健康教育護理干預在腦癱患兒康復治療中的應用效果分析

孔紅梅 吳躍偉

(鄭州市兒童醫(yī)院 康復一學科一病區(qū) 河南 鄭州 450000)

健康教育護理干預在腦癱患兒康復治療中的應用效果分析

孔紅梅 吳躍偉

(鄭州市兒童醫(yī)院 康復一學科一病區(qū) 河南 鄭州 450000)

目的探討健康教育護理干預在腦癱患兒康復治療中的應用效果。方法選取鄭州市兒童醫(yī)院2015年6月至2016年6月收治的78例腦癱患兒，按隨機數(shù)表法分為兩組，對照組(38例)采用常規(guī)護理，觀察組(40例)在對照組基礎上進行健康教育護理干預，比較兩組患兒的護理效果。結果觀察組家屬對康復知識掌握較好者、患兒配合度較好者、家屬對護理滿意者所占比例均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論對腦癱患兒實施健康教育護理干預，能提高患兒家屬對康復知識以及家庭護理方法的掌握程度、患兒的護理配合度和家屬對護理的滿意度，值得臨床推廣。

腦癱；健康教育護理；康復效果

小兒腦癱全稱為腦性癱瘓，屬于兒童最常見的致殘性疾病，有資料顯示，中國小兒腦癱的發(fā)病率為1.8‰～4.0‰。目前臨床上還沒有根治方法，即使采用各種康復手段，也只能降低致殘程度[1]。腦癱屬于腦組織受到損傷所留下的后遺癥，因此腦癱康復不是單純的肢體功能、軀干形態(tài)康復[2]。患兒不可能一直住院進行康復治療，家庭參與及家庭護理對患兒的康復起著非常重要的作用。本研究主要探討健康教育護理干預在腦癱患兒康復治療中的應用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料選取鄭州市兒童醫(yī)院2015年6月至2016年6月收治的78例腦癱患兒，觀察組40例，其中男25例，女15例，年齡10個月～5歲，平均(24.3±6.3)個月；家屬文化程度：大專及以上23例，中學及中專10例，其他7例。對照組38例，其中男26例，女12例，年齡11個月～6歲，平均(26.2±6.8)個月；患兒家屬的文化程度：大專及以上22例，中學及中專11例，其他5例。兩組患兒一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經(jīng)鄭州市兒童醫(yī)院倫理委員會批準，患兒家屬均簽署知情同意書。

1.2護理方法對照組采用常規(guī)護理干預，觀察組在對照組基礎上進行健康教育護理干預，具體如下。入院時，帶領家屬熟悉病房及病區(qū)的環(huán)境和設施，并進行安全教育；評價患兒的病情、日常行動能力及心理狀態(tài)，評估家屬的接受能力，及時、詳細、準確地回答家屬的疑問；細心指導患兒的飲食、用藥等；講解有關康復治療方面的知識，指導家屬熟練使用患兒康復過程中用到的矯形支具等，讓家屬意識到家庭護理對患兒康復的重要性。

1.3觀察指標采用調(diào)查問卷的方式調(diào)查患兒家屬對腦癱相關知識的掌握程度，滿分100分，≥80分說明掌握較好，<80分說明未掌握；觀察患兒對康復治療的配合程度，能夠完成80%及以上的訓練項目，說明配合度較好，否則說明配合度較差；調(diào)查患兒家屬對護理的滿意情況。

1.4統(tǒng)計學分析采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，定性資料以率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組家屬對康復知識掌握較好者、患兒配合度較好者、家屬對護理滿意者所占比例均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組護理效果比較[n(%)]

注：與對照組比較，aP<0.05。

3 討論

腦癱指的是從自然受孕開始至嬰兒時期非進行性的腦損傷和發(fā)育缺陷所導致的綜合征，其主要病因包括產(chǎn)傷、早產(chǎn)、圍生期窒息以及核黃疸所造成的新生兒腦組織缺氧缺血[3]。腦癱的主要臨床癥狀為小腦或者大腦受到損傷引起的運動功能障礙，如肌肉痙攣、運動共濟失調(diào)等，還可能伴隨精神行為異常、語言障礙、視聽覺障礙、感知覺障礙、癲癇及智力障礙等。腦癱根據(jù)臨床分型，主要有5大類，包括痙攣性、不隨意運動型、共濟失調(diào)型、肌張力低下型、混合型。如何通過各種治療方法和護理干預減輕腦癱患兒的運動障礙，一直是臨床醫(yī)生和護士努力的目標。早期的康復訓練有利于患兒部分功能的改善，提升患者的生活質(zhì)量[4]。患兒家屬對康復知識以及家庭護理技術的掌握對患兒的康復效果起著極其重要的作用。本研究結果顯示，觀察組家屬對康復知識掌握較好者、患兒配合度較好者、家屬對護理滿意者所占比例均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P均<0.05)。這與宋紅娜[5]的研究結果基本一致。

綜上所述，對腦癱患兒實施健康教育護理干預，能提高家屬對康復知識以及家庭護理方法的掌握程度、患兒的護理配合度和家屬對護理的滿意度，值得臨床推廣。

[1] 駱慶明,謝容玲,謝秀紅,等.建立腦癱兒童健康教育模型的研究[J].新醫(yī)學,2012,43(2):112-114.

[2] 黃霞,趙健樂,黃蕙芹.健康教育對腦癱家庭康復的影響[J].浙江中醫(yī)藥大學學報,2012,36(4):448-449.

[3] 劉一葦,丁志勇,梁莉丹,等.腦癱高危兒家屬添加輔食的全程健康教育[J].護理學報,2012, 19(8):77-78.

[4] 徐怡,湯健.健康教育路徑對腦癱患兒護理及家庭康復的影響[J].中國康復理論與實踐,2013,19(12):1197-1198.

[5] 宋紅娜.健康教育護理干預對腦癱患兒康復治療的影響分析[J].中國實用醫(yī)藥,2015,(4):222-223.

R 473.72

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.21.095

2017-03-13)