順產(chǎn)的小孩更聰明嗎？不會(huì)

@月兒：聽說順產(chǎn)的小孩更聰明？

小南：你確定不是在開玩笑嗎？

小南不太清楚這種說法究竟是哪里來的，但存在于婦科醫(yī)生中的迷思恰恰相反：在他們的印象里，剖宮產(chǎn)的孩子才更聰明。一個(gè)人類幼崽，要么通過母親產(chǎn)道浴血而生，要么由醫(yī)生探囊取出，不同的方式真的會(huì)影響TA未來的智商嗎？

還真有人研究過這事。伊朗科學(xué)家2010年發(fā)表的一篇論文[1]曾經(jīng)探討過兒童智商和順產(chǎn)/剖宮產(chǎn)的關(guān)系，對(duì)5000名隨機(jī)選擇的6-7歲學(xué)齡童智商統(tǒng)計(jì)表明，剖宮產(chǎn)兒童的智商顯著偏高，但這跟他們的母親用哪種方式生產(chǎn)并沒有什么關(guān)系。研究人員認(rèn)為，雙親尤其是母親的受教育程度才是孩子智商的決定因素，如果排除這個(gè)因素以及生育年齡的影響，順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)跟孩子的智力就沒有明顯相關(guān)了。

另一個(gè)可能的相關(guān)因素是胎兒的大小。根據(jù)美國西北大學(xué)教育與社會(huì)政策學(xué)教授斐格里奧（David N. Figlio）對(duì)佛羅里達(dá)州新生兒持續(xù)10年（1992-2002）的研究[2]，只要新生兒體重不超過10磅（約4.5公斤），體重越重則代表嬰兒在總體上更健康。

斐格里奧估算，在其他所有因素相當(dāng)?shù)那闆r下，出生時(shí)10磅重的嬰兒，將在大學(xué)入學(xué)考試中比6磅重的多拿80分（滿分1600）;小學(xué)中成績最好5%的孩子，平均每三個(gè)里面就有一個(gè)出生體重在八磅以上，而在全體孩子中該比例為1/4。如此看來，剖宮產(chǎn)的孩子更聰明可能是因?yàn)樗鼈儌€(gè)頭偏大，所以不得不采取這種方式。

順產(chǎn)對(duì)嬰兒可能存在的其他好處包括，母子接觸和哺乳可以在第一時(shí)間開始，以及產(chǎn)道的擠壓能幫助排出新生兒肺部的液體，降低出生后出現(xiàn)呼吸障礙的概率。

另外也有觀點(diǎn)認(rèn)為，接觸母親陰道菌群也許能幫助建立新生兒的腸道菌群，令其免疫系統(tǒng)更加強(qiáng)健，更少出現(xiàn)肥胖、過敏之類的問題，但并無可靠證據(jù)為其可信度背書。事實(shí)上，根據(jù)英國阿伯丁大學(xué)2016年的一項(xiàng)研究[3]，即使是反復(fù)剖宮產(chǎn)的母親生下的孩子，在五歲時(shí)患哮喘和超重的概率跟順產(chǎn)孩子并無二致。

至于無痛分娩，在目前看來對(duì)胎兒沒有不良影響。這其實(shí)是一種局部麻醉，也就是在產(chǎn)婦腰部脊椎硬膜外腔用導(dǎo)管泵入低劑量麻醉藥，只有微量吸收進(jìn)入母親血液循環(huán)，因此幾乎不會(huì)通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，或者通過乳汁分泌。甚至有麻醉師認(rèn)為，減少暴露在母親由于高度疼痛而產(chǎn)生的壓力荷爾蒙中，對(duì)孩子反而有好處。

當(dāng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，再去一味追求自然生產(chǎn)實(shí)在沒有必要。要知道，前現(xiàn)代時(shí)期產(chǎn)婦和新生兒的死亡率高得嚇人。一個(gè)新媽媽需要操心的事情很多，但她永遠(yuǎn)不必為自己采用何種方式生產(chǎn)而慚愧，無論是自主選擇還是不得已而為之。最重要的是，她應(yīng)當(dāng)有權(quán)權(quán)衡每種方式的利弊，做出適合自己的決定。