用黃芪建中湯治療胃潰瘍的效果評析

徐秀麗

（浙江省寧波市余姚市三七市鎮(zhèn)衛(wèi)生院，浙江 寧波 315412）

·中醫(yī)中藥·

用黃芪建中湯治療胃潰瘍的效果評析

徐秀麗

（浙江省寧波市余姚市三七市鎮(zhèn)衛(wèi)生院，浙江 寧波 315412）

目的：分析用黃芪建中湯治療胃潰瘍的臨床效果。方法：選擇2013年1月至2016年12月浙江省寧波市余姚市三七市鎮(zhèn)衛(wèi)生院收治的128例胃潰瘍患者作為本次研究的對象。將這128例患者隨機分為JZ組（64例患者）和XY組（64例患者）。使用黃芪建中湯對JZ組患者進行治療，使用奧美拉唑對XY組患者進行治療。治療結束后，對比兩組患者治療的效果。結果：JZ組患者治療的總有效率為95.31%。XY組患者治療的總有效率為82.81%。JZ組患者治療的總有效率高于XY組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：用黃芪建中湯治療胃潰瘍的效果顯著。

胃潰瘍；黃芪建中湯

胃潰瘍是臨床上發(fā)病率最高的消化系統(tǒng)潰瘍性疾病[1]。此病患者可出現噯氣、反酸、胃部不適、餐后慢性腹痛等癥狀，部分合并潰瘍面出血的患者還可出現排黑便或嘔血的癥狀[2]。過去，臨床上主要使用奧美拉唑等具有抑酸作用的西藥治療胃潰瘍，但效果一般。在本次研究中，筆者使用黃芪建中湯對64例胃潰瘍患者進行治療，取得了很好的效果?，F將本次研究的結果報告如下：

1 對象與方法

1.1 研究對象的納入及排除標準

納入標準：1）經胃鏡檢查確診患有胃潰瘍。2）對本次研究知情同意，并簽署了《知情同意書》。排除標準：1）合并有消化系統(tǒng)惡性腫瘤或其他可影響本次研究的疾病。2）對本次研究所使用的藥物過敏。

1.2 一般資料

選取2013年1月至2016年12月期間在浙江省寧波市余姚市三七市鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的128例胃潰瘍患者作為本文的研究對象。將其隨機分為JZ組和XY組，每組各有64例患者。在JZ組中，有男35例，女29例；其年齡在21～67歲之間，平均年齡為（45.77±3.85）歲。在XY組中，有男34例，女30例；其年齡在22～68歲之間，平均年齡為（45.12±3.87）歲。兩組患者的一般資料相比無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可以進行對比研究。

1.2 方法

1.2.1 JZ組患者的治療方法 使用黃芪建中湯對JZ組患者進行治療。黃芪建中湯的藥物組成和制用法為：桂枝10 g、黃芪30 g、白芍15 g、炙甘草6 g、生姜10 g、飴糖20 g、大棗4枚。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁，每天服1劑，分2次服用，應連續(xù)用藥30 d?；颊呷舭橛蟹和虑逅陌Y狀，可在此方中加入黨參、茯苓、陳皮；患者若伴有胃部灼痛、口苦口干的癥狀，可在此方中加入蒲公英；患者反酸的癥狀若較重，可去掉此方中的飴糖，并在此方中加入烏賊骨、煅瓦楞；患者胃脘疼痛的癥狀若較嚴重，且伴有舌質暗的癥狀，可在此方中加入靈芝、三七；患者若伴有噯腐吞酸的癥狀，可在此方中加入黃連、吳茱萸；患者若伴有大便泄瀉的癥狀，可在此方中加入炒白術、肉豆蔻。

1.2.2 XY組患者的治療方法 使用奧美拉唑對XY組患者進行治療。奧美拉唑的用法為：20mg/次，2次/d，應連續(xù)用藥30天。

1.3 療效評定標準

在治療30 d后，對患者進行胃鏡檢查可見其潰瘍面完全愈合說明其治療的結果為痊愈。在治療30 d后，對患者進行胃鏡檢查可見其潰瘍面愈合70%以上說明其治療的結果為顯效。在治療30 d后，對患者進行胃鏡檢查可見其潰瘍面愈合30%～70%說明其治療的結果為有效。在治療30 d后，對患者進行胃鏡檢查可見其潰瘍面愈合不足30%或在擴大說明其治療的結果為無效。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS20.0統(tǒng)計軟件對本次研究中的數據進行統(tǒng)計學分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用X2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

JZ組患者治療的總有效率為95.31%。XY組患者治療的總有效率為82.81%。JZ組患者治療的總有效率高于XY組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較

3 討論

胃潰瘍是臨床上的常見病。臨床研究發(fā)現，此病的發(fā)生與患者感染幽門螺桿菌[4]或胃酸分泌過多有關。此病患者若未能獲得有效的治療，可并發(fā)胃出血，從而危及其生命安全。中醫(yī)認為，胃潰瘍是由于患者肝失疏泄、胃脾失和及胃氣受阻引起的[5]。在本次研究使用的黃芪建中湯中，桂枝可解表和營、溫中散寒；黃芪可益氣固表；白芍可養(yǎng)血柔肝、緩中止痛；炙甘草可補中益氣；生姜可溫中止嘔；飴糖可補虛建中、緩急止痛；大棗可健脾益胃。由上述藥物組成的黃芪建中湯具有健脾和胃的功效[6]。

本次研究的結果說明，用黃芪建中湯治療胃潰瘍的效果顯著。

[1]閔春華,洪靜.中醫(yī)飲食護理對胃潰瘍的療效分析[J].中國中醫(yī)藥現代遠程教育,2016,14(20):125-127.

[2]閆伶英.中醫(yī)食療輔助中醫(yī)藥治療虛寒型胃潰瘍臨床療效探討[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,10(14):46-47.

[3]程德廣.中醫(yī)治療胃潰瘍的臨床療效觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,2013,22(10):82.

[4]王惠霞.西醫(yī)三聯(lián)療法聯(lián)合中醫(yī)湯劑治療胃潰瘍的效果分析[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(23):59-60.

[5]張建斌.中醫(yī)食療輔助中醫(yī)藥治療陰虛證胃潰瘍臨床療效研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2013,9(12):97-97.

[6]徐進.中醫(yī)辯證法在胃潰瘍治療中的應用意義探析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2016,16(59):164-164.

R573.1

B

2095-7629-（2017）12-0120-01