鼻內鏡治療老年人慢性鼻竇炎鼻息肉的療效觀察

崔 躍，鄭 巖

（通遼市醫院耳鼻喉科，內蒙古 通遼 028000）

鼻內鏡治療老年人慢性鼻竇炎鼻息肉的療效觀察

崔 躍，鄭 巖

（通遼市醫院耳鼻喉科，內蒙古 通遼 028000）

目的分析鼻內鏡治療老年人慢性鼻竇炎鼻息肉的療效。方法 選取2015年02月～2017年02月本院收治的200例老年人慢性鼻竇炎鼻息肉患者，將其隨機分成研究組和參照組，各100例。研究組施以鼻內鏡治療，參照組施以傳統手術治療，對兩組療效進行對比。結果 治療后，研究組治療有效率為98.00%，明顯高于參照組的81.00%（P＜0.05）。結論 臨床對老年人慢性鼻竇炎鼻息肉患者施以鼻內鏡治療的療效比傳統手術更有效，可明顯提升臨床治療有效率，值得推廣應用。

鼻內鏡；老年人慢性鼻竇炎鼻息肉；臨床效果

慢性鼻竇炎鼻息肉屬于臨床較常見的一種鼻部疾病，該病發病率逐年上升，易受生活方式、工作、環境等影響，且病情易反復發作，尤其在老年人中對其生活會造成很大影響[1]。為此，為了解鼻內鏡治療老年人慢性鼻竇炎鼻息肉的療效，本次選取200例老年人慢性鼻竇炎鼻息肉患者為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年02月～2017年02月本院收治的200例老年人慢性鼻竇炎鼻息肉患者，將其隨機分成研究組和參照組，各100例。研究組男55例，女45例，年齡62～78歲，平均年齡（68.6±1.5）歲；參照組男53例，女47例，年齡60～80歲，平均年齡（69.2±1.6）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）參照組施以傳統手術治療：醫護人員對患者做局部麻醉處理，告知其保持仰臥位行鼻腔手術治療，完成鼻腔手術治療后，保持平臥位行頜竇手術。

研究組施以鼻內鏡治療：第一，術前，醫護人員告知患者具體的手術方法，使其積極配合操作；第二，醫護人員告知患者保持仰臥位，把頭部抬高大約30°，實行局部麻醉；麻醉后確保鼻周邊黏膜全部被浸潤，而后放入鼻內鏡，把鼻竇內息肉徹底切除，充分開放竇口，保證引流順利開展，若出現鼻中隔偏曲，需對其作偏曲矯正；第三，術后徹底清理創口、鼻腔，用納吸棉或是膨脹止血海綿填塞鼻腔，并給予患者服用適量抗生素，避免感染。

1.3 效果評估

對兩組患者療效展開評估。患者頭痛、鼻塞、流涕等病癥完全消失為顯效；患者頭痛、鼻塞、流涕等病癥有所緩解，未完全消失為有效[2]；患者頭痛、鼻塞、流涕等病癥無任何改善，甚至加重為無效[3]。治療有效率=顯效率＋有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以例數（n）和百分率（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

治療后，研究組治療有效率為98.00%，高于參照組的81.00%（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療效果對比（n，%）

3 討 論

臨床認為，老年人慢性鼻竇炎鼻息肉病程較長，易反復發作，對患者日常生活會造成很大影響[4]。為此，臨床選取安全、高效的療法就顯得很關鍵。本次選鼻內鏡手術治療老年人慢性鼻竇炎鼻息肉，效果確切，作用機制表現如下。

鼻內鏡手術主要借助較好照明的電子內窺鏡及完整配套的手術器械，可將病變組織完全切除，將鼻腔、鼻竇黏膜與結構較好的保留下來，確保通氣、引流順暢，最終保持良好量的鼻腔，促進鼻竇黏膜生理功能恢復[5]。而且鼻內鏡的導光性非常強，手術操作視野較大，能清晰地窺視到整個鼻腔中很多重要的部位，如鼻竇開口/溝、鼻咽部細微病變等，以使術后復發率降到最低。

本次研究結果發現，研究組治療有效率為98.00%，明顯高于參照組的81.00%（P＜0.05）。由此表明，鼻內鏡在老年人慢性鼻竇炎鼻息肉病中的應用有效性更佳。

綜上所述，臨床治療老年人慢性鼻竇炎鼻息肉患者時，選用鼻內鏡手術療法的應用效果確切，可明顯改善患者的臨床癥狀，提升臨床治療有效率，具有較高的臨床應用價值，值得推薦應用。

[1]陳志鵬,彭 偉,李文生,等.鼻內鏡手術對慢性鼻竇炎鼻息肉患者嗅功能的改善作用[J].中華實用診斷與治療雜志,2014,28(4):388-389.

[2]張國梁,趙 霞,陳仲春,等.鼻內鏡治療老年慢性鼻竇炎鼻息肉圍手術期處理及臨床療效[J].老年醫學與保健,2015,21(5):275-278.

[3]陳 榮.鼻內鏡鼻腔、鼻竇手術治療慢性鼻竇炎鼻息肉的臨床療效[J].醫學美學美容(中旬刊),2015,24(6):278-279.

[4]孟雪蕾,易東生.經鼻內鏡下美敦力耳鼻咽喉動力系統治療慢性鼻竇炎鼻息肉的療效分析[J].中國保健營養,2016,26(26):44-45.

[5]張 偉,王祥明,丁云峰,等.慢性鼻竇炎鼻息肉鼻內鏡手術后局部應用糖皮質激素臨床效果分析[J].臨床醫學,2014,14(12):26-27.

R765.9

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ISSN.2095-8242.2017.063.12339.01

張 鈺