對52例癲癇患者進行視頻腦電圖檢查的效果探究

周 偉，張曉玲，吳克儉，王明義，張世春，李 娟，李曉宇

（徐州市礦山醫院神經內科，江蘇 徐州 221100）

對52例癲癇患者進行視頻腦電圖檢查的效果探究

周 偉，張曉玲，吳克儉，王明義，張世春，李 娟，李曉宇

（徐州市礦山醫院神經內科，江蘇 徐州 221100）

目的：探討對52例癲癇患者進行視頻腦電圖檢查的效果。方法：對2013年6月至2016年1月期間徐州市礦山醫院神經內科收治的52例癲癇患者的臨床資料進行回顧性研究。對這52例患者均進行視頻腦電圖檢查和MRI檢查，然后比較用這兩種檢查方法診斷其病情發作期的準確率和病情間歇期的準確率。結果：1）對這52例患者進行視頻腦電圖檢查診斷其病情發作期的準確率和病情間歇期的準確率分別為100%和61.5%，對其進行MRI檢查診斷其病情發作期的準確率和病情間歇期的準確率分別為80.8%和0。對這52例患者進行視頻腦電圖檢查診斷其病情發作期的準確率和病情間歇期的準確率均高于進行MRI檢查的結果，差異有統計學意義（P＜0.05）。2）對這52例患者進行視頻腦電圖檢查的結果顯示，他們中有病情間歇期局灶性癇樣放電患者20例，有病情發作期多灶性癇樣放電患者11例，有病情發作期局灶性癇樣放電患者21例。結論：對癲癇患者進行視頻腦電圖檢查的效果顯著，能準確地診斷其病情發作期和病情間歇期，且能明確其病情發作期和病情間歇期的癇樣放電情況。

癲癇；視頻腦電圖檢查；MRI檢查

癲癇俗稱“羊角風”或“羊癲風”，是臨床上常見的神經系統疾病。該病是指大腦神經元突發性異常放電，導致大腦出現短暫功能障礙的一種慢性疾病。最新的流行病學資料顯示，我國癲癇的總發病率為7.0‰，年發病率為28.8/10萬[1]。該病患者的臨床癥狀主要為發作性的感覺、運動、意識、自主神經及精神障礙。該病可對患者的身體健康和生活質量產生嚴重的影響。在本次研究中，筆者主要探討對52例癲癇患者進行視頻腦電圖檢查診斷其病灶的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年6月至2016年1月期間徐州市礦山醫院神經內科收治的52例癲癇患者作為本次研究的對象。這52例患者的病情均符合臨床上規定的癲癇的診斷標準，均經相關檢查得到確診，且均自愿參與本次研究。在這些患者中，有男性患者27例，女性患者25例；其年齡為4～45歲，平均年齡為（22.5±2.6）歲；其病程為5個月～20年，平均病程為（8.4±1.5）年。

1.2 方法

對這52例患者均進行視頻腦電圖檢查和MRI檢查，然后比較用這兩種檢查方法診斷其病情發作期的準確率和病情間歇期的準確率。對這52例患者進行視頻腦電圖檢查的方法是：用日本光電公司生產的1200C型視頻腦電圖儀對患者進行檢查。以CZ為參考電極并聯合蝶骨電極持續對患者的腦部結構進行24～72 h的監測，記錄其癲癇發作期和間歇期的腦電活動情況。對這52例患者進行MRI檢查的方法是：用西門子SiemensMC35T核磁共振儀對患者進行檢查。以三維診斷為基礎，將同一層面的顱內結構調整至對稱后，對患者的頭顱進行矢狀位FLAIR掃查，充分觀察其海馬體的形態。以患者頭顱矢狀位海馬體的最大層面作為診斷相，對垂直于海馬體長軸的斜冠狀位以及平行于海馬體長軸的斜橫斷位進行掃查。掃描的范圍從患者的顳極至其海馬體的尾部。

1.3 統計學處理

用SPSS19.0軟件對本研究中的數據進行處理，計數資料用%表示，用X2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，用t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較對這52例患者進行視頻腦電圖檢查和MRI檢查診斷其病情發作期的準確率和病情間歇期的準確率

對這52例患者進行視頻腦電圖檢查診斷其病情發作期的準確率和病情間歇期的準確率分別為100%和61.5%，對其進行MRI檢查診斷其病情發作期的準確率和病情間歇期的準確率分別為80.8%和0。對這52例患者進行視頻腦電圖檢查診斷其病情發作期的準確率和病情間歇期的準確率均高于進行MRI檢查的結果，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 比較對這52例患者進行視頻腦電圖檢查和MRI檢查診斷其病情發作期的準確率和病情間歇期的準確率

2.2 對這52例患者進行視頻腦電圖檢查的結果

對這52例患者進行視頻腦電圖檢查的結果顯示，他們中有病情間歇期局灶性癇樣放電患者20例，有病情發作期多灶性癇樣放電患者11例，有病情發作期局灶性癇樣放電患者21例。

3 討論

癲癇是臨床上的常見病、多發病。相關的研究顯示[2]，癲癇患者在病情發作時其大腦局部病灶的異常活動十分明顯。視頻腦電圖檢查是一種將腦電圖檢查與視頻相結合的檢查方法。此方法能夠根據癲癇患者的實際需要對其全腦或局部腦組織進行細致深入的檢查，對分辨其發病癥狀、探查其局部病灶等均具有較好的效果[3]。

本次研究的結果顯示，對這52例患者進行視頻腦電圖檢查診斷其病情發作期的準確率和病情間歇期的準確率均高于進行MRI檢查的結果，差異有統計學意義（P＜0.05）。對這52例患者進行視頻腦電圖檢查的結果顯示，他們中有病情間歇期局灶性癇樣放電患者20例，有病情發作期多灶性癇樣放電患者11例，有病情發作期局灶性癇樣放電患者21例。可見，對癲癇患者進行視頻腦電圖檢查的效果顯著，能準確地診斷其病情發作期和病情間歇期，且能明確其病情發作期和病情間歇期的癇樣放電情況。

[1]劉蓉,朱明霞,李偉,等.長程視頻腦電監測在診斷癲癇中的應用分析[J].重慶醫科大學學報,2011,36(8):991-993.

[2]李明英,倪艷,鄧開鴻.視頻腦電圖結合MRI檢查對藥物難治性癲癇診斷的價值[J].華西醫學,2011,26(1)1517-1520.

[3]婁婷婷,朱弘,韓杰,等.190 例癲癇患者視頻腦電圖結果分析[J].沈陽醫學院學報,2015,17(2):80-82.

R742.1

B

2095-7629-（2017）12-0076-02

周偉，主治醫師，所在科室：神經內科