用沐舒坦對老年慢性支氣管炎急性發作患者進行霧化吸入治療的效果研究

李炳文

（曲周縣河南疃中心衛生院，河北 邯鄲 057250）

用沐舒坦對老年慢性支氣管炎急性發作患者進行霧化吸入治療的效果研究

李炳文

（曲周縣河南疃中心衛生院，河北 邯鄲 057250）

目的：探討使用沐舒坦對老年慢性支氣管炎急性發作患者進行霧化吸入治療的效果。方法：隨機將2013年12月至2015年12月期間河北省邯鄲市曲周縣河南疃中心衛生院收治的68例老年慢性支氣管炎急性發作患者分為A組（n=34）和B組（n=34）。為兩組患者均進行常規治療。在此基礎上，為A組患者使用沐舒坦進行霧化吸入治療。然后比較兩組患者治療的效果及各項臨床癥狀緩解的時間。結果：A組患者治療的總有效率高于B組患者，其咳嗽咳痰緩解的時間、喘息緩解的時間及住院的時間均短于B組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：使用沐舒坦對老年慢性支氣管炎急性發作患者進行霧化吸入治療的效果顯著，可快速緩解其臨床癥狀。

沐舒坦；老年；慢性支氣管炎；急性發作

慢性支氣管炎是臨床上常見的一種呼吸系統疾病。該病患者的病程較長，病情進展的速度緩慢，其主要臨床表現為喘息及咳嗽等。該病患者的病情易在氣溫驟降及發生呼吸道急性感染時急性發作，迅速加重。老年人的免疫力差，在患病后不易痊愈。因此，臨床上對老年慢性支氣管炎急性發作患者進行治療的難度較大。相關的研究結果顯示，使用沐舒坦對老年慢性支氣管炎急性發作患者進行霧化吸入治療可獲得很好的效果[1-2]。為探討使用沐舒坦對老年慢性支氣管炎急性發作患者進行霧化吸入治療的效果，河北省邯鄲市曲周縣河南疃中心衛生院對近幾年收治的部分老年慢性支氣管炎急性發作患者在進行常規治療的基礎上使用沐舒坦進行霧化吸入治療，獲得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機將2013年12月至2015年12月期間河北省邯鄲市曲周縣河南疃中心衛生院收治的68例老年慢性支氣管炎急性發作患者分為A組（n=34）和B組（n=34）。A組中有男性患者19例，女性患者15例；其年齡為60～82歲，平均年齡為（66.32±5.13）歲；其病程為13～72個月，平均病程為（57.42±8.13）個月。B組中有男性患者18例，女性患者16例；其年齡為61～83歲，平均年齡為（66.34±5.10）歲；其病程為14～66個月，平均病程為（57.41±8.14）個月。兩組患者的一般資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對所有患者均進行常規治療。具體的方法是：讓患者臥床休息，吸氧，多飲水，食用清淡、易消化的食物。為患者做好防寒保暖措施。為患者每天靜脈滴注2次紅霉素注射液，1 g/次。對痰液濃稠且較多的患者進行痰液引流。對氣促的患者使用氨茶堿進行治療（靜脈滴注，0.25 g/次，2次/d）。對咳嗽癥狀比較明顯的患者使用咳必清進行治療（口服，0.25mg/次，3次/d）。連續治療7天。在此基礎上，為A組患者使用沐舒坦進行霧化吸入治療。具體的方法是：將30mg的沐舒坦加入到15ml的生理鹽水中，霧化后讓患者吸入，每天吸入3次，連續治療7天。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者咳嗽咳痰緩解的時間、喘息緩解的時間和住院的時間。觀察兩組患者治療的效果。顯效，患者咳嗽及喘息等臨床癥狀消失，其進行影像學檢查的結果顯示，其肺部病灶消失。有效：患者咳嗽及喘息等臨床癥狀得到了明顯的改善，其進行影像學檢查的結果顯示，其肺部病灶的范圍明顯減小、數量明顯減少。無效：患者咳嗽及喘息等癥狀未得到改善，其進行影像學檢查的結果顯示，其病灶的范圍未明顯減小或增大、數量未明顯減少或增多[3]。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

本次研究的數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計量資料用均數±標準差（±s ）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用X2檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療的效果

A組患者治療的總有效率高于B組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療的效果

2.2 兩組患者臨床癥狀緩解的時間及住院的時間

A組患者咳嗽咳痰緩解的時間、喘息緩解的時間及住院的時間均短于B組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者臨床癥狀緩解的時間及住院的時間（d，±s ）

表2 兩組患者臨床癥狀緩解的時間及住院的時間（d，±s ）

組別 咳嗽咳痰緩解的時間 喘息緩解的時間 住院的時間A組（n=34）B組（n=34）t值P值5.3±1.3 8.4±1.8 8.141 0.000 5.0±1.5 7.9±2.0 6.763 0.000 6.2±2.3 10.3±2.7 6.740 0.000

3 討論

慢性支氣管炎是由感染或非感染因素引起的氣管-支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。近年來，隨著空氣質量的下降，慢性支氣管炎的發病率日益上升。老年慢性支氣管炎患者的病情易在氣溫驟降及發生呼吸道急性感染時急性發作。臨床上主要對老年慢性支氣管炎急性發作患者使用抗生素進行治療，但效果并不理想。相關的研究結果顯示，使用沐舒坦對老年慢性支氣管炎急性發作患者進行治療的效果顯著，能快速緩解其咳嗽及喘息等臨床癥狀[4-5]。沐舒坦的活性成分為鹽酸氨溴索。老年慢性支氣管炎急性發作患者通過霧化吸入的方式使用沐舒坦進行治療，可使藥物直接作用于其氣道，從而促進氣道內分泌物的順利排出，減少黏液的分泌量。沐舒坦還能抑制組胺和白三烯等細胞因子的活性，從而緩解氣道的高反應性。此外，與抗生素相比，沐舒坦的副作用小。老年慢性支氣管炎急性發作患者使用沐舒坦進行治療的安全性較高。

綜上所述，使用沐舒坦對老年慢性支氣管炎急性發作患者進行霧化吸入治療的效果顯著，可快速緩解其臨床癥狀。

[1]周海燕.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發作臨床觀察[J].中國社區醫師（醫學專業）,2013,15(9):59-60.

[2]李玉娟.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發作臨床觀察[J].中國社區醫師（醫學專業）,2012,14(32):62,64.

[3]張義花.沐舒坦霧化吸入輔助對癥干預治療老年慢性支氣管炎急性發作療效觀察[J].北方藥學,2014,7(8):74-75,76.

[4]李芝蘭.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發作50例療效觀察[J].中國現代藥物應用,2012,6(16):11-12.

[5]王敏,李晶,高玉林,等.老年慢性支氣管炎急性發作的沐舒坦霧化吸入治療效果研究[J].大家健康（中旬版）,2016,10(10):86-87.

R562.2+1

B

2095-7629-（2017）18-0086-02