隱裂牙臨床療效觀察

王 璐 馬果靜

（內蒙古科技大學包頭醫學院第一附屬醫院口腔科，內蒙古包頭 014010）

隱裂牙臨床療效觀察

王 璐 馬果靜

（內蒙古科技大學包頭醫學院第一附屬醫院口腔科，內蒙古包頭 014010）

目的 觀察隱裂牙的臨床療效。方法 選取該院隱裂牙患者120例,將隱裂牙患者分為觀察組以及對照組,60例患者實施調牙合充填法治療為對照組,60例患者實施全冠修復法治療為觀察組。結果 觀察組隱裂牙患者的治療成功率83.33%(成功50例、失敗10例)高于對照組患者66.67%(P＜0.05)。結論 對于隱裂牙患者,應早期診斷和治療,對患者進行全冠修復法治療,能取得顯著的效果,值得在進一步推廣及運用。

隱裂牙;臨床療效;觀察

隱裂牙為一種難以發現的牙齒裂紋，為非齲性疾病，在中老年人群中十分常見，裂紋雖然難以被人體肉眼發現，但是隨著裂紋不斷擴大，易導致牙本質結構嚴重損害，引起出血、疼痛等癥狀，由于隱裂牙臨床癥狀不明顯，多數患者在早期往往忽略，在咬硬物時易發生疼痛感，嚴重時易導致牙折情況，使患者發生牙齒缺失情況，引起牙周炎、牙髓炎。若患者發生隱裂牙癥狀，應進行早期診斷和治療，預防病情加重，對患者生活質量產生嚴重影響，而實施一種有效的治療方式十分重要[1-2]。因此，該院將隱裂牙患者（120例）作為研究對象，分別實施不同的治療，觀察對比療效。

1 資料和方法

1.1 資料

選取該院隱裂牙患者120例，選取時間-2015年2月10日—2017年2月11日，將隱裂牙患者120例分為觀察組以及對照組，60例患者實施調牙合充填法治療為對照組，60例患者實施全冠修復法治療為觀察組。

排除標準-（1）臨床資料不完整患者，（2）伴有其他嚴重疾病患者。

納入標準-（1）120例患者均符合臨床隱裂牙診斷標準，（2）隱裂牙患者（120例）均簽署知情同意書。

觀察組；年齡：隱裂牙患者年齡在50～71歲，平均年齡（60.25±1.36）歲，性別：30例女性患者、30例男性患者。

對照組；年齡：隱裂牙患者年齡在51～70歲，平均年齡（62.45±1.28）歲，性別：31例女性患者、29例男性患者。

兩組隱裂牙患者各項指標（平均年齡、性別）無差異，可進行對比（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組60例隱裂牙患者實施調牙合充填法治療：沿著患者隱裂處預備寬1.5 mm處進行箱狀洞形預備，使用光固化復合樹脂進行充填修復，對患者牙齒咬合關系進行調整，均衡患者牙合負擔。

觀察組60例隱裂牙患者實施全冠修復法治療：使用必蘭局部浸潤麻醉后，預備患者牙體，將冠咬牙合降低，對四周進行觀察后，若患者無牙髓癥狀，應將臨時冠去除，將烤瓷冠粘固，對咬合進行調整后，均衡患者全口牙合負擔，定期對患者進行隨訪。

1.3 觀察指標

對比以及分析觀察組、對照組隱裂牙患者的治療成功率。

1.4 統計學處理

本次研究均使用SPSS21.0軟件，將觀察組、對照組隱裂牙患者的治療成功率進行統計，本次研究內容中計數資料（%）進行檢驗，計量資料（T）檢驗，使用P＜0.05表示兩組差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組隱裂牙患者的治療成功率83.33%（成功50例、失敗10例）高于對照組患者66.67%（P＜0.05），見表1所示。

表1 兩組隱裂牙患者的治療成功率[例（%）]

3 討論與結論

隱裂牙是常見的牙體硬組織疾病，牙齒發育異常和牙齒結構薄弱為引起隱裂牙的主要病因，當人體牙齒發生異常牙合力情況時，牙齒易發生隱裂。隱裂牙應力變化主要表現為應力集中和應力疲勞，而應力集中易導致裂紋加深，隱裂牙具有三大特性，不可復性、漸進性和隱匿性[3-4]。

隱裂牙會引起牙缺失、牙折裂、根尖炎、牙髓炎的重要因素之一，早期對患者進行診斷和治療，能預防裂紋加深、預防牙髓病發現，使患者牙齒正常咬合功能較快恢復，而通過對患者進行全冠修復法治療，將牙合力直接傳遞至患者牙根，使患者牙受力均勻，同時烤瓷冠邊緣光滑度和邊緣密合性和患者臨牙領接關系良好，能顯著提高隱裂牙患者的長期保存率，而在進行修復過程中，應注重患者全口牙合力負擔和咬合調整，修復患者缺失牙[5]。

經研究表明，觀察組隱裂牙患者的治療成功率83.33%（成功50例、失敗10例）高于對照組患者66.67%（P＜ 0.05）。

綜上所述，對于隱裂牙患者，應早期診斷和治療，對患者進行全冠修復法治療，能取得顯著的效果，值得在進一步推廣及運用。

[1] 王靜.一次根管治療術與分次根管治療術治療老年早期隱裂牙的療效比較[J].中國老年學雜志，2013，33（20）：5168-5169.

[2] 彭峰.冠修復與根管同步治療隱裂牙牙髓病療效觀察[J].海南醫學，2013，24（13）：1990-1992.

[3] 龍明生，梁學進，董紅，等.不同深度的隱裂牙根管治療后的療效觀察[J].實用口腔醫學雜志，2015，5（5）：653-655.

[4] 吳綱，王春風，張蘇娜，等.根據牙髓狀態采取不同措施治療隱裂牙的臨床療效觀察 [J].東南國防醫藥，2014，6（3）：264-266，283.

[5] 黃薇，任瓊.一次法根管治療聯合全冠修復對隱裂性牙髓炎磨牙的療效觀察[J].廣東牙病防治，2014，22（8）：416-418.

Clinical Observation of Cryptorchidism

Wang Lu Ma Guoying
(Inner Mongolia University of Science and Technology Baotou Medical College First Affiliated Hospital Stomatology Baotou City,Baotou Neimenggu Inner Mongolia 014010,China)

Objective To observe the clinical curative effect of crypt. Methods Totally 120 patients were randomly divided into observation group and control group(60 cases each). Patients were treated with tandem filling method in the control group and full crown repair in the observation group. Clinical effect was compared between groups. Results The success rate of treatment group was 83.33%(50 cases,10 cases failed),significantly higher than that of the control group(66.67%,P＜0.05). Conclusion For cryptoclavicular teeth,the patients should be diagnosed and treated at early stage,and treated with crown repair,which can achieve significant effect and deserve further promotion and application.

hidden crack teeth;clinical efficacy;observation

王璐,碩士,副主任醫師,研究方向:牙體牙髓。

馬果靜