天人一體話六氣

翟雙慶

北京中醫藥大學教授

天人一體話六氣

翟雙慶

北京中醫藥大學教授

在上幾期，我們談了《黃帝內經》是如何認識五臟的。那么《黃帝內經》又是如何認識自然界，如何認識人與自然界之間的關系的呢？

我們知道人是生活在自然界中的，在自然界中影響我們人體最多的、人體感受最明顯的就是自然界的風、寒、雨等等這類物質。人體很多疾病的產生就與這些自然界的邪氣干擾有密切的聯系。因此，疾病產生的途徑之一，就是這些外邪的侵犯。

《黃帝內經》將最普遍的自然界現象，分為風、寒、暑、濕、燥、火六種氣候變化，稱之為“六氣”。這六種氣候遵循一定的規律更迭交替，促使了萬物生長，維護著自然界相對平和的環境。人們在長期生活實踐中，也具備了適應六氣的變化能力。而當自然界氣候發生異常、急劇的變化，六氣發生的超出了限度（如暴寒暴暖、疾風驟雨）、違背了規律（如春天當溫而反寒、冬季當涼而反熱），使機體不能與之相適應的時候，就會成為侵害人體的致病因素，中醫就將其稱之為“六淫”。

為什么自然界的六氣過度變化會導致人體產生疾病呢？這里首先要講一個《黃帝內經》中十分重要的觀念——天人一體。

《黃帝內經》認為人與天地是一個整體。2016年人類首次探測到的“時空漣漪”——引力波，就告知了我們一個道理：我們每個人，時時刻刻都在接受外界環境的影響，即使是千里之外、幾億光年之外的一個事物運動，都會影響到我們人體。也就是說人與萬物、與世界乃至整個宇宙，都是一體的，相互影響，相互感應。這正如《靈樞·邪客》所言，“此人與天地相應者也”，應就是呼應，相互影響、感應。這種感應可能并不一定是我們自身所感知的，但其確實存在。

為什么人與天地有如此密切的關系？ 《素問·天元紀大論》云“太虛寥廓，肇基化元，萬物資始，五運終天，布氣真靈，總統坤元。”也就是說在這廣闊無垠的宇宙當中存在著氣，氣是萬物的基礎，萬物皆由氣所化生。其中氣又可以按陰陽分類，或者按五行的屬性分類，它們相互作用就形成了我們世界上的萬事萬物。當然，也包括我們人類。由于宇宙間的萬事萬物都由氣來化生，一氣而為，古人就認為人跟整個的宇宙，跟萬事萬物，是一個整體。因此，天地間的風、寒、暑、濕、燥、火與人體一樣，都是由這一氣所化，這也就使得他們之間存在許多的聯系。也正是因此，《素問·生氣通天論》曰：“天地之間，六合之內，其氣九洲九竅、五臟、十二節，皆通乎天氣”。

可能有朋友會問，在天人一體的觀念下，氣候變化與人體疾病的發生有密切的關系，但并不是遇到“非常”的天氣時所有的人都會生病，而同樣，氣候變化正常，風調雨順、氣候宜人，可能有人還是會適應不了而生病，這是什么原因呢？其實，六淫導致人體產生疾病的一個重要因素是人們體質的差異、正氣的強弱。《素問遺篇·刺法論》“正氣存內，邪不可干”“邪之所湊，其氣必虛”。也就是說，人體正氣充足，六淫邪氣便不容易侵犯人體，導致疾病；只有在人體的正氣不足，抵抗力不足以抵御氣候變化，六氣就成為致病因素，侵犯人體而發病。

《黃帝內經》中所描述的六氣都有其各自的特點，如何把握他們的特點，掌握他們的規律，使我們更好地適應氣候變化？如何有針對性地提高我們的正氣，避免六淫侵犯人體？請關注我們接下來的專欄內容。