生長抑素和烏司他汀聯合使用于急性胰腺炎的療效對比觀察

姜穎鑫

（綿陽市中心醫院急診科，四川 綿陽 621000）

生長抑素和烏司他汀聯合使用于急性胰腺炎的療效對比觀察

姜穎鑫

（綿陽市中心醫院急診科，四川 綿陽 621000）

目的探究生長抑素和烏司他汀聯合使用于急性胰腺炎的療效。方法選取我院2016年3月～2017年3月收治的急性胰腺炎患者62例作為觀察對象，按照入院治療時間的不同隨機分為對照組和實驗組，對照組患者采用生長抑素治療，實驗組患者采用生長抑素聯合烏司他汀治療，分別對兩組的治療情況進行觀察與對比。結果經藥物治療后，對照組患者的總有效率低于實驗組患者，具有統計學差異存在，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論急性胰腺炎患者采用生長抑素聯合烏司他汀的治療效果顯著，能有效減輕患者痛苦，值得在臨床推廣應用。

生長抑素；烏司他汀；急性胰腺炎；療效對比

急性胰腺炎是外科中常見的急腹癥，主要是由于多種病因致使胰酶在胰腺內激活之后導致胰腺組織的自身出血、壞死以及水腫等炎癥癥狀，該疾病的病因主要是由于過度飲酒以及膽管內中的膽結石有關，臨床的主要表現為惡心、發熱以及腹痛腹脹等癥狀[1]。急性胰腺炎的病情較輕時只有輕微的水腫癥狀，待病情嚴重時會出現胰腺出血、腹膜炎甚至休克等癥狀，而且該疾病的病死率較高，嚴重導致患者的身體健康受到影響[2]。因此本文選取62例急性胰腺炎患者，觀察生長抑素聯合烏司他汀對患者的治療情況，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年3月收治的急性胰腺炎患者62例作為觀察對象，將其按入院診治時間不同分為對照組與實驗組，各31例。對照組中男17例，女14例，年齡23～58歲，平均（39.52±2.57）歲，病程5～49小時，平均（14.98±2.53）小時；實驗組中男18例，女13例，年齡24～59歲，平均（38.43±3.06）歲，病程4～48小時，平均（13.76±2.31）小時。比較兩組的年齡和病程等一般資料，發現無統計學差異存在，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

予以對照組患者使用生長抑素（成都天臺山制藥有限公司，國藥準字H20053012）進行治療，用法用量為：靜脈給藥，通過慢速沖擊注射（3～5分鐘）0.25 mg或以每小時0.25 mg的速度連續滴注給藥（一般是每小時每公斤體重用藥量為0.0035 mg），14天為一個療程。予以實驗組患者在生長抑素基礎上聯合使用烏司他汀（廣東天普生化醫藥股份有限公司，國藥準字H19990134）進行治療，用法用量為：初期每次10萬單位溶于500 mL、5%葡萄糖注射液或0.9%生理鹽水注射液中靜脈滴注，每次靜滴1～2小時，每日1～3次，以后隨癥狀消退而減量，14天為一個療程。

1.3 觀察指標與療效判定

對兩組患者的治療效果進行觀察，顯效：患者的各項生理指標均恢復正常，臨床癥狀也均消失；有效：患者的生理指標均恢復正常，臨床癥狀有所好轉；無效：患者的各項生理指標以及臨床癥狀無明顯改變且加重。（顯效＋有效）/例數×100%=總有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

如表1所示，對照組的總有效率為67.74%，實驗組的總有效率為93.55，對照組的總有效率明顯低于實驗組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的治療效果情況比較 [n（%）]

3 討 論

急性胰腺炎屬于臨床常見的疾病，不僅會發生各種細菌感染以及病毒感染，而且該疾病的病情險惡，如不對其及時進行治療會產生嚴重后果[3]。烏司他汀是一種化學物質，由多個氨基酸組合而成的糖蛋白，能有效抑制胰蛋白酶、彈性蛋白酶以及透明質酸梅等活性釋放，并且能有效減輕患者炎癥、出血以及水腫等癥狀，對于炎癥反應能利用烏司他汀的作用機制通過防止炎癥介質的釋放對其進行抑制[4]。生長抑素是一種多肽類激素物質，能有效將抑制胰酶的分泌使胰酶的消化作用明顯降低，從而使血小板釋放的活化因子數量減少，還能通過胰酶分泌的抑制作用將機體的消化功能降低[5]。生長抑素聯合烏司他汀能將胰酶的抑制作用增強，并緩解壞死、出血以及水腫的臨床癥狀，對患者的治愈效果顯著。

本文研究結果顯示，實驗組患者的總有效率（93.55%）明顯優于對照組患者（67.74%），具有統計學差異存在，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，生長抑素聯合烏司他汀對于急性胰腺炎患者的治療效果顯著，有效減少不良反應的產生，不僅其安全性能較高，且能有效提高患者的身體健康，具有較為顯著的應用價值。

[1] 趙 星,劉 龍.烏司他汀聯合生長抑素治療急性重癥胰腺炎的效果評價[J].中國繼續醫學教育,2016,8(31):167-168.

[2] 涂春蓮.烏司他丁聯合生長抑素治療重癥胰腺炎的療效觀察[J].中國處方藥,2016,14(3):51-52.

[3] 劉 敏.烏司他汀聯合生長抑素治療重度急性胰腺炎的臨床觀察[J].中國實用醫藥,2015,10(4):119-120.

[4] 呂昊澤,呂寧寧,劉仲祥,等.生長抑素聯合烏司他丁應用于重癥急性胰腺炎患者治療對其血清炎性因子的影響[J].中國實驗診斷學,2016,20(8):1315-1317.

[5] 王 飛,楊春琴,吳水強,等.烏司他丁聯合生長抑素治療急性胰腺炎的療效[J].中國生化藥物雜志,2016,36(1):154-156.

A comparative study of somatostatin and ulinastatin in the treatment of acute pancreatitis

JIANG Ying-xin
（Emergency department of Mianyang Central Hospital,Sichuan Mianyang 621000,China)

ObjectiveTo investigate the efficacy of somatostatin combined with ulinastatin in the treatment of acute pancreatitis.Methods62 patients with acute pancreatitis treated in our hospital from June 2015 to September 2016 were selected as observation objects,The patients were randomly divided into control group and experimental group according to different treatment time,The control group was treated with somatostatin,The experimental group was treated with somatostatin combined with ulinastatin, The treatment of the two groups were observed and compared.Result After drug treatment, The total effective rate of the control group was lower than that of the experimental group,There were statistically significant differences (P＜0.05).ConclusionThe effect of somatostatin combined with ulinastatin in patients with acute pancreatitis is significant,Can effectively alleviate the pain of patients,It is worthy of clinical application.

Somatostatin;U Statin;Acute pancreatitis;Curative effect comparison

R657.5+1

A

ISSN.2095-8242.2017.067.13084.02

本文編輯：趙小龍