急性心肌梗死患者院前急救護理程序模式應用

熊 英

（內蒙古包鋼醫院急診科，內蒙古 包頭 014010）

急性心肌梗死患者院前急救護理程序模式應用

熊 英

（內蒙古包鋼醫院急診科，內蒙古 包頭 014010）

目的探索分析急性心肌梗死患者院前急救護理程序模式的臨床應用效果。方法隨機選取我院72例急性心肌梗死患者，分為觀察組和對照組兩組，對照組采用簡單常規的護理方法進行護理，觀察組在簡單常規的護理方法的基礎上，再采用院前急救護理程序模式進行護理。結果對照組的總滿意度為58.33%，觀察組的總滿意度為83.33%，觀察組的滿意明顯度高于對照組，（P＜0.05），兩者之間的差異具有統計學意義。結論院前急救護理程序模式在急性心肌梗死患者的護理過程中，具有良好的臨床應用效果。

急性心肌梗死患者；院前急救護理程序模式；臨床應用效果

當今社會，人們的心理壓力越來越多，急性心肌梗死等心肌類型的疾病的發病率不斷上升。急性心肌梗死疾病，即心肌缺血性壞死，屬于急性冠脈綜合癥的范疇。急性心肌梗死病癥的并發癥，主要有心律失常，心力衰竭，心源性休克等[1]。急性心肌梗死病癥死亡的患者，大部分是在發病后一小時之內死亡的，這段時間一般在院前。院前急救護理，不僅能夠緩解急性心肌梗死患者的病情，而且能夠挽救急性心肌梗死患者的生命。因此，院前急救護理特別重要。本文主要針對我院2014年12月～2015年12月之間接受護理的72例急性心肌梗死患者的臨床護理效果進行回顧分析?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文中的研究對象選取于2014年12月～2015年12月之間在我院接受護理的急性心肌梗死患者，一共選取了72例急性心肌梗死患者，隨機地將其分為觀察組和對照組兩組，平均每組為36例。觀察組男18例，女18例，平均年齡為（48.23±11.35）歲，平均病程時間為（10.21±6.57）h；對照組男18例，女18例，平均年齡為（49.25±13.21）歲，平均病程時間為（12.73±7.73）h。兩組在性別，年齡，病程等方面均無顯著的差異（P＞0.05），故而具有一定的可比性。

1.2 方法

對照組采用簡單常規的護理方法進行護理，觀察組在簡單常規的護理方法的基礎上，再采用院前急救護理程序模式進行護理。院前急救護理，主要包括供氧，體位放置，靜脈通道，現場心電圖，鎮痛以及心肌再灌注等方面。

1.2.1 供氧

氧氣對于生命的存續具有特別重要的意義。急性心肌梗死患者經常會出現缺氧，呼吸困難的情況。因此，在進行院前急救護理時，保證充足的氧氣至關重要。

1.2.2 體位放置

急性心肌梗死患者出現惡心嘔吐等情況時，應該將頭偏向一邊；急性心肌梗死患者有心功能不全的狀況，應該坐位或者半臥[2]。

1.2.3 靜脈通道

護士要給急性心肌梗死患者扎好靜脈留置針，并且用接頭開通兩條靜脈通道，保證靜脈通道的有效暢通。

1.2.4 現場心電圖

到達現場后，應該立即給急性心肌梗死患者做心電圖，并連接心電監護儀（具有除顫功能）。

1.2.5 鎮痛以及心肌再灌注

對急性心肌梗死患者采用口服藥物或者靜脈注射的方式進行鎮痛和心肌再灌注，老年患者應該使用肌肉注射[3]。

1.3 觀察指標

評估急性心肌梗死患者的滿意度可以分為五個等級，分別為，非常滿意，滿意，基本滿意，不滿意，非常不滿意。評估完成后，再計算總滿意率?？倽M意率=（非常滿意例數＋滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

2 結 果

實驗結果表明，對照組的急性心肌梗死患者的總滿意度為58.33%，觀察組的急性心肌梗死患者的總滿意度為83.33%，觀察組的急性心肌梗死患者的總滿意度顯然高于對照組（P＜0.05），表示兩者之間的差異具有統計學意義。詳見表1。

表1 兩組急性心肌梗死患者的滿意度的比較 [n（%）]

3 討 論

急性心肌梗死疾病病勢迅猛，死亡率很高。很多急性心肌梗死患者在到達醫院之前，就已經死亡了。院前急救能夠為急性心肌梗死患者爭取寶貴的時間，進而挽救患者的生命。

對照組的急性心肌梗死患者采取了簡單常規的護理方法進行護理，觀察組的急性心肌梗死患者在對照組的護理方法的基礎上，再采取院前急救護理程序模式。觀察組的急性心肌梗死患者的總滿意度高于對照組。觀察組的急性心肌梗死患者患者采用院前急救護理進行護理，該組的急性心肌梗死患者的護理效果極佳。對照組的急性心肌梗死患者護理效果不及觀察組的患者理想。因此，觀察組的護理效果優于對照組。

綜上所述，院前急救護理在急性心肌梗死的護理方面的護理，具有極佳的護理效果，可以廣泛應用于方面急性心肌梗死的護理之中。院前急救護理有助于急性心肌梗死患者滿意度的提升，醫院等相關部門應該注重院前急救護理的建設。

[1] 姚勛霞.急性心肌梗死患者院前急救護理程序模式的應用[J].安徽醫學雜志,2012,32(3):358.

[2] 卞 毅.138例心梗院前急救臨床分析[J].臨床醫學雜志,2013,29(4):65-66.

[3] 尹 鈺,馮良英,趙 揚,等.院前急救護理隱患原因分析及干預[J].臨床急診雜志,2012,6:362-363.

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.067.13183.02

本文編輯：吳 衛