營養太好太差都會得結石吃得太好上尿路結石，吃得差下尿路結石

孫祥宙

我國是世界三大泌尿系結石病高發地區之一（另外兩個是泰國和美國），發病率高，而且南方發病率明顯高于北方。

流行病學調查顯示，泌尿系結石的發病年齡多見于25～40歲（其中，女性在50～65歲會出現第2個發病高峰），男女發病比例為3：1，高溫、辦公室白領久坐一族、海員及外科醫師等都屬于易患人群。

一般認為，多食高鈣、嘌呤食物，缺少飲水是導致泌尿系結石的重要因素，而營養好的人容易患上尿路結石，營養差的人則容易出現下尿路結石。由于家族飲食習慣和生活環境相似，泌尿系結石也有家族多發的傾向。

此外，如患有甲狀旁腺功能亢進、痛風、泌尿系統的梗阻、感染、異物等疾病，也可導致繼發性泌尿系結石。

如果結石不是太大，可以定期觀察，通過多喝水、多運動，讓石頭自動排出。但這個方法也可能導致石頭越長越多，越長越大，當石頭長到一定程度，就需要手術干預了。最簡單的是體外沖擊波碎石。還有一些微創手段，如在腰部打一個小小的“通道”，把石頭粉碎后再沖出來，也可以通過尿道逆行上去，但如果石頭比較大就不適合這些方法。可以通過最傳統的手術把石頭取出來。

盡管有這么多處理手段，但想要把石頭全部取出來是很困難的。統計表明，結石的殘余概率非常高，40%～50%的病人取石后會出現復發。

對于一些頑固性復發性的結石，還要尋找原因，如是否患有甲狀旁腺機能亢進、胱氨酸尿、皮質醇癥、慢性消化道疾病、痛風等，若有則需要積極防治原發病。endprint