健康教育在老年人心血管內科護理中的應用

宋明

（遼寧省營口市中醫院普外科，遼寧 營口 115000）

--護理研究--

健康教育在老年人心血管內科護理中的應用

宋明

（遼寧省營口市中醫院普外科，遼寧 營口 115000）

目的研究健康教育在老年人心血管內科護理中的應用。方法選擇134例老年心血管內科患者，分為兩組，對照組和觀察組，分別納入67例患者。采用常規治療方法，對兩組患者進行治療對兩組患者采用對比方法進行治療。對照組患者在護理中，使用常規護理方法，觀察組患者在常規護理之外，對健康教育進行開展。護理后，就兩組患者治療依從性、護理滿意度等指標展開對比。結果觀察組患者，在護理之后的治療依從性為98.51%，高于對照組患者的70.15%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者，在護理后，達到95.52%的護理滿意度，與對照組患者的79.10%相比，明顯升高，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論對于老年人心血管內科護理，在常規治療及護理的基礎上，進行健康教育，能夠提高患者的治療依從性及護理滿意度，具有重要的臨床意義。

健康教育；老年人；心血管內科；護理；應用

在醫院當中，心血管內科是一個重要的科室，收治的患者具有疾病種類復雜、病程綿長、遷延難愈等特點，因此患者往往都需要長期堅持治療及護理。常見的心血管內科疾病主要包括心肌炎、心肌病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、高血壓、心絞痛等，嚴重時容易造成患者猝死，對患者的身體健康和生命安全都有著較大的威脅。隨著社會老齡化進程的不斷加快，老年心血管內科疾病的發病幾率正在逐年上升。在對老年人患者進行心血管內科護理的過程中，應在常規護理的基礎上，采取有效的措施開展健康教育，提高患者的治療依從性和護理滿意度，從而取得更好的臨床應用效果?；诖耍疚倪x擇老年心血管內科患者134例作為研究對象，研究了健康教育在老年人心血管內科護理的效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 在2014年3月～2016年3月期間，選擇到醫院就診的134例老年心血管內科患者，男82例，女52例。據入院先后順序、患者及其家屬的意愿，結合隨機數字表達法分為對照組和觀察組，分別納入67例患者。其中，67例觀察組患者中，年齡62～85歲，平均年齡（71.3±2.2）歲，病程在1～8年，平均病程（4.7±2.3）年；對照組患者67例，年齡61～83歲，平均年齡（70.7±2.6）歲，病程2～9年，平均病程（5.1±1.8）年。所有患者經檢查，均符合老年心血管內科疾病的診斷標準，其中包括心肌梗死19例，心力衰竭23例，高血壓28例，心律失常30例，心絞痛34例。所選患者中，不包括合并其它嚴重心肺肝腎疾病的患者，不包括合并各類惡性腫瘤的患者。在臨床資料方面，兩組患者進行對比，差異均無統計學意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組 在對照組患者護理中，對常規護理方法進行運用，包括環境、體位、用藥、病情、并發癥等護理。

1.2.2 觀察組 在觀察組患者護理中，基于常規護理，進行健康教育，主要是通過按照常規護理的模式進行健康教育。①向患者普及心血管內科疾病的相關知識及病理病因，讓患者對發病原因、護理治療、并發癥預防等知識產生更加詳細的認識，避免患者由于不了解疾病相關知識而產生不良的心理情緒。②在日常護理中，對患者進行充分的鼓勵和支持，與患者分享治療成功的真實案例，提高患者治療及護理的信心[1]。③與患者家屬建立互相理解與信任的良性關系。營造一個良好的醫護環境，讓患者能夠積極的配合臨床護理工作，耐心傾聽患者及家屬提出的訴求，給予更多的關心和愛護。④對患者及家屬介紹良好的治療依從性對疾病治療的意義和價值，明確告知患者不遵醫囑用藥及行為的危害性，讓患者能夠主動服從日常治療及護理[2]。⑤對患者錯誤的生活習慣進行糾正，幫助患者保持正確的行為習慣，對疾病的治療及康復有著積極的意義。⑥對患者進行科學的飲食指導，同時讓患者了解正確飲食的作用和意義[3]。日常飲食注重低脂和低鹽，適當增加纖維素、維生素的攝入。⑦為患者提供合理的運動鍛煉指導，通過適量的運動，提高患者的身體機能，增強疾病免疫力和抵抗力[4]。根據患者情況選擇適當的運動方式，例如散步、慢跑、游泳等，要注意避免劇烈運動。⑧保證患者日常充足的休息，在生活中避免過度勞累或熬夜，保持良好的作息時間，注重勞逸結合。

