小兒秋季腹瀉治療中應用綜合護理干預的效果評析

肖玉婷

（蘇州大學附屬兒童醫院，江蘇 蘇州 215003）

小兒秋季腹瀉治療中應用綜合護理干預的效果評析

肖玉婷

（蘇州大學附屬兒童醫院，江蘇 蘇州 215003）

目的研究綜合護理干預在小兒秋季腹瀉中的治療效果。方法選取我科室2014～2016年小兒秋季腹瀉患兒120例作為研究對象，隨機分成兩組，分別為對照組和研究組，對照組患兒給予常規護理，研究組患兒給予綜合護理干預，最后將兩組患兒臨床癥狀（退熱時間、腹瀉改善時間、嘔吐改善時間）以及護理干預后的治療效果進行對比分析。結果臨床癥狀改善所用時間，研究組患兒明顯少于同期對照組（P＜0.05）；且在治療效果上，研究組也顯著高于對照組（P＜0.05）。結論應用綜合護理干預對小兒秋季腹瀉的患兒進行護理可以降低其臨床癥狀的發生率，提高治療效果，臨床效果顯著。

小兒秋季腹瀉；綜合護理干預；治療效果

在兒科中小兒秋季腹瀉是較為常見的一種消化道疾病，常發生在5個月至3歲嬰幼兒之間，輪狀病毒是引起該病的主要原因，該病臨床綜合征主要表現為電解質絮亂和腹瀉，臨床癥狀則表現為發燒、嘔吐以及水樣或蛋花樣瀉[1]。在臨床中除了對患兒進行控制感染、電解質絮亂、代謝性酸中毒、糾正脫水、補液等綜合治療外，還應對患兒進行優質的護理來輔助治療[2]。我院對2014～2016年的120例小兒秋季腹瀉患兒進行了綜合護理干預，臨床效果滿意，具體如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我科室2014～2016年120例小兒秋季腹瀉患兒作為研究對象，隨機分成對照組和研究組，每組各60例。研究組中男31例，女29例，年齡范圍上限值：3歲，下限值6個月，年齡平均值（2.16±0.45）歲。對照組中男30例，女30例，年齡范圍上限值：3歲，下限值5個月，年齡平均值（2.21±0.49）歲。兩組患兒的各項資料數據對比差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組:對患者施行常規護理，主要為腸粘膜保護劑、微生態療法、飲食調整、控制感染、代謝性酸中毒和電解質絮亂、糾正脫水以及補液等治療手段，對發燒以及嘔吐者進行常規對癥處理。

研究組：在常規護理的基礎之上施行綜合護理干預，效果極佳，具體如下所示。

1.2.1 健康宣教

對患兒家屬講解秋季腹瀉相關的治療措施以及該病的病程、病因；并向家屬介紹治療時所用的藥物特性、種類、用法用量以及在用藥的時候應該注意哪些相關事項，定期開展秋季腹瀉相關知識的講座，以便家長進一步了解該病[3]。

1.2.2 觀察病情

對患兒的生命體征進行密切觀察，注意患兒尿量、體溫以及末梢循環情況，脫患兒出現體溫過高的情況，要適當的對其進行藥物降溫或物理降溫。在對患兒嘔吐進行醫治時需要取頭側臥位，這樣可以有效避免患兒因吸入嘔吐物而導致窒息的情況發生[4]。

1.2.3 飲食護理

指導家長如何喂食患兒，并且建議家長繼續采用哺乳的方式對患兒進行喂食，并告知患兒母親在喂食期間不得食用油膩和油炸食物，多喝白開水[5]。

1.2.4 心理護理

家長通常都會過于擔心患兒的身體情況，托在一定時間內病情沒有明顯好轉很容易使其產生煩躁、緊張等負面情緒，此時要耐心的對家長解釋清楚，同時對綜合護理干預的目的以及治療的意義告知家長，消除其心中的不良情緒，提高其對治療的配合程度[6]。

