對帕金森病患者進行綜合護理在提高其生活質量方面的效果分析

馬麗萍

（太倉市第一人民醫院神經內科，江蘇 蘇州 215400）

對帕金森病患者進行綜合護理在提高其生活質量方面的效果分析

馬麗萍

（太倉市第一人民醫院神經內科，江蘇 蘇州 215400）

目的：分析對帕金森病患者進行綜合護理在提高其生活質量方面的 效果。方法：選取太倉市第一人民醫院于2014年2月至2016年7月期間收治的160例帕金森病患者作為本文的研究對象。隨機將這160例患者分為對照組（n=80）和試驗組（n=80）。采用綜合護理模式對試驗組患者進行護理，采用常規護理模式對對照組患者進行護理，然后比較兩組患者接受護理前后的軀體功能評分、精神狀態評分、心理功能評分、社會功能評分及其生活質量評分。結果：接受護理前，兩組患者的軀體功能評分、精神狀態評分、心理功能評分、社會功能評分及生活質量評分相比差異無統計學意義（P＞0.05）。接受護理后，試驗組患者的軀體功能評分、精神狀態評分、心理功能評分、社會功能評分和生活質量評分均高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：對帕金森病患者進行綜合護理的效果顯著，能有效地提高其生活質量，改善其軀體功能和精神狀態。

帕金森病；綜合護理；生活質量

帕金森病是一種常見的慢性進行性神經系統疾病。該病在老年群體中的發病率較高。有統計數據顯示，我國65歲以上的老年人患帕金森病的幾率約為1.7%。靜止性震顫、肢體僵直、動作遲緩、抑郁是該病患者主要的臨床表現。帕金森病的確切病因至今未明，有學者認為其發病可能與環境因素、遺傳因素、年齡老化因素等有關[1]。在本文中，筆者主要研究對帕金森病患者進行綜合護理在提高其生活質量方面的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是太倉市第一人民醫院于2014年2月至2016年7月期間收治的160例帕金森病患者。這160例患者的病情均符合《英國腦庫原發性帕金森病診斷標準》[2]中規定的帕金森病的診斷標準（即患者至少符合以下兩項特征：1）出現靜止性震顫。2）出現行動遲緩。3）出現肌強直以及步態異常），且其家屬均自愿參與本研究。隨機將這160例患者分為對照組（n=80）和試驗組（n=80）。在對照組患者中，男性患者有42例，女性患者有38例；其年齡為50～84歲，平均年齡為（64.36±6.91）歲。在試驗組患者中，男性患者有47例，女性患者有33例；其年齡為4 8～82歲，平均年齡為（63.61±7.05）歲。兩組患者的一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

采用常規護理模式對對照組患者進行護理，方法是：1）確保患者的病房干凈整潔、通風良好，每天早晚對其病房進行消毒。2）提醒患者按時、正確服藥。3）幫助患者清潔身體，定期協助其進行各項檢查。4）輔助患者進食。采用綜合護理模式對試驗組患者進行護理，方法是：1）心理護理和健康宣教。（1）護理人員應衣著整潔，儀態大方，面帶微笑，主動與患者進行交流，以增加護患之間的信任感。（2）當患者的病情好轉時，護理人員應及時給予其肯定和表揚。當患者的治療效果不佳時，護理人員應對其進行鼓勵和支持，幫助其建立治療的信心。對存在焦慮、抑郁等負性情緒的患者進行心理疏導，給予其關懷和情感支持。另外，多與患者家屬進行溝通，讓患者家屬多關心和幫助患者。（3）護理人員應根據患者的生理情況、病情的嚴重程度以及受教育的水平等對其進行個性化的健康宣教。為其詳細介紹病區的環境和相關的制度，向其講解按時服藥的重要性、定期進行檢查的目的和合理飲食的意義等，從而使其養成良好的生活習慣，并提高其配合治療和護理的積極性。2）基礎護理。（1）護理人員應密切關注患者的用餐情況，在必要時應給予其幫助。（2）確保患者的病床上安裝有護欄，衛生間和走廊中配有扶手，同時在濕滑的地面鋪設防滑墊。（3）在患者的病床前、衛生間和走廊等處安置報警器，以便患者在遇到緊急情況時能夠及時通知醫護人員。（4）每天對患者進行口腔清潔，并按時幫助其調整體位。（5）囑患者家屬多讓患者食用富含蛋白質、纖維素且易消化的食物，多讓其飲水，以預防便秘。3）康復訓練指導。主治醫師應結合患者的病情及個人愛好為其制定個性化的康復訓練方案，護理人員要指導和督促其進行康復訓練。對于存在行動遲緩、步態障礙癥狀的患者，護理人員應陪同其進行散步等活動。對于出現軀體疼痛癥狀的患者，護理人員應幫助其按摩肢體，并指導其在進行康復訓練時放松肌肉、舒展肢體。

