醫(yī)保是咱老百姓看病的基本保障,不過對于漂泊一族來說,因為不能異地結(jié)算,外地人看病要么回家,要么自費,甚至小病拖、大病扛。看病曾經(jīng)一度成為難題,也成為刺痛政府的心病。為了搞定李克強總理口中“天大的事情”,政府也開始放大招了,一項項相關(guān)舉措擲地有聲、惠及全國。
2.45億人
中國究竟有多少流動人口,異地醫(yī)保政策的改革又將改變多少人的生活?2017年1月,國家統(tǒng)計局發(fā)布數(shù)據(jù)顯示,2016年我國全國人戶分離人口高達2.92億人,流動人口高達2.45億人。按照我國13.83億的人口基數(shù)計算,5個中國人中就約有1人是流動人口,而醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)政策的改革對于他們來說必將是“天大的事情”。
1098萬張投票
2016年全國“兩會”期間,有記者向李克強總理問起:在民生話題的網(wǎng)上投票中,醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)的問題以1098萬票數(shù)高居榜首,這一問題何時能夠解決?犀利的問題反映了群眾痛點,也刺痛了總理的心。他動情地說,政府下了最大的決心推進基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)。而關(guān)于何時能解決的問題,總理的回答也是異常的堅定——兩年!
7次大會
為使政策迅速落地,全面推動醫(yī)保異地結(jié)算,迄今為止,國家級的大型會議開了7次:2016年4月、6月、12月及2017年3月,連著4次國務(wù)院常務(wù)會議不斷強調(diào)醫(yī)保異地結(jié)算的重要性,并將其寫入《政府工作報告》,明確責(zé)任分工,推進相關(guān)的便民惠民應(yīng)用。還有2016年6月的全國衛(wèi)生與健康大會、今年3月的全國兩會和醫(yī)改工作電視電話會議。政府會議亮點頻出,就是要將異地醫(yī)保改革成果轉(zhuǎn)化為群眾的健康福祉。
三步走戰(zhàn)略
其實早在2016年全國兩會之后,人社部就火速擬定工作方案,全國異地就醫(yī)以“三步走戰(zhàn)略”步入快車道:第一,省內(nèi)就醫(yī)實現(xiàn)異地直接結(jié)算;第二,退休安置人員異地就醫(yī)住院費用要實現(xiàn)異地直接結(jié)算;第三,符合轉(zhuǎn)診條件的其他人員異地就醫(yī)住院費用要直接結(jié)算。有了大規(guī)劃和加速度,具體措施也不容怠慢:2016年先是開通網(wǎng)上公共服務(wù)查詢系統(tǒng),之后又與22個首批啟動醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)的省份簽訂工作責(zé)任書,進行了醫(yī)保漫游試運行。
390個地區(qū)
到了2017年,在總理的力推和督促之下,醫(yī)保異地結(jié)算的動作更是大刀闊斧,各項具有高含金量的政策應(yīng)聲落地:截至今年7月底,全國31個省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團均已納入醫(yī)保漫游版圖,共開通390個地區(qū),覆蓋率高達97.5%。
之前異地就醫(yī)要先墊付后結(jié)算,來來回回至少要50個工作日,而將報銷款拿到手要3個月。如今,繳費刷卡1分鐘不到就搞定,實打?qū)嵉幕菝裾咦屓珖习傩肇Q起了大拇指。不過異地就醫(yī)受限于屬地管理,各地繳費標(biāo)準(zhǔn)和參保目錄等還不統(tǒng)一。要搞定醫(yī)保的全國漫游,還得邁過系統(tǒng)整合、體制改革等多道門坎。好在政策跟得上,不斷增強異地就醫(yī)的公平性、持續(xù)性、流動性,再與分級診療改革有機銜接,將醫(yī)療費用中的不合理水分?jǐn)D出來,相信醫(yī)保的全國漫游必將實現(xiàn)惠民效應(yīng)的最大化。工endprint