人性化護理在對老年腦出血患者進行護理中的應用

吳冬梅

（新疆兵團第六師土墩子農場醫院，新疆 阜康 831502）

人性化護理在對老年腦出血患者進行護理中的應用

吳冬梅

（新疆兵團第六師土墩子農場醫院，新疆 阜康 831502）

目的：探討對老年腦出血患者進行人性化護理的效果。方法：將2015年3月至2016年9月期間新疆兵團第六師土墩子農場醫院收治的300例老年腦出血患者隨機分為基礎組和人性化組。對兩組患者均進行基礎護理。在此基礎上，對人性化組的150例患者進行人性化護理。然后比較兩組患者治療的效果及健康調查簡表（SF-36）的評分。結果：人性化組患者SF-36的心理功能、身體功能、物質生活、社會功能評分及治療的有效率均高于基礎組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：對老年腦出血患者進行人性化護理的效果顯著，可提高其生活質量。

人性化護理；老年；腦出血

腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂出血。該病的主要發病人群是中老年人。近年來，隨著我國人口老齡化趨勢的加劇，腦出血的發病率不斷上升。腦出血患者發病后可發生多種并發癥，進而可嚴重降低其生活質量。對腦出血患者進行治療的同時，對其進行科學有效的護理能提高其治療的效果和生活質量[1]。人性化護理是一種新型的護理模式，是指護理人員需以患者為中心，盡量滿足其心理和生理需要的一種護理服務模式。為探討對老年腦出血患者進行人性化護理的效果，新疆兵團第六師土墩子農場醫院對近幾年收治的部分老年腦出血患者進行人性化護理，獲得了很好的效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2015年3月至2016年9月期間新疆兵團第六師土墩子農場醫院收治的300例老年腦出血患者。隨機將這些患者分為基礎組和人性化組。人性化組中共有150例患者，其中有女性患者70例（46.67%），男性患者80例（53.33%）；其年齡為60～86歲，平均年齡為（70.2±1.8）歲；其病程為9個月～5年，平均病程為（2.3±0.7）年?；A組中共有150例患者，其中有女性患者69例（46.00%），有男性患者81例（54.00%）；其年齡為60～87歲，平均年齡為（70.9±1.4）歲；其病程為10個月～5年，平均病程為（2.4±0.8）年。兩組患者的一般資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均進行保守治療。同時，對兩組患者均進行基礎護理。具體的方法是：密切觀察患者的病情。遵醫囑為患者用藥。為患者營造良好的住院環境。協助患者養成良好的生活習慣。密切監測患者的血壓及心率等生命體征。在患者發生異常時及時通知醫生，并協助醫生進行相應的處理。在此基礎上，對人性化組患者進行人性化護理。具體的方法是：1）對患者進行心理疏導。護理人員主動與患者及其家屬進行交流，了解其心理狀態、文化水平、家庭環境及社會關系。根據患者的具體心理狀態對其進行心理疏導。為患者簡單地介紹治療的方案，并列舉使用該方案進行治療后獲得良好效果的病例，幫助其樹立治愈疾病的信心，提高其對治護工作的依從性。2）對患者進行健康教育。借助圖片為患者講解與腦出血相關的知識，重點講解患者需要注意的事項。在健康教育結束后，護理人員通過讓患者解答與腦出血有關的問題及觀察其遵醫行為的方式評估對其進行健康教育的效果。對患者再次進行健康教育，重點講解其未掌握或未依從的內容。3）對患者進行飲食護理。讓患者多吃富含維生素和蛋白質的食物，確保為其機體提供足夠的營養和熱量。限制患者每次的進食量和每日的進食總量，以免其因進食過多而發生消化不良的情況。4）對患者進行情緒護理。幫助患者解決生活和治療中的困難，盡量滿足其合理的需求。帶領患者熟悉醫院的環境，為其介紹醫護人員，消除其對醫院的陌生感。5）指導患者進行康復訓練。在患者臥床期間按摩其肢體，促進其肢體的血液循環，避免其肌肉萎縮。根據患者機體的恢復情況為其制定合適的訓練計劃。在患者生命體征穩定后，盡早讓其進行康復訓練，防止其發生肢體功能障礙。6）對患者進行出院指導。為患者及其家屬講解出院后的注意事項。告知患者按時到醫院進行復查。每個星期對患者進行一次電話隨訪，及時了解其身體恢復的情況，解答其提出的問題。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療的效果。控制：患者的臨床癥狀消失，各項生命體征恢復正常。好轉：患者的臨床癥狀得到明顯的改善，生命體征基本恢復正常。無效：患者的臨床癥狀未得到明顯的改善，大部分生命體征未恢復正常。有效率=（控制例數+好轉例數）/本組總例數×100%。護理后，用健康調查簡表（SF-36）評價兩組患者的生活質量。該簡表評價的內容包括心理功能、身體功能、物質生活及社會功能四個方面。患者的評分越高，表示其生活質量越好。