1.3 觀察指標

臨床癥狀——記錄兩組患兒大便次數、性狀以及改善情況和退熱、嘔吐、腹瀉改善時間。

治療效果分為顯效、有效、無效，具體如下。顯效：大便次數＜2次/d，大便性狀恢復正常，無臨床癥狀；有效：2次/d＜大便次數＜4次/d，大便性狀以及臨床癥狀明顯好轉；無效：大便次數、性狀以及臨床癥狀無任何好轉現象。

1.4 統計學意義

用均數±標準差的形式，表示2組患兒臨床癥狀改善所用時間（T檢測），用%表示2組患兒護理干預后的治療效果（卡方檢測），在用SPSS 20.0軟件核對后，當2組患兒護理干預后各項數據差別較大時，用P＜0.05表示。

2 結 果

2.1 兩組患兒各類臨床癥狀改善時間對比

研究組患兒臨床癥狀改善所用時間顯著少于同期對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒各類臨床癥狀改善時間對比（x±s，d）

2.2 兩組患兒的治療效果對比

研究組患兒的治療效果明顯優于同期對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患兒的治療效果對比 [n（%）]

3 討 論

秋季腹瀉在兒科中是較為常見的一種疾病，其主要是因輪狀病毒感染所引發的，腹瀉是該病主要的臨床癥狀，且常伴有不同程度的嘔吐、咳嗽、流涕、發熱等病癥[7]。頻繁的腹瀉次數可能會導致嚴重的代謝性中毒和脫水現象，若不及時治療或者治療不當可能會引發腦炎、中毒性心肌炎的嚴重并發癥，對患兒的生命健康產生極大的影響[8]。因此，在臨床治療中不僅要對患兒進行控制感染、代謝性酸中毒和電解質絮亂、糾正脫水、補液等治療措施，還需要對其進行優質的護理服務來輔助治療，科學的護理方法可以有效降低并發癥的發生率、縮短病程、減輕患兒病情，提高患兒的治療效果。

由于患兒較小，需要在家長的陪同下才能進行中治療，因此在護理干預中對家長進行健康宣教以及心理干預起到重要的作用，在詳細講解該病的用藥方式以及醫常識后，可以有效的緩解患兒家屬焦慮、抑郁和緊張的負面情緒[9]；在一定程度上可以提升家長對治療的依從性。

綜上所述，綜合護理干預可以有效縮短秋季腹瀉患兒退熱、腹瀉、嘔吐等病情的改善時間，提高了患兒的生存質量和治療效果，臨床效果顯著，應予以推廣應用。

[1] 涂江美.綜合護理干預在小兒秋季腹瀉治療中的應用效果分析[J].中國現代醫生,2015,53(1):74-76.

[2] 劉培培,劉亞男,李瑞敏.綜合護理干預在小兒秋季腹瀉治療34例中的應用[J].中國民族民間醫藥雜志,2015,24(16):134-134.

[3] 郭朝鳳.綜合護理干預對小兒秋季腹瀉的護理體會[J].現代診斷與治療,2014,25(7):1673-1674.

[4] 佐炳會.小兒秋季腹瀉治療中應用綜合護理的效果觀察[J].中國現代藥物應用,2016,10(15):203-204.

[5] 萬小紅.綜合護理干預在小兒秋季腹瀉的應用及效果觀察[J].臨床醫學工程,2014,21(9):1195-1196.

[6] 李曉燕.綜合護理干預對小兒秋季腹瀉患兒預后的作用[J].中國傷殘醫學,2016,0(9):157-159.

[7] 許燕玲.綜合護理在小兒秋季腹瀉治療中的應用效果評價[J].中國醫藥科學,2015,5(22):109-111.

[8] 吳 虹.探討秋季小兒腹瀉的綜合護理方法及護理效果[J].文摘版:醫藥衛生,2016,8(2):126-126.

[9] 劉 冰.綜合護理干預治療100例嬰幼兒秋季腹瀉的效果觀察[J].國際護理學雜志,2013,34(10):2300-2301.

R473.72

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ISSN.2095-8242.2017.066.12979.02

肖玉婷（1984-），女，安徽滁州人，本科，護師，研究方向：臨床護理

吳玲麗