綜合護理在腸梗阻患者中的應用評價

李明輝，邢小紅

（中國水利水電第十三工程局醫(yī)院，山東 德州 253009）

綜合護理在腸梗阻患者中的應用評價

李明輝，邢小紅

（中國水利水電第十三工程局醫(yī)院，山東 德州 253009）

目的探討分析在腸梗阻患者中應用綜合護理的評價。方法隨機選取2015年7月～2016年7月本院收治的腸梗阻患者120例作為研究對象，將其分為對照組（n=60）與觀察組（n=60）。兩組患者分別選擇常規(guī)護理和綜合護理干預，對對照組患者應用常規(guī)護理，對觀察組患者應用綜合護理。對患者的臨床癥狀改善、不良反應發(fā)生及護理滿意度進行觀察比較。結果觀察組患者在自行排便、排氣、腸鳴音恢復等時間改善均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組不良反應發(fā)生率低于對對照組，且護理滿意度較高（P＜0.05）。結論為腸梗阻患者提供綜合護理干預，能對其臨床癥狀進行及時改善和緩解，讓患者對護理工作的滿意度提高，而且能對不良反應進行有效預防和控制，具有臨床應用和推廣價值。

腸梗阻；護理；中西醫(yī)

腸梗阻是常見于腹部手術后的并發(fā)癥之一[1]，其臨床表現(xiàn)為：腹痛、腹脹、惡心嘔吐、排便及排便困難等。由于腸梗阻病情較為復雜且發(fā)展迅速，若得不到及時的控制與治療，就可能嚴重危及到患者的健康甚至是生命。我院為腸梗阻患者提供綜合護理干預，取得了比較理想的護理效果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2016年7月本院收治的腸梗阻患者120例作為研究對象，將其分為對照組（n=60）與觀察組（n=60）。兩組患者均符合腸梗阻診斷標準，其中觀察組男39例，女21例，年齡為20～61歲，平均年齡（53.14±4.71）歲，發(fā)病時間為5 h～5天，平均發(fā)病時間（31.17±1.72）h。對照組男32例，女28例，年齡為21～64歲，平均年齡（52.59±4.80）歲，發(fā)病時間為4 h～5天，平均發(fā)病時間（32.33±1.47）h。兩組基線資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

選擇常規(guī)護理模式來干預對照組患者，觀察組患者則選擇綜合護理干預，護理內容主要為：

①對腹痛、腹脹及停止自動排氣等臨床癥狀進行嚴密的觀察，若發(fā)現(xiàn)異常情況，應及時報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給予針對性治療措施。同時，對患者的精神及生命體征等狀態(tài)進行觀察，以避免其他并發(fā)癥的發(fā)生。②根據(jù)患者情況，適當性的對其進行腸內減壓，使患者的腹痛、水腫及腸壁充血等臨床癥狀有所改善。同時護理人員在對患者進行減壓的過程中，要時刻注意保持其胃管的通暢，以防止血流液體的出現(xiàn)。③對患者給予足夠的營養(yǎng)支持，在患者能夠排氣之后可適當?shù)慕o予其維生素、蛋白等含量較高且熱量高的流質食物，禁止患者使用辛辣或刺激性食物，以防止患者便秘的發(fā)生，養(yǎng)成科學飲食。④由于腸梗阻病情較為復雜，在病痛與治療費用的雙重壓力下，患者常常存在各種負性情緒，如緊張、不安、焦慮等，所以護理人員在日常護理工作中應加強和患者的交流溝通，對其心理狀態(tài)進行了解和掌握，分析患者出現(xiàn)負性情緒的原因，結合患者的具體情況為其提供有針對性的心理疏導，讓患者的心態(tài)保持平穩(wěn)和積極，促進治療和護理工作的順利開展。

1.3 觀察指標

根據(jù)觀察兩組臨床癥狀、不良反應的發(fā)生情況。并自行擬定問卷，調查患者對護理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

選用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對本研究資料進行統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)±標準差（±s）表示，組間比較采取t檢驗，計數(shù)資料以n（%）表示，組間比較采取x2檢驗，設P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床癥狀改善情況比較

將兩組患者的自行排氣、排便以及腸鳴音恢復時間的改善情況進行比較，明顯發(fā)現(xiàn)觀察組患者均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。比較詳情見表1。

表1 兩組臨床癥狀改善情況比較（x±s)

2.2 兩組不良反應發(fā)生率比較

觀察組共有感染1例，腹痛腹脹2例，不良反應發(fā)生率為5.00%，對照組共有感染4例，惡心嘔吐2例，腹痛腹脹6，不良反應發(fā)生率為20.00%；觀察組患者的不良反應發(fā)生率顯著低于對照組（P＜0.05）。

2.3 護理滿意度觀察

觀察組患者有滿意42例，一般滿意16例，不滿意2例，綜合總滿意度為96.67%，對照組患者滿意32例，一般滿意15例，不滿意13例，綜合總滿意度為78.33%。顯著觀察組高于對照組，（P＜0.05）。

3 討 論

在普外科臨床上產腸梗阻是常見的并發(fā)癥之一，是由于在腹部術后得不到有效的治療及護理而引起的。對于腸梗阻，一般采取的是較為保守的治療方法[2]。但是除了需要對癥治療外，護理方法也同樣重要。針對患者病情的發(fā)展、臨床表現(xiàn)及心理情緒等方面入手，制定多方面綜合而細致的護理措施[3]，能夠有效的促進患者的身體機能恢復。

綜上所述，為腸梗阻患者提供綜合護理干預，能對其臨床癥狀進行及時改善和緩解，讓患者對護理工作的滿意度提高，而且能對不良反應進行有效預防和控制，具有臨床應用和推廣價值。

[1] 張 敏.綜合護理用于腸梗阻患者的臨床意義評價[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(13):2595-2595,2598.

[2] 蔣海燕.綜合護理在腸梗阻患者圍術期護理中的效果分析[J].臨床合理用藥雜志,2014,(36):147-148.

[3] 譚曉芳.對92例腸梗阻患者的護理干預措施探討[J].心理醫(yī)生,2015,21(17):187-188.

R473.6

B

ISSN.2095-8242.2017.066.12957.02

王雨辰