1.3 觀察指標

進行護理前后，采用自行設計的量表評價兩組患者的軀體功能、精神狀態、心理功能、社會功能和生活質量。以上每項指標的分值均為0～100分，患者的得分越高，表示其在該方面的狀態越好[3]。

1.4 統計學方法

用SPSS17.0軟件對本研究中的數據進行處理，計數資料用%表示，用X2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，用t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

接受護理前，兩組患者的軀體功能評分、精神狀態評分、心理功能評分、社會功能評分及生活質量評分相比差異無統計學意義（P＞0.05）。接受護理后，試驗組患者的軀體功能評分、精神狀態評分、心理功能評分、社會功能評分和生活質量評分均高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。注：b與本組護理前相比，P＜0.05；a與對照組護理后相比，P＜0.05。

表1 護理前后兩組患者軀體功能評分、精神狀態評分、心理功能評分、社會功能評分及生活質量評分的比較（分，±s）

表1 護理前后兩組患者軀體功能評分、精神狀態評分、心理功能評分、社會功能評分及生活質量評分的比較（分，±s）

分組 時間 軀體功能評分 精神狀態評分 心理功能評分 社會功能評分 生活質量評分試驗組（n=80） 護理前 43.59±3.94 32.43±5.33 47.36±3.26 46.49±5.32 38.45±4.71對照組（n=80） 44.29±3.65 32.94±5.35 47.23±3.59 47.20±5.01 39.07±4.83試驗組（n=80） 護理后 56.94±5.59ab 46.27±6.56ab 63.94±5.42ab 65.25±4.31ab 72.84±8.56ab對照組（n=80） 49.52±6.02b 39.53±5.52b 55.66±5.54b 56.96±5.20b 54.73±6.57b

3 討論

目前，臨床上尚無治愈帕金森病的方法，僅能延緩患者病情的進展，改善其臨床癥狀，提高其生活質量。因此，臨床上除了對該病患者進行藥物治療外，對其進行有效的護理干預也十分重要[4]。本研究采用綜合護理模式對試驗組患者進行護理，取得了良好的效果。這與范秋杰[5]的研究結論基本一致。

綜上所述，對帕金森病患者進行綜合護理的效果顯著，能有效地提高其生活質量，改善其軀體功能和精神狀態。

[1]林艷香.護理干預在帕金森病患者肢體功能訓練中的應用[J].齊魯護理雜志,2015,21(4):39-40.

[2]李靜,周陰娥,鞏玉艷,等.綜合護理干預對帕金森癥的 應用效果探討[J].基層醫學論壇,2015,17(16):2182-218 3.

[3]馬薇,于淼.神經干細胞移植治療帕金森患者的護理[J].中國保健營養,2016,26(9):132.

[4]王艷,劉衛國,章文斌,等.急性左旋多巴沖擊試驗對帕金森病患者運動癥狀的改善特點[J].貴州醫藥,2016,40(7):763-76 4.

[5]范秋杰.優質護理對帕金森患者生活質量影響研究[J].中國傷殘醫學,2016,24(5):122-123.

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2095-7629-（2017）18-0248-02