舒適護理模式對早產兒的護理效果研究

王琪

(平頂山市第一人民醫院 新生兒重癥監護病房 河南 平頂山 467000)

舒適護理模式對早產兒的護理效果研究

王琪

(平頂山市第一人民醫院 新生兒重癥監護病房 河南 平頂山 467000)

目的探討舒適護理模式對早產兒的護理效果。方法選取2015年9月至2016年9月平頂山市第一人民醫院新生兒重癥監護病房接收的早產兒82例，按照隨機數表法分為兩組，各41例。對照組早產兒接受常規護理，研究組早產兒接受舒適護理，比較兩組早產兒的每日進食奶量，體質量恢復、睡眠及住院時間等護理相關指標及并發癥發生情況。結果護理后，研究組早產兒的每日進食奶量多于對照組，體質量恢復、睡眠及住院時間均短于對照組，并發癥發生率低于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)。結論舒適護理模式用于新生兒重癥監護病房接收的早產兒的護理中，能有效改善早產兒的護理相關指標，減少并發癥發生率，值得廣泛推廣。

舒適護理；新生兒；早產兒

胎齡小于37足周的活產嬰兒稱為早產兒或未成熟兒，其出生體質量大部分在2 500 g以下，頭圍在33 cm以下。早產兒大多吸吮能力、免疫系統、腸胃功能等發育極不成熟[1]，適應能力較足月兒差，病死率較足月兒高，應給予早產兒特殊護理。本研究將早產兒分組實施不同模式的護理措施，旨在探討舒適護理模式對早產兒的護理效果。

1 資料與方法

1.1一般資料選取2015年9月至2016年9月平頂山市第一人民醫院新生兒重癥監護病房接收的早產兒82例，按照隨機數表法分為兩組，各41例。對照組男25例，女16例；胎齡27～34周，平均(30.27±1.56)周；出生體質量2 100～3 800 g，平均(2 663.45±431.04)g；其中，高膽紅素血癥患兒15例，肺炎患兒16例，敗血癥患兒10例。研究組男24例，女17例；胎齡28～35周，平均(31.09±1.42)周；出生體質量2 160～3 880 g，平均(2 691.41±462.11)g；其中，高膽紅素血癥患14例，肺炎患16例，敗血癥患11例。兩組早產兒一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2護理方法兩組早產兒均接受規范治療，并按照如下模式接受護理。

1.2.1對照組 早產兒接受常規護理，包括體格檢查、用藥指導、皮膚護理等。

1.2.2研究組 早產兒在常規護理基礎上加用舒適護理模式，具體如下。①環境護理：調節暖箱溫度、濕度和光線，溫度保持在23～26 ℃，濕度保持在55%～65%，保持暖箱內環境安靜、整潔。②喂養與撫觸護理：對早產兒進行合理喂養，遵循由少到多的原則，喂養過程中注意觀察早產兒的吮吸情況、呼吸、面色等，防止早產兒誤吸嘔吐物造成窒息；在對早產兒進行喂養時可由專業護理人員對早產兒進行撫摸，以促進營養物質吸收；每日對早產兒頭面部、四肢等部位進行撫觸，促進早產兒血液循環。③防感染護理：對病房、設備、器械消毒到位，嚴格執行無菌操作；加強對早產兒的日夜護理，接觸早產兒前后應對雙手進行消毒處理。

1.3觀察指標觀察兩組早產兒每日進食奶量，體質量恢復、睡眠及住院時間等指標及并發癥發生情況。

2 結果

2.1護理相關指標護理后，研究組早產兒的每日進食奶量多于對照組，體質量恢復、睡眠及住院時間均短于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組早產兒護理相關指標比較

2.2并發癥研究組早產兒并發癥發生率低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組早產兒并發癥發生情況比較(n，%)

注：與對照組比較，aP<0.05。

3 討論

近年來，由于醫療技術的發展，人們對護理的要求也有所提高。由于早產兒各方面發育均不成熟，容易發生缺氧、感染、凝血功能障礙、肝功能障礙及各種營養素缺乏等，在對早產兒合并的各種疾病進行治療時，給予其有效的護理也非常重要[2-3]。

舒適護理是針對早產兒實施的一個全方位的護理，該護理模式能讓早產兒在舒適的環境中接受合理喂養和撫觸，通過嚴格執行無菌操作、減少感染途徑等多方面開展對早產兒的護理工作，促進早產兒疾病的快速康復，提高護理效果[4]。本研究結果顯示，護理后，研究組早產兒護理相關指標(每日進食奶量，體質量恢復、睡眠及住院時間)和并發癥發生情況均優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。該結果說明，對新生兒重癥監護病房接收的早產兒實施舒適護理模式，能有效縮短早產兒各項指標恢復時間，降低并發癥發生率，改善患兒預后，是一種行之有效的護理模式，應在臨床護理中推廣應用。

[1] 任香娣,沈清清,孫獻梅,等.早產兒胃腸道舒適護理管理的臨床應用與效果[J].護理管理雜志,2014,14(1):58-59.

[2] 莫敏玲.新生兒重癥監護病房實施出院計劃對早產兒的有效延續居家護理效果評價[J].中華全科醫學,2016,14(4):683-685.

[3] 胡黛菊,陳惠燕,黃惜華,等.舒適護理模式在新生兒監護病房早產兒護理中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,10(4):884-885.

[4] 吳所琴.淺析舒適護理在早產兒護理上的運用[J].醫學信息,2015,28(50):290.

R 473.72

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.21.116

2017-01-29)