膜損傷的治療。小牛血清去蛋白注射液的用法及用量是：將10ml（2支）的小牛血清去蛋白注射液混入250ml、濃度為5%的葡萄糖注射液或250ml的生理鹽水中為患者進行靜脈滴注，1次/天。

1.3 皮損（皮膚黏膜損傷）情況的評價標準 采用美國放射腫瘤學研究中心規定的關于皮膚急性放射性損傷的分級標準對兩組患者的皮損情況進行評價：①1級。放療接受后，患者的皮膚出現濾泡樣的暗紅斑，或出現干性脫皮等不良反應。②2級。放療接受后，患者的皮膚出現觸痛或中度程度的水腫。③3級。放療接受后，患者的皮膚出現濕性脫皮或凹陷性水腫等不良反應。④4級。放療接受后，患者的皮膚出現潰瘍、出血或壞死等不良反應。其中，患者無皮損或皮損的程度為1～2級表示對其進行預防性治療的效果顯著，皮損程度為3級表示預防有效，皮損程度為4級表示預防無效。進行預防性治療的總有效率＝（預防效果顯著的例數＋預防有效的例數）/總例數×100%。

2 結果

2.1 兩組患者急性放射性黏膜損傷發生情況的比較觀察組患者急性放射性黏膜損傷的發生率明顯低于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者急性放射性黏膜損傷發生情況的比較

2.2 對兩組患者進行預防性治療的效果對比 對觀察組患者進行預防性治療的總有效率明顯高于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 對兩組患者進行預防性治療的效果對比

3 討論

鼻咽癌是指發生在鼻咽腔的頂部或側壁的一種惡性腫瘤。該病的發病率在耳鼻咽喉惡性腫瘤中排在首位，是一種十分高發的惡性腫瘤。該病患者的臨床表現主要有鼻塞、涕中帶血、耳悶堵、聽力下降及頭痛等。目前，臨床上常采用放療的方法對鼻咽癌患者進行治療，這是因為絕大多數該病患者對放療具有一定的敏感性。但是，放療會引發該病患者出現一系列的不良反應，比如急性放射性黏膜損傷、機體組織損傷等。

小牛血清去蛋白注射液多應用在皮膚移植手術當中，其具有改善機體局部血液循環的作用，可用于治療因靜脈循環障礙所引起的動脈血管病、腿部潰瘍等病癥。此外，經研究證實，小牛血清去蛋白注射液還具有預防放射性皮膚黏膜損傷的作用。本次研究的結果顯示，觀察組患者急性放射性黏膜損傷的發生率明顯低于對照組患者，差異具有統計學意義。對觀察組患者進行預防性治療的總有效率明顯高于對照組患者，差異具有統計學意義。由此可見，用小牛血清去蛋白注射液預防急性放射性黏膜損傷的臨床效果十分顯著，值得在臨床上推廣應用。

[1] 王權,李良.小牛血去蛋白注射液預防鼻咽癌放射性口腔炎[J].醫藥論壇雜志,2012(7).

[2] 肖頌華,邱幸生,邢詒剛.小牛血清去蛋白注射液聯合高壓氧治療放射性腦病的臨床研究[J].中華臨床醫師雜志:電子版,2015(15):28-31.

[3] 鄒燕,鄭勤紅.小牛血去蛋白提取物預防鼻咽癌放化療后口咽黏膜炎效果觀察[J].中國鄉村醫藥,2015(3):30-31.

[4] 李燕,張蒙.住院患者小牛血清去蛋白注射液應用分析[J].中國醫院用藥評價與分析,2015(6):805-807.

[5] 王曉珊,梁良,羅樹春.小牛血清去蛋白注射液對食管癌急性放射性食管炎的預防效果[J].癌癥進展,2014, 12(2):167-171.

R758.31

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2095-7629-（2017）4-0102-02