1.4 統計學方法

本次研究的數據均采用SPSS18.0統計軟件進行處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用X2檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療的效果

人性化組患者治療的有效率高于基礎組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療的效果

2.2 兩組患者的生活質量

人性化組患者SF-36的心理功能、身體功能、物質生活及社會功能評分均高于基礎組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

3 討論

表2 兩組患者的生活質量（分，±s）

表2 兩組患者的生活質量（分，±s）

組別 心理功能 身體功能 物質生活 社會功能人性化組（n=150）基礎組（n=150）t值P值50.25±5.36 45.28±5.21 8.143 0.000 48.52±4.29 41.25±4.09 15.022 0.000 47.09±4.25 42.72±3.60 9.609 0.000 60.25±5.08 55.18±4.70 8.972

腦出血是臨床上常見的一種腦血管疾病。該病具有發病率高、病程長等特點[2-3]。病情較輕的患者可使用脫水、降顱壓及維持水電解質平衡等保守療法進行治療。在對患者進行治療的同時，還需要對其進行科學、合理的護理，以提高其治療的效果和生活質量。人性化護理是一種新型的護理模式，是指護理人員需以患者為中心，盡量滿足其心理和生理需要的一種護理服務模式。在本次研究中，護理人員對人性化組腦出血患者進行的人性化護理措施包括心理疏導、健康教育、情緒護理、飲食護理、康復訓練及出院指導。對患者進行健康教育、心理疏導和情緒護理可提高其對腦出血的認知水平，消除其不良的情緒，從而使其更好地配合治護工作，以樂觀心態面對疾病。對患者進行飲食護理可幫助其建立良好的飲食習慣，增強其體質，從而促進其康復[4-5]。指導患者進行康復訓練可改善其肢體的運動功能，加快其康復的速度。張鳳霞[6]的研究結果顯示，對腦出血患者進行人性化護理可消除其不良的情緒，提高其治療的效果和生活質量。這與本次研究的結果相一致。

綜上所述，對老年腦出血患者進行人性化護理的效果顯著，可提高其生活質量。

[1]李云瑞,劉少華,韓聰.優質護理在急診大面積腦出血患者中的應用效果觀察[J].中國繼續醫學教育,2015,22(6):143-144.

[2]潘薇.臨床護理路徑在腦出血患者中的應用效果[J].中國民康醫學,2015,28(6):125-126.

[3]賈楊.人性化護理對腦出血患者護理滿意度的影響[J].中國現代藥物應用,2014,20(5):216-217.

[4]漆艷華.人性化護理在老年腦出血患者中的應用探討[J].醫學信息,2013,36(24):279-279,280.

[5]鄒正榮.優質護理服務在腦出血患者康復中的應用與評價[J].內蒙古中醫藥,2013,12(26):143.

[6]張鳳霞.淺談人性化護理在老年腦出血患者護理工作中的應用效果[J].求醫問藥(學術版),2012,10(4):614-615.

R473.6

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2095-7629-（2017）18-0254-02