人性化護理在對肺癌患者進行化療中的應用效果研究

張 波

（山西省腫瘤醫院衛校 山西 太原 030013）

人性化護理在對肺癌患者進行化療中的應用效果研究

張 波

（山西省腫瘤醫院衛校 山西 太原 030013）

目的：探討對接受化療的肺癌患者進行人性化護理的臨床效果。方法：選取在山西省腫瘤醫院衛校接受化療的64例肺癌患者作為研究對象。采用隨機方案將這64例患者分為實驗組（32例）和對比組（32例）。在這兩組患者接受化療期間，對對比組患者進行常規護理，在此基礎上，對實驗組患者進行人性化護理，并對比兩組患者PSQI（匹茲堡睡眠質量指數量表）的評分和EORTC QLQ-C30（生活質量測定量表）的評分。結果：在接受護理前，兩組患者PSQI的評分相比差異無統計學意義（P＞0.05）。在護理結束后，實驗組患者PSQI的評分明顯低于對比組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。與對比組患者相比，實驗組患者軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能的評分均更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：對接受化療的肺癌患者進行人性化護理能夠有效地改善其睡眠質量和生活質量。

人性化護理；肺癌；化療；睡眠質量；生活質量；臨床效果

肺癌是臨床上常見的惡性腫瘤之一。此病的發病率和致死率均較高。進行化療是臨床上治療肺癌的常用方法。臨床調查發現，進行化療的肺癌患者常會發生睡眠障礙[1]。相關的臨床研究指出，對接受化療的肺癌患者進行人性化護理的臨床效果較好。為了進一步探討對接受化療的肺癌患者進行人性化護理的臨床效果，筆者選取在我院接受化療的64例肺癌患者作為研究對象，并對其進行了以下研究。

1 資料和方法

1.1 基線資料 本次研究的對象為2013年8月至2015年7月期間在我院接受化療的64例肺癌患者。采用隨機方案將這64例患者分為實驗組（32例）和對比組（32例）。實驗組的32例患者中有男性24例，女性8例；其中年齡最小的39歲，年齡最大的68歲，平均年齡為（53.6±6.1）歲。對比組的32例患者中有男性25例，女性7例；其中年齡最小的37歲，年齡最大的69歲，平均年齡為（54.1±6.7）歲。兩組患者的基線資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），組間可以進行對比研究。

1.2 護理方法 在這兩組患者接受化療期間，我院對對比組患者進行常規護理，其中包括對其進行飲食指導、病情監測和生活護理等。在此基礎上，對實驗組患者進行人性化護理。進行人性化護理的方法是：1）在進行化療前，護理人員詳細地向患者介紹肺癌的發病機制、臨床上治療肺癌的常用方法、進行化療的效果、不良反應和化療期間需要注意的事項等，以便使其能夠主動地配合醫護人員的工作。2）在進行化療期間，護理人員主動與患者進行交流，努力通過熱情的態度和嫻熟的護理技巧贏得患者的信任和配合。3）護理人員注意觀察患者痰液的量、顏色和黏稠度。對于支氣管內分泌物較多的患者，應對其進行體位排痰引流。對于因痰液粘稠無法自行排痰的患者，應遵醫囑應用支氣管擴張劑、祛痰劑對其進行治療，以確保其呼吸道的通暢。4）護理人員指導患者養成早睡早起、少食多餐的生活習慣，并根據其實際情況為其制定運動鍛煉計劃，以增強其機體的免疫力。對于有睡眠障礙的患者，應向其講解睡眠質量對疾病康復的重要性，并告知其要放下心理負擔、放松心情。在患者睡前30min，護理人員對其進行肢體按摩，以促進其全身肌肉的放松，提高其睡眠質量。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者PSQI的評分和EORTC QLQ-C30的評分。應用匹茲堡睡眠質量指數量表（PSQI）對患者的睡眠質量進行評價。患者的得分越高，說明其睡眠質量越差[2]。應用生活質量測評量表（EORTC QLQ-C30）對患者的生活質量進行評價。該量表的評價項目包括軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能等方面[3]。

1.4 統計學處理 本文中的數據資料均錄入SPSS18.0軟件進行數據分析和處理，患者PSQI的評分和EORTC QLQ-C30的評分用（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者PSQI評分的對比 在接受護理前，實驗組患者PSQI的評分平均為（11.63±1.68）分，對比組患者PSQI的評分平均為（11.59±1.58）分。兩組患者PSQI的評分相比差異無統計學意義（P＞0.05）。在護理結束后，實驗組患者PSQI的評分平均為（7.35±1.08）分，對比組患者PSQI的評分平均為（10.82±1.32）分。實驗組患者接受護理后其PSQI的評分明顯低于對比組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳細結果見表1。

表1 兩組患者PSQI評分的對比（±s，分）

表1 兩組患者PSQI評分的對比（±s，分）

組別 護理前 護理后實驗組（n=32） 11.63±1.68 7.35±1.08對比組（n=32） 11.59±1.58 10.82±1.32 t值 0.098 11.509 P值 0.922 0.000

2.2 兩組患者各項EORTC QLQ-C30評分的對比護理結束后，對比組患者軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能的平均評分分別為（50.97±9.54）分、（52.87±10.47）分、（64.86±10.08）分、（61.96±9.38）分、（54.95±10.53）分。實驗組患者軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能的平均評分分別為（56.97±9.95）分、（59.56±10.95）分、（71.28±10.47）分、（70.88±9.96）分、（62.44±11.07）分。與對比組患者相比，實驗組患者軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能的評分均更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳細結果見表2。

表2 兩組患者各項EORTC QLQ-C30評分的對比（±s，分）

表2 兩組患者各項EORTC QLQ-C30評分的對比（±s，分）

組別 軀體功能評分 角色功能評分 情緒功能評分 認知功能評分 社會功能評分對比組（n=32） 50.97±9.54 52.87±10.47 64.86±10.08 61.96±9.38 54.95±10.53實驗組（n=32） 56.97±9.95 59.56±10.95 71.28±10.47 70.88±9.96 62.44±11.07 t值 2.462 2.498 2.499 3.689 2.773 P值 0.017 0.015 0.015 0.001 0.007

3 討論

肺癌是臨床上常見的惡性腫瘤之一。此病的發病率和致死率較高。進行化療是臨床上治療肺癌的常用方法。但是化療的副作用較大，進行化療的肺癌患者常會出現骨髓抑制、胃腸道不適、睡眠障礙等不良反應[4]。本次研究的結果顯示，在接受護理前，兩組患者PSQI的評分相比差異不大。在護理結束后，實驗組患者PSQI的評分明顯低于對比組患者。與對比組患者相比，實驗組患者軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能的評分均更高。上述研究結果與葉巧玲、夏曉東[5]等人的研究結果基本相符。

綜上所述，對接受化療的肺癌患者進行人性化護理能夠有效地改善其睡眠質量和生活質量。

[1] 林叢,楊娜嫵,嚴玲微，等.個體化護理對肺癌患者化療后疲乏及生活質量的影響[J].中華現代護理雜志,2015,21(4):383-385,386.

[2] 鄧靈,馬濟娟,陳國芳，等.針對性護理對肺癌化療者睡眠質量及生活質量的影響分析[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(4):151-152,155.

[3] 張洛利,魯豪果,朱偉偉，等.護理干預對肺癌化療患者睡眠質量及生活質量的影響[J].中國衛生標準管理,2016,7(10):211-212.

[4] 盧才菊,宋琦,王永，等.肺癌患者化療間歇期癥狀及延續護理認知需求的研究[J].中國實用護理雜志,2016,32(16):1256-1260.

[5] 葉巧玲,夏曉東.人性化護理干預對提高肺癌化療患者生活質量的研究[J].中國現代醫生,2015,53(27):153-156.

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2095-7629-（2017）4-0152-02