氨溴索佐治哮喘性支氣管炎122例療效觀察

潘彥瑾

（防城港市防城區婦幼保健院兒科，廣西 防城港 538021）

氨溴索佐治哮喘性支氣管炎122例療效觀察

潘彥瑾

（防城港市防城區婦幼保健院兒科，廣西 防城港 538021）

目的探討哮喘性支氣管炎患兒采取氨溴索佐治的療效。方法按照隨機抽樣的方式選擇我院收治的122例哮喘性支氣管炎患兒作為研究對象，按照隨機數表法分組，每組61例，對照組實施常規治療，研究組加用氨溴索佐治。對兩組患者臨床效果，以及咳嗽、喘息、痰鳴、濕羅音等癥狀消失時間進行觀察與記錄，并實施統計學分析。結果研究組總有效率顯著高于對照組，而咳嗽、喘息、痰鳴、濕羅音等癥狀消失時間顯著少于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論哮喘性支氣管炎患兒采取氨溴索佐治，不僅可以提高療效，而且可以促使癥狀盡快緩解，值得借鑒。

哮喘性支氣管炎；氨溴索；療效；癥狀消失

哮喘性支氣管炎屬于常見慢性疾病，以咳嗽、喘息、痰鳴及濕羅音等為主要表現。本病極易反復發作，若未能及時有效的處理，極易進展為肺氣腫，甚至造成肺源性心臟病或慢性肺性腦病，對患者的身心健康造成嚴重影響。本病治療常規方案為平喘、止咳、解痙、吸氧及抗感染等，盡管有一定療效，但難以有效化痰排痰。小兒屬于哮喘性支氣管炎高發群體，為了進一步探討氨溴索佐治哮喘性支氣管炎的療效，我院將收治的122例患兒實施了如下研究及報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照隨機抽樣的方式選擇我院收治的122例哮喘性支氣管炎患者作為研究對象，納入時間2015年7月～2017年6月。納入對象有咳嗽、喘息、痰鳴及濕羅音等主要癥狀，持續時間2年以上，每年發作持續時間3個月以上，確診符合哮喘性支氣管炎診斷標準[1]，家屬簽署知情同意書愿意配合研究，同時將風心病、肺癌、支氣管哮喘、肺結核、藥物過敏、支氣管擴張等患兒排除在外。按照隨機數表法分組，每組61例，對照組：男性36例、女性25例；年齡在1～12歲之間，均值6.8±1.3歲；病程最短12天、最長3年，均值8.7±1.5個月。研究組：男性36例、女性25例；年齡在1～12歲之間，均值6.9±1.5歲；病程最短15天、最長3年，均值8.6±1.8個月。在前述一般資料上組間比較無明顯差異（P＞0.05），可比。

1.2 方法

對照組患兒采取常規方案治療，包括祛痰藥、抗生素、解痙平喘藥等處理，研究組除了常規治療方案，還加用氨溴索佐治，用藥方法為將7.5 mg/次或15 mg/次氨溴索加入5%葡萄糖溶液中實施靜脈滴注，每天2次，連續治療1周為1療程。

1.3 觀察指標

對兩組患兒臨床效果，以及咳嗽、喘息、痰鳴、濕羅音等癥狀消失時間進行觀察與記錄，并實施統計學分析。

1.4 評價標準

療效評價標準如下[2]：①顯效：治療1個療程后，患者臨床癥狀完全或基本消失，生命體征正常；②顯效：治療1個療程后，患者臨床癥狀有所改善；③無效：治療后患者的臨床癥狀無改善，甚至惡化。總有效率按照有效率與顯效率之和計。

1.5 統計學處理

利用SPSS 19.0軟件分析本研究數據，其中以百分比%、卡方（2）檢驗處理計數資料，以均數（±s）、t檢驗處理計量資料，將P＜0.05為統計學有意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒臨床效果比較

研究組總有效率顯著高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患兒臨床效果對比 [n（%）]

2.2 兩組患兒癥狀消失時間比較

研究組咳嗽、喘息、痰鳴、濕羅音等癥狀消失時間顯著少于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患兒癥狀消失時間對比（±s，d）

表2 兩組患兒癥狀消失時間對比（±s，d）

注：與對照組相較，*P＜0.05

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3 討 論

哮喘性支氣管炎作為慢性氣道炎癥疾病，發病機制可能和T淋巴細胞、嗜酸性粒細胞及肥大細胞等有關，臨床表現多樣，比如咳嗽、喘息、濕羅音等。本病病情嚴重，不僅對患者的身體造成危害，還會影響心理情緒，從而導致工作、生活及學習等質量下降。基于此，盡早診斷與治療本病成為關鍵，對于改善預后與生活質量有著積極的意義。小兒作為哮喘性支氣管炎常見疾病，在我院兒科近幾年收治的病例中較多，本研究將收治的122例哮喘性支氣管炎患兒隨機分組，對照組采取常規方案治療，研究組則加用氨溴索治療，結果顯示研究組患兒總有效率顯著高于對照組，而癥狀改善時間顯著短于對照組，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。部分哮喘性支氣管炎患者經常規方案治療后，無法獲取最佳的疾病控制效果，需要其他藥物佐治。氨溴索屬于常用的一種祛痰藥物，能對氣道平滑肌收縮造成抑制作用，同時可以緩解咳嗽，及時清除自由基，對黏液稠度進行有效調控，進一步緩解黏液，增強纖毛的功能，改善黏液清除能力，促進痰液盡快排出，改善通氣狀態。此外，氨溴索還會對炎癥介質釋放產生抑制作用，對肺臟也有不錯的保護效果。綜上，哮喘性支氣管炎患兒采取氨溴索佐治，不僅可以提高療效，而且可以促使癥狀盡快緩解，值得借鑒。

[1] 李隨香.應用氨溴索佐治哮喘性支氣管炎患者的臨床價值分析[J].數理醫藥學雜志,2015,18(3):396-397.

[2] 姚文斌,溫國知,古 娥,等.鹽酸氨溴索佐治哮喘性支氣管炎的臨床效果研究[J].中國處方藥,2015,13(6):103-104.

R562.2+1

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ISSN.2095-8242.2017.067.13214.02

本文編輯：吳 衛