1.3 觀察指標 對比兩組患者護理后的治療依從性，同時對比兩組患者的護理滿意度。患者治療依從性的判斷，主要根據護理、治療、檢查的配合情況，日常遵醫囑用藥情況等進行判斷?；颊咦o理滿意度采用醫院自制問卷的方法進行調查。

1.4 統計學方法 運用統計學軟件SPSS 18.0處理得到的數據，計數資料用例數（n）表示，組間率（%）的比較采用Χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理后的治療依從性對比 觀察組患者，在護理之后，達到了98.51%的治療依從性，與對照組患者的70.51%相比，明顯升高，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 觀察組與對照組患者護理后的治療依從性對比（n）

2.2 護理后的護理滿意度對比 觀察組患者，在護理之后，達到了95.52%的護理滿意度，和對照組患者79.10%相比，明顯升高，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 觀察組與對照組患者護理后的護理滿意度對比（n）

3 討論

心血管內科疾病是一種常見的疾病類型，具有容易復發、反復發作、發病快速、病程綿長等特點，常見的心血管內科疾病主要包括了心肌梗塞、心力衰竭、高血壓、心絞痛、心肌炎、心律失常等，嚴重時還可能發生猝死等不良結局。在心血管內科疾病的發病當中，老年人是主要的發病群體，發病因素主要包括了生活環境、社會因素、生活習慣、心理因素等方面[5]。在老年心血管內科疾病的治療當中，目前主要采用藥物治療的方法，但患者的用藥依從性會對治療效果產生較大的影響。另外，很多老年患者在治療后容易出現病情反復發作的情況，主要是由于患者自身的生活方式和生活習慣不正確，對疾病相關知識不夠了解，家屬的護理及照顧不當等。所以，在老年人心血管內科護理中，應在常規護理的基礎上，采用有效的措施開展健康教育，以取得更為理想的治療效果。

健康教育是慢性疾病治療及護理中一個十分重要的手段，在老年人心血管內科護理中，健康教育主要包括疾病知識講解、言語鼓勵、家屬指導、提高依從性、糾正生活習慣、科學飲食指導、合理運動指導、保證充足休息等[6]。通過疾病知識講解，讓老年患者對心血管內科疾病產生正確的認識；通過言語鼓勵，幫助患者對治療及護理建立良好的信心；通過家屬指導，讓患者家屬了解更多的疾病知識，為患者提供更有效的日常護理和照顧；通過提高依從性，讓患者了解較高的治療依從性對疾病治療的意義，從而積極的配合治療及護理；通過糾正生活習慣，幫助患者改正錯誤的生活習慣，保持正確、健康的日常行為，促進身體康復；通過科學合理的飲食及運動指導，讓患者能夠保持良好的身體狀態，提高身體素質，更好的應對疾??；同時保證患者充足的休息，讓患者能夠擁有良好的精力和精神[7-8]。通過本文研究，基于常規護理，對觀察組患者，進行健康教育，在護理之后，患者在治療依從性、護理滿意度等方面，都得到了顯著的提升。

綜上所述，在老年人心血管內科護理中，開展健康教育，能夠取得理想的應用效果。

[1] 鄧雪蓮,陳曉燕,竇亞堅,等.健康教育在老年心血管病患者護理管理中的應用效果[J].中國醫藥科學,2016,6(15):105-108.

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[3] 張小彩,陳冬梅.老年心血管疾病中健康教育的應用價值[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）,2016,15(30):221-221.

[4] 阿斯耶·阿卜杜海比爾,王云珍.關于健康教育在心血管內科護理中的應用效果分析[J].醫藥衛生（文摘版）,2016(8):320.[5] 高榮.個性化護理在老年慢性穩定性心絞痛患者中的運用[J].當代護士（綜合版）,2016(11):29-30.

[6] 李志美.規范化健康教育在神經內科護理中的應用效果[N].河南職工醫學院學報,2015,12(2):242-243.

[7] 孫麗蘭,朱紅英.加強對心內科實習護士健康教育能力的培養[J].衛生職業教育,2015,33(23):79-80.

[8] 朱慧輝.健康教育在老年人心血管內科護理中的應用[J].當代醫學,2014,20(6):122-123.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.